A hisztamin és a gyomor- és nyombélfekély kapcsolata

Dr. Kovács Anikó
szerző: Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus frissítve: 2022.09.12.

A hisztamint legtöbben az allergiás reakciók egyik fő kiváltójaként ismerik, emellett azonban máshol is közreműködik. A hisztamin legfontosabb hatása a szervezetben, hogy a gyomorban serkenti a sósav elválasztását.

Hatására azért van szükség, mert csak megfelelően savas környezetben tudják az enzimek lebontani a táplálékot, túlzott termelődése viszont fekélyt okozhat. Az allergiaellenes szereket H1-receptor-gátlóknak, a gyomorsav termelését csökkentő szereket H2-receptor-gátlóknak nevezik.

Mi jelenthet gyógyógyírt a fekélyekre?

A H2-receptor-gátlók olyan vegyületek, melyek egyrészt kötődnek a gyomorban lévő, gyomorsavtermelésben résztvevő 2-es típusú hisztamin-receptorokhoz, de nem okoznak savkiválasztást, másrészt kötődésükkel megakadályozzák a hisztamin kötődését, így csökkentik a gyomorsav-termelést, ezáltal elősegítik a fekélyek gyógyulását.

A nyombélfekélyek általában 4-8 hét után gyógyulnak, míg a gyomorfekélyeknek mindössze az 50-75%-a gyógyul ennyi idő alatt, és a visszatérésük is elég gyakori, de fenntartó kezeléssel meg lehet előzni. A nemszteroid gyulladásgátlók és fájdalomcsillapítók egyik legjellegzetesebb mellékhatása, hogy fekélyt okoznak.

A gyomorfekély kezelése
A gyomor- és nyombélfekély megfelelő gyógyszeres kezeléssel kontrollvizsgálatok mellett otthon is jól gyógyítható, ám a szövődménnyel járó, gyakran életveszélyes esetek kórházi ellátást igényelnek. Hogyan kezelhető a gyomorfekély?

Ilyen esetben a fájdalomcsillapítók elhagyása mellett a H2-receptor-blokkolók szedése nagymértékben felgyorsítja a gyógyulást. Ha mégis szükség van a fájdalomcsillapító szedésére, a párhuzamos H2-gátló kezelés kivédheti ezt a káros mellékhatást. Refluxbetegség esetén is jó hatásúak ezek a szerek. Ha csak ritkán tapasztalunk gyomorégést, elég akkor bevenni belőle egy szemet, ha azonban állandóan, folyamatosan kell szedni a gyógyszert.

Ha nem javul az állapotunk

Ha egy-két hét után sem enyhülnek a panaszok, ismét fel kell keresni a kezelőorvost, aki vagy megemeli a gyógyszerünk adagját, vagy egy másik hatóanyagot ír fel. Ritka esetben idősek vagy dohányosok nem reagálnak a kezelésre, ezért a dózis emelésére van szükség, de ezt szigorúan csak az orvos teheti meg.

A Magyarországon jelenleg kapható hatóanyagok a ranitidin, famotidin és a nizatidin. A H2-receptor-gátló hatóanyagok nagyon jól felszívódnak, felezési idejük 2-3 óra, vagyis nem terhelik sokáig a szervezetet. Nagyrészt lebomlás nélkül választódnak ki a vesén keresztül, ezért vesekárosodásban szenvedők fokozott óvatossággal szedhetik ezeket a készítményeket.

Mellékhatás is ritkán fordul elő, jól tolerálható szerek, esetleg hasmenés, izomfájdalom, bőrkiütések alakulhatnak ki. Időseken ritkán zavartság vagy aluszékonyság jelentkezhet. Egyes gyógyszerekkel kölcsönhatásba lépnek, főleg azokkal, melyeknek felszívódásához a gyomor savas kémhatására van szükség, mivel a H2-receptor-blokkolók csökkentik a kémhatást, gátolják például a szájon át bevett gombaellenes hatású ketokonazol-, itrakonazol- vagy vas- és B12-vitamin-készítmények felszívódását, ezáltal hatását.

Dr. Kovács AnikóDr. Szigeti Nóra,  gasztroenterológusForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Kovács Anikó
Lektorálta: Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Emésztési problémák Emésztési problémák

Mi okozhat székrekedést, és mi hasmenést? Mikor mi segíthet? (x)

Vérszegénység Vérszegénység

Mit takar az elnevezés? Mi okozhatja ezt az állapotot? Mik a tünetei?

A gyomorfájás - lehetséges okok és kezelési tanácsok

A gyomorfájás gyakori, és meglehetősen sok kellemetlenséget okozó panaszkör. A fájdalom jellege, helye, étkezéssel, napszakkal, fizikai...

A stressz szerepe a peptikus fekélybetegségek kialakulásában

A peptikus fekélybetegség (PUD) kialakulásáért elsősorban a Helicobacter pylori-fertőzést, illetve a nemszteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek...

Masztocitózis - Amikor a hízósejtek kontrollálatlanul felszaporodnak

A masztocitózis egy ritka betegség, melyben a hízósejtek (masztociták) nagy mennyiségben szaporodnak fel a szervezetben. A hízósejtek különféle...

A gyomorfekély diagnosztizálása és kezelése

A gyomor- és nyombélfekély megfelelő gyógyszeres kezeléssel kontrollvizsgálatok mellett otthon is jól gyógyítható, ám a szövődménnyel járó...

Gyomor- és nyombélfekély diéta

Gyomor- és nyombélfekélyes betegek diétájában az alapszabály: sokszor egyen keveset. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy 2-3 óránként kell...

A Helicobacter pylori

A Helicobacter pylori a legelterjedtebb emberi gyomor-bélrendszeri kórokozó, az emberiség 50 százalékában jelen van. Hazánkban a felnőttek...

A gyomornyálkahártya védői

A gyomor- és nyombélfekély kialakulásának oka a károsító tényezők és a védő faktorok egyensúlyának felbomlása. Károsító tényezők a...

Gyomorégés és a savközömbösítők - Mikor alkalmazzunk gyógyszert?

A savközömbösítők régebben nagyon fontos gyógyszerek voltak a gyomorfekély kezelésében, ma már inkább csak a gyomorégés és egyéb emésztési...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.