Policisztás ovarium szindróma (PCOS) és hormonális fogamzásgátlás

Szerző: WEBBeteg - Dr. Péntek Róbert, szülész-nőgyógyász

A policisztás ovarium (petefészek) szindróma (a továbbiakban PCOS) a termékeny korú fiatal nők betegsége. A legújabb kutatások bebizonyították, hogy a PCOS az esetek többségében tulajdonképpen egy anyagcsere-betegségnek, az úgynevezett metabolikus szindrómának az egyik kísérőjelensége.

Ez az anyagcserezavar az inzulin nevű hormonnak, - amely a szervezet cukorháztartásának egyensúlyáért felel - a felszívódási és felhasználási rendellenességén alapul. A metabolikus szindróma férfiaknál is előfordul, de a nők esetén a következményes meddőség miatt a probléma fokozottabb figyelmet kapott.

Milyen tünetekkel jár a PCOS?

A PCOS-es nőbetegek többségére jellemző, hogy általában kisebb-nagyobb fokban elhízottak, menzeszük rendszertelen, kimaradozik vagy teljesen elmarad, testszőrzetük férfias megjelenésű, bőrük pattanásos, hangjuk mélyebb. Ultrahang vizsgálat során a petefészkekben gyöngyfüzérszerű elrendeződésben kis ciszták sora látható.

Az elváltozásokat az okozza, hogy a fentebb említett anyagcserezavar a szervezet hormonjainak bonyolult egyensúlyát felborítja, és a női szervezetben a férfihormonok a normálisnál nagyobb mennyiségben termelődnek.

Ez önmagában életet veszélyeztető problémát nem okozna - bár a metabolikus szindróma növeli a szív-érrendszeri megbetegedések és a cukorbetegség előfordulását - ám kezelés nélkül szinte mindig meddőséget okoz. Azok a hölgyek, akik fiatalabb korukban a ritkán jelentkező vagy teljesen hiányzó menstruációt nem tartották olyan nagy problémának, hogy emiatt orvoshoz forduljanak, gyermekvállalási szándék esetén a teherbeesés sikertelensége miatt előbb-utóbb biztos megjelennek a nőgyógyásznál. Bizonyos esetekben a fent leírt tünetek nem olyan szembetűnőek, és akár a jellegzetes ultrahangkép is hiányozhat, de hormonvizsgálatokkal ilyenkor is felállítható a betegség diagnózisa.

A policisztás ovárium szindróma

A PCOS egy mozaikszó, jelentése policisztás ovárium (petefészek) szindróma. Bár az elnevezés csak a petefészekre utal, valójában igen összetett, több szervet érintő betegségről van szó.

A PCOS-es betegek kezelési lehetőségei

A PCOS gyógyítható, és mint minden betegségnek, ennek a gyógyítása is akkor a legsikeresebb, ha minél előbb elkezdődik. Kivizsgálásában és kezelésében együtt kell működnie a belgyógyászendokrinológusnak és a nőgyógyásznak. Enyhébb esetekben elegendő lehet egy anyagcserére ható gyógyszer (metformin) szedése is, amelyet jelenleg hivatalosan csak belgyógyász szakorvos írhat fel.

Ha ez önmagában kevés, lehetőség van a peteérés gyógyszeres stimulálására, ennek többszöri sikertelensége esetén pedig laparoszkópos nőgyógyászati műtét elvégzésére is, amely során a petefészkek PCOS esetén megvastagodott külső tokját több helyen kilyukasztják, ezáltal lehetővé téve az érett petesejtek kiszabadulását a petefészekből. Ha ezek a kezelések sem hoznak eredményt, általában csak a mesterséges megtermékenyítés marad mint végső megoldás az áhított gyermekáldás eléréséhez.

Amennyiben a PCOS-es fiatal hölgy még nem kíván családot alapítani, fogamzásgátló tabletta szedése javasolható. Minden fogamzásgátló gyógyszer rendelkezik bizonyos fokú férfi nemi hormon elleni (ún. antiandrogén) aktivitással, de ez egyes hatóanyagoknál kifejezettebb, így a fent leírt tünetekkel rendelkező hölgyeknek célszerű ezen gyógyszerek felírása - ezért is fontos, hogy a fogamzásgátló felírását különösen első alkalommal nőgyógyász végezze. A fogamzásgátló tabletta szedése általában rendezi a menstruációs zavart.

Kifejezettebb tünetek esetén, illetve egyértelműen diagnosztizált PCOS fennállásakor egy speciális hatóanyagot (ciproteron-acetátot) tartalmazó tabletta ajánlható, melynek antiandrogén hatása a legkifejezettebb, szedésének módja és fogamzásgátló hatása pedig megegyezik a többi fogamzásgátló tablettáéval. A PCOS gyógyulásának nyomon követése hormon- és ultrahangvizsgálatokkal lehetséges.

WEBBeteg.hu logóForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Péntek Róbert, szülész-nőgyógyász

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Anafilaxiás sokk Anafilaxiás sokk

Milyen tünetekről ismerhetjük fel? Mit tegyünk anafilaxiás sokk esetén?

Alkoholfogyasztás és...

A kis mennyiségű alkoholfogyasztás alapvetően nem befolyásolja a fogamzásgátlás hatékonyságát, ám a rendszeres, vagy hirtelen nagy mennyiségben...

Amit a fogamzásgátlásról tudni kell

Az, hogy a pár milyen eljárást alkalmaz a nem kívánt terhesség elkerülésére, sok tényező függvénye, érdemes átgondolni a választott módszer...

Milyen veszélyei vannak, ha...

A fenti kérdés szinte egyike a leggyakrabban hallott kérdéseknek, mellyel a nőgyógyász szembesül. Természetesen, mivel mégis csak egy gyógyszerről...

Fogamzásgátló módszerek, amikhez...

Az első részben az orvosi közreműködést nem igénylő, kényelmes és olcsó, ám sok esetben nem kellő hatékonyságú fogamzásgátló módszereket...

Fogamzásgátló módszerek az egyes...

A nem kívánt terhesség elkerülése érdekében többféle - és sokféle hatékonyságú - fogamzásgátlási módszer közül válogathatunk. Az ideális...

Hogyan alkalmazza a spermicideket?

A spermicid olyan fogamzásgátló eszköz, mely vegyi anyagi segítségével megbénítja vagy elpusztítja a spermiumokat. Különböző formában (krém...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.