• Gennyes agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás

        Szerző: Svábhegyi Gyermekgyógyintézet

        A kora nyári időszak ritka, ámde igen súlyos betegségei az idegrendszert megtámadó fertőzések, a gennyes agyhártyagyulladás és a kullancs közvetítette agyvelőgyulladás.

        A kullancs okozta agyvelőgyulladás elleni védőoltást sokan ismerik és sokan be is adatják gyermeküknek vagy maguknak.  Tévedés azonban azt hinni, hogy ez az oltás védelmet nyújt a gennyes agyhártyagyulladás egyéb kórokozói ellen is.

        Hirdetés

        A Meningococcus baktérium

        A gennyes agyhártyagyulladások jelentős részét egy Meningococcus nevű baktérium okozza, melynek altípusait A, B, C, W, Y betűkkel jelöljük. Hazánkban a leggyakoribb megbetegedéseket a B és a C szerotipusok okozzák. A kórokozót jellemzően a garatváladékban, a torokban, a lakosság egy része tünetmentesen hordozza és terjeszti. Az agyburkok gennyes gyulladását okozó fertőzés csecsemőkben, kisdedekben és serdülő korúakban a leggyakoribb. A kicsiknél az immunrendszer éretlensége miatt veszélyes a fertőzés, míg serdülők, fiatal felnőttek esetében bentlakásos kollégiumokban, táborokban, laktanyákban a szoros kontaktus miatt gyorsan igen magasra emelkedhet a tünetmentes hordozók aránya.

        A gennyes agyhártyagyulladás tünetei

        A kialakult betegség tünetei a magas láz, csillapíthatatlan hányás, fejfájás, elesettség, a bőrön apró bevérzések, gyakran a tarkótájék merevsége. Ezt az állapotot órákon belül követheti az eszméletvesztés, gyakran befolyásolhatatlan sokszervi elégtelenség és halál. A Meningococcus agyhártyagyulladás halálozása ma is magas, hazánkban 15%.

        Míg korábban főleg a B szerotípusok dominanciája volt jellemző hazánkban, az utóbbi néhány évben a C szerotipus vált egyre gyakoribbá és a megbetegedések száma is kismértékben emelkedett. 2010 július-2011 április között hazánkban 69 esetet regisztráltak, ennek több, mint felét a C szerotipus okozta és 9 eset volt halálos kimenetelű. A legtöbb eset Vas megyében fordult elő.

        Védőoltás

        A Meningococcus C elleni védőoltás kb. 10 éve kapható hazánkban, többféle változatban. A hosszú távú, kb. 5-10 éves védelmet nyújtó, konjugált változat már 2 hónapos kortól adható. Idén májustól elérhető nálunk is a legkorszerűbb, legtöbb szerotipusra  (A,C,W,Y) kiterjedő új vakcina, mely 11 éves kor felettieknek javasolt. A B szerotipus ellen még nem rendelkezünk hatásos vakcinával.

        A Nyugat-Európai és USA-beli relative magas előfordulás miatt, angliai és amerikai nyári iskolákban, kollégiumokban, nyelvtanfolyamokon általában követelmény a Meningococcus elleni védőoltás beadásának igazolása.

        Feltétlenül javasolt a legveszélyeztetettebb csecsemő és kamasz korosztály megfelelő védelme. Ennek ajánlott, leghatékonyabb megoldása: 1 alapoltás a konjugált, C szerotipus elleni oltóanyagból 12 hónapos korban, majd 1 emlékeztető, kiterjesztő oltás a konjugált ACWY elleni vakcinából 12-15 éves korban.

        A kullancs által terjesztett agyvelőgyulladás (Kullancsencephalitis)

        A kullancsencephalitis a kullancsokban élősködő flavivirusok által terjesztett betegség, tünetei a kullancscsípést követően néhány napon belül jelentkező magas láz, idegrendszeri görcsök, tudatzavar lehetnek. A betegség ritkán halálos, de idegrendszeri maradványtünetek szinte mindig megmaradnak, pl. bénulások, beszédzavar. Míg 1985 és 1996 között hazánkban évi 260 eset fordult elő, manapság már csak évi 60-70 esetről szerzünk tudomást. Kiemelkedő gyakoriság figyelhető meg Vas, Zala és Somogy megyékben. Az észlelt csökkenés, vélhetően a veszélyeztetett lakosság magas oltási arányának  tulajdonítható.

        Fertőzött ételek

        Kevesen tudnak arról, hogy fertőzött állatból származó, nyers kecsketej vagy tehéntej fogyasztása is közvetítheti a kullancsencephalitist. 2007-ben Zala megyében 26 fő betegedett meg így, nyers kecsketej fogyasztását követően. Nem győzzük hangsúlyozni a háztáji származású, nem pasztőrözött tej fogyasztás, felhasználás előtti alapos, legalább 5 perces átforralásának szükségességét!

        A kullancsencephalitis ellen 1 éves kor felett adható biztonságos oltóanyag áll rendelkezésre. A 2+1 alapoltást korábban 3 évente javasolták felfrissíteni, de újdonság, hogy ma már elegendőnek tűnik az 5 évente adott emlékeztető oltás is a védettség tartós megőrzéséhez.

        Svábhegyi Gyermekgyógyintézet Svábhegyi Gyermekgyógyintézet
        Cím: 1037, Budapest, Bokor utca 17-21.
        Tel: +36 1 44 33 200
        Weboldal: http://svabhegy.eu/

        Módosítva: 2012.09.17 20:11, Megjelenés: 2012.09.17 20:11
      • Cikkajánló

        Ismeri Ön a kullancsokat?

        Ismeri Ön a kullancsokat?

        WEBBeteg

        Ön mit tud a kullancsokról? Töltse ki tesztünket és ellenőrizze tudását!

        Influenza

        Influenza

        Dr. Gócs Viktor

        Milyen tünetekkel jár az influenza? Hogyan kell kezelni? Milyen szövődményei lehetnek?

        A borreliosis, azaz a Lyme-kór okai és tünetei

        A borreliosist (más néven Lyme-kórt) fertőzött kullancs csípése okozza. Az élősködők tápcsatornájában élő Borrelia nevű kórokozó a közvetlen felelős, amely a kullancscsípés helyén jut a bőrbe, ezt jellegzetes bőrpír jelezheti, ám ez a tünet nem minden esetben észlelhető. A kórokozók a véráramba jutva további tüneteket okoznak.

        Mikor forduljunk orvoshoz kullancscsípés után?

        Csak, ha valamilyen tünetünk, panaszunk van. A légúti betegségek sokkal gyakoribbak, mint a kullancs által terjesztett fertőzések. Számtalan írás említi, hogy a Lyme-kór, vagy a kullancs által terjesztett vírusos agyvelő- és agyhártyagyulladás „influenzaszerű” tünetekkel jár. Ez tévedés. Az előbbi betegségek egyike sem jár légúti tünetekkel. Lázas betegség egyéb klinikai tünetek nélkül szinte sohasem a kullancs által terjesztett fertőzés következménye.

        Kullancs által terjesztett leggyakoribb betegségek

        A kullancsok a legkülönbözőbb kórokozók hordozói, melyeket a kullancscsípés során át is adhatnak a gazdának. Ily módon súlyos betegségek alakulhatnak ki.

        Kullancsok - Tények és tévhitek

        Mind a mai napig, számos tévhit kering a köztudatban a kullancsokkal és annak eltávolításával kapcsolatban. Az alábbiakban ezeket a félreértéseket oszlatjuk el.

        Sejtes letapadás (veleszületett fitymaszűkület)

        A gyermekeknél születés után a pénisz előbőre többnyire nem hátrahúzható, ezért ezt az állapotot veleszületett fitymaszűkületként jelöli a nemzetközi irodalom.

        Kullancs terjesztette betegségek és tüneteik

        Európában tucatnyi fertőzést terjesztenek a kullancsok. A négy legfontosabb betegség (kullancsencephalitis, Lyme-kór, TIBOLA, nyúlpestis) tüneteiről, lappangási idejéről, kezeléséről és a prognózisáról is bővebben olvashat cikkünkben.

        Kullancsveszély - Fontos tudnivalók

        A közhiedelemmel ellentétben a kullancsok nem a fákról támadják meg áldozataikat és nem is kizárólag az erdőben jelentenek veszélyt. A fűben, bokrok alacsony ágain tartózkodnak, és az arra sétáló állatok szőrébe vagy az ember ruháira akaszkodnak fel.

        Honnan tudhatom, hogy koronavírusos-e a gyermekem?

        Kezeljük még a tünet nélküli, egészségesnek látszó gyereket is úgy, mintha fertőzött volna. Hiszen bármennyire is a megszokott módon viselkedik, ő is potenciális vírushordozó lehet, nem csak az a gyerek, aki lázas, aki köhög - szól Novák Hunor gyermekorvos a szülőkhöz.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA