• Krónikus hasmenés - Mi okozhatja?

        WEBBeteg - Dr. Plósz János, gasztroenterológus
        Szerző:
        WEBBeteg

        Krónikus hasmenésről akkor beszélünk, ha a gyakori, híg székürítés több mint 2 hétig tart. Míg akut betegségnél a fertőzéses eredet a leggyakoribb, a tartós hasmenés okai szerteágazóak lehetnek, részletes kivizsgálást igényelnek.

        A téma cikkei

        3/1 Krónikus hasmenés - Mi okozhatja?
        3/2 Hasmenés gyermekeknél
        3/3 Fertőzéses eredetű hasmenések diétája

        A széklet típusa alapján a hasmenés lehet vékony- vagy vastagbél eredetű. Míg előbbi esetén vizes, nagy mennyiségű, esetleg emésztetlen ételmaradékot tartalmazó a széklet, utóbbi esetben kis mennyiségű, véres vagy nyákos székürítés a jellemző.

        Krónikus hasmenéssel járó állapotok

        Irritábilis bél szindróma: a leggyakoribb oka a hosszan fennálló hasi panaszoknak az irritábilis bél szindróma. Funkcionális bélbetegség, ami azt jelenti, hogy a vizsgálatok szervi eltérést nem igazolnak, a panaszok oka a bél beidegzésének zavara illetve a megváltozott bélmotilitás lehet. A tüneteket a stressz fokozza. Jellemzője a kórképnek a hosszú hónapok óta fennálló, lényegében változatlan panaszok és a riasztó tünetek (vérzés, hányás, testsúlyvesztés, láz, éjszakai nyugalmat megzavaró tünetek) hiánya.

        Hirdetések

        Fertőzések: ritkábban előforduló kórokozók (baktériumok, paraziták, gombák, vírusok) okozhatnak elhúzódó hasmenést. Erre hajlamosít az immunrendszer gyengesége, trópusi utazás vagy állatokkal való gyakori kontaktus (állattartás, vadászat, házi kedvencek). Igazolására a szokásos széklet-baktérium tenyésztés mellett a vizsgálat kiterjesztése gomba és parazita irányba segíthet.

        Hasmenés - Mikor jelez komolyabb bajt?

        A hasmenés lehet csúnya és ideiglenes, de jelezhet valami súlyosabb bajt is. Miből állapíthatja meg hasmenés esetén, hogy ráér várni, vagy azonnal forduljon orvoshoz?

        Bővebben Hasmenés - Mikor jelez komolyabb bajt?

        Emésztési zavar okozta hasmenés: ebben az esetben a béltraktusba jutott étel lebontása nem teljes, így a vastagbélbe jutott emésztetlen tápanyagokat a bélflórát alkotó baktériumok bontják gázképződés és gyakori székürítés jelentkezése mellett. Ilyen hasmenés alakulhat ki, ha a hasnyálmirigy nem termel elég emésztőenzimet, gyomoreltávolítást követően vagy epesav-vesztés miatt. Hasonló mechanizmussal okoz hasmenést a laktózintolerancia is.

        Idült gyulladásos bélbetegségek: ebbe a csoportba a Crohn-betegség és a colitis ulcerosa tartozik. Míg a Crohn-betegség főként hasi fájdalommal és hasmenéssel, esetleg végbél körüli sipolyokkal járhat, a colitis ulcerosa elsősorban véres hasmenéssel jelentkezik.
        Mindkét betegség leggyakrabban a húszas-harmincas életévekben kezdődik, aktív szakok és nyugalmi periódusok váltakozásával jár.

        Lisztérzékenység (coeliakia): a gabonafehérjék közé tartozó gliadinra adott túlérzékenységi reakció, melynek következtében bélboholysorvadás, felszívódási zavar alakul ki. Igazolására vérvétel illetve gyomortükrözés során nyert vékonybél-biopszia alkalmas. Gluténmentes diéta mellett a betegek teljesen panaszmentesek.

        Vastagbél-polyp vagy vastagbélrák: a nagyobb polypok fokozott nyáktermelés révén, a rosszindulatú folyamatok a béllumen beszűkítésével paradox módon okozhatnak hasmenéses tüneteket (a szűkület fölött pangó széklet csak elfolyósodva juthat tovább).

        Hormonális okok: pajzsmirigy-túlműködés, carcinoid-szindroma, hormontermelő daganatos folyamatok szintén okozhatnak hosszan fennálló hasmenést.

