Diffúz idiopátiás szkeletális hiperosztózis (DISH)

szerző: Füzesi Zsuzsa, fordító - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Szabó Zsuzsanna megjelent:

A diffúz idiopátiás szkeletális hiperosztózis (DISH) a szalagok csontos megkeményedését jelenti azokon a területeken, ahol azok a gerinchez tapadnak.

A DISH Forestier-betegségként is ismeretes, és ez az állapot nem minden esetben okoz tüneteket vagy igényel kezelést. Ha mégis jelentkeznek tünetek, akkor a leggyakrabban előforduló tünet az enyhe vagy közepes erősségű fájdalom és merevség a hát felső részén. A DISH a nyakat és a hát alsó szakaszát is érintheti, és egyes esetekben a DISH egyéb területeken, például a vállakon, a könyökökön, a térdeken és a sarkokon is kialakulhat.

A DISH progresszív lefolyású lehet. Ha súlyosbodik, komoly szövődményeket okozhat.

Tünetek

Elképzelhető, hogy a DISH jelenlétekor nem tapasztalhatóak jelek vagy tünetek. Azok esetében, akiknél jelentkeznek a betegség jelei és tünetei, a hát felső szakasza a leggyakrabban érintett. A jelek és tünetek a következők lehetnek:

  • Merevség: A merevség reggelente lehet a leginkább érzékelhető.
  • Fájdalom: Fájdalmat érezhetünk a hátunkban vagy egyéb érintett területeken, úgymint a vállunkban, a könyökünkben, a térdünkben vagy a sarkunkban.
  • Csökkent mozgástartomány: Ez leginkább az oldalirányú nyújtáskor figyelhető meg.
  • Nyelési nehézség vagy rekedