Diagnosztikai módszerek - Vastagbéltükrözés

A vastagbéltükrözés (colonoscopia) során a végbél és a vastagbél üregét vizsgálják. A vizsgálat lehet diagnosztikus vagy terápiás célú. Fontos diagnosztikus lépés az alsó tápcsatorna betegségeinek felderítésénél, tumor kutatásnál. Vastagbélrák szűrésére is használják.

Maga a vizsgálóeszköz (endoscop) kb. 140-170 cm hosszú, hajlékony cső. Az endoscop segítségével részletes áttekintést nyerhetünk a vastagbél faláról, emellett speciális eszközökkel szövetmintát is lehet venni. Illetve speciális esetekben vérzéscsillapítás is végezhető.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

A vastagbéltükrözés előtt

A vizsgálat elkészítéséhez megfelelő előkészítés szükséges, hogy a bélsárral szennyezett bélfal tisztábbá váljon. Mindez azért szükséges, hogy jobb képet kapjunk a vizsgálandó területről. A béltisztítást segíti a vizsgálat előtt legalább egy napos, szilárd ételt alig tartalmazó, folyékony étrend. A béltisztításnak különböző módszerei vannak. Fontos lépés a hashajtás és a vizsgálat előtti beöntés.

A rendszeresen szedett gyógyszereket a beteg beveheti, azonban a véralvadásgátlókkal, illetve cukorbetegség esetén az inzulin adásával kapcsolatban a kezelőorvost előzetesen meg kell kérdezni. Amennyiben a betegnek bármilyen szívbillentyű betegsége van, a kezelőorvossal egyeztetni kell, ugyanis vannak olyan szívbillentyű betegségek, melyeknél antibiotikus védelem szükséges a vastagbéltükrözés során. A vizsgálat előtt szükséges a véralvadási paraméterek laborban történő meghatározása, mely befolyásolhatja a mintavétel utáni vérzéses eseményeket.

A vizsgálat előtt közvetlenül néhány intézményben altató, bódító gyógyszert adnak be vénásan, melynek hatására a beteg szendereg a vizsgálat alatt. A vizsgáló eszköz felvezetése előtt a végbél nyílását bekenik szilikon olajjal, majd először ujjal tapintják körbe a végbél körüli területet.

A vizsgálat

A vizsgálat kezdetén a beteg oldalfekvésben fekszik, majd háton fekvő helyzetbe fordul át. A látóteret, hasonlóan a gyomortükrözéshez, levegő befújásával lehet növelni. A vastagbél falát részletesen áttekintik. Az eszköz egy speciális csatornáján keresztül felvezetett fogók és csipeszek alkalmasak szövettani mintavételre, kis polypok eltávolítására, vérzésforrás elsütésére.

A vastagbéltükrözés után

Amennyiben a vizsgálatot bódításban végzik, úgy autó vezetése nem ajánlott a vastagbéltükrözés után. A vizsgálatot követően, különösen, ha polyp eltávolítás vagy szövettani mintavétel történt, előfordulhat kisebb vérzés a széklettel együtt. Amennyiben erős vérzés jelentkezne, mindenképpen fel kell venni a kapcsolatot a kezelő orvossal. A vizsgálat közben befújt levegő miatt előfordulhat fokozott bélgázosság. Mivel maga az endoszkóp fokozott mechanikai irritációnak teszi ki a végbelet, ezért előfordulhat, hogy a korábban már meglévő aranyeres panaszok fokozódnak.

A vizsgálat kellemetlen élményét ellensúlyozza, hogy a vett szövettani minták általában jól értékelhetőek, hogy egy-egy panaszt okozó polyp azonnal eltávolítható és hogy a bélfal elváltozásokat egy megfelelő szakember biztonságosabban tudja megítélni, mint egy esetleges kontrasztanyagos vastagbélvizsgálat eredményét.

(WEBBeteg . Dr. Németh Ágnes)

Diagnosztiakai módszerek
Angiográfia	CT (computertomographia)
Endoszkópos vizsgálatok	ERCP
Gyomortükrözés	Hysteroszalpingográfia, hysteroscopia
Kiválasztásos urográfia	Kontrasztanyagos koponya CT
MR (mágneses rezonancia)	PET
Röntgenvizsgálat	SPECT
Ultrahang vizsgálat	Vastagbéltükrözés