        Ételallergia: általában egyéb allergiás megbetegedésék kíséretében jelentkezik (légzőszervi- vagy bőrtünetek). A hét leggyakoribb allergén a tojás, a hal, a szója, a mogyoró, a rák, a kagyló, a liszt.

        Egyéb ritka okok: a Whipple-kór fertőzéses eredetű, lázzal, hasi fájdalommal, hasmenéssel járó kórkép, mely vékonybél-biopsziával igazolható. Az amyloidosis, valamint a kollagén- és microscopos colitis krónikus hasmenéssel járó kórképek, melyek vastagbéltükrözés és biopsziás mintavétel alapján diagnosztizálhatók.

        Mikor forduljon orvoshoz?

        Bízza szakemberre!

        A hasmenést otthoni ápolással jó lehet kezelni, ám vannak olyan súlyos esetek, amikor a betegnek orvosi kezelésre van szüksége. Ha a hasmenés mellé egyéb panaszok, szokatlan tünetek társulnak, keresse fel orvosát!

        Ha az alábbi tüneteket tapasztalja, forduljon szakemberhez:

        • Amikor már semmilyen formában nem lehet a folyadékot pótolni, és a kiszáradás jelei mutatkoznak, a hasmenés egyik velejárója ugyanis a kiszáradás veszélye.
        • Ha a hasmenés mellett magas láz és hasi fájdalom jelentkezik.
        • Ha a hasmenést hányás kíséri.
        • Idősebb korban, ha más betegség is jelen van, mint pl. máj-, szív-, vesebetegség, cukorbetegség, már a hasmenés megjelenésekor ajánlott orvoshoz fordulni a szövődmények elkerülése céljából.
        • Ha a beteg HIV fertőzött.
        • A kiszáradás megelőzése érdekében ajánlott orvoshoz vinni az újszülöttet, csecsemőt, vagy nagyobb gyermeket, akit nem lehet megfelelően itatni.
        • Ha a tünetek nem enyhülnek 2-3 nap alatt, vagy éppen súlyosbodnak.
        • Amennyiben a hasmenés külföldi utazás után jelentkezik, ki kell zárni a szövődménnyel is járóható, súlyos fertőzéseket.
        • Ha szokatlan viselkedés, aluszékonyság, és folyamatos álmosság jelentkezik.

        A krónikus hasmenés kivizsgálása

        A kivizsgálás során széklettenyésztés (baktérium, gomba, parazita), hasi ultrahang, laborvizsgálatok (lisztérzékenységre utaló ellenanyagok, ételallergia), H2-kilégzési-teszt, gyomor- és vastagbéltükrözés (biopsziás mintavétellel) jön szóba.

        Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológus szakértő

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Plósz János, belgyógyász, gasztroenterológus szakértő

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Terhességi epepangás

        Dr. Lesznyák Judit

        A májsejtek által termelt epesavak szintje felszaporodik. Mi lehet az oka?

        Az óraátállítás hatásai

        B. M., szakfordító

        Felmérések bizonyítják, hogy az óraátállítás fizikális és pszichés stresszt okoz.

        A norovírus-fertőzés kialakulása, rizikófaktorai és

        A norovírus-fertőzés egy akut gyomor-bélrendszeri megbetegedés, melyet az azonos nevű vírus okoz. Heves hányással és erős hasmenéssel...

        Miért van hasmenése a kisbabámnak? - Az orvos válaszol

        Egy hónapos kisfiamnak egy hete van hasmenése naponta többször. Állaga folyós, színe sárga, szaga nincs. Csak anyatejet kap. - Válogatás a...

        Hasmenés - Okok és kezelési lehetőségek

        A hasmenést többféle betegség idézheti elő, ennek megfelelően eltérő a szükséges kezelés és a megfelelő diéta. Az esetek többsége...

        Hasmenés - Probiotikumokkal gyorsabban kezelhető

        A probiotikus baktériumokkal nagyon jól kezelhető a hasmenések többsége. A probléma lényegesen gyorsabban megszűnik, ráadásul...

        Emésztési problémák - 10 tipp a mindennapi élethez

        A hasmenés és egyéb emésztési problémák, komoly gondokat okozhatnak mindazoknak, akik ezektől szenvednek. Kövesse tippjeinket, hogy a...

        Milyen betegségekre utalhat a széklet megváltozása?

        A tápanyagbevitel végeredménye a székelés, ami nagyon fontos az egészségre nézve, ugyanis ez a test természetes módja a salakanyagok...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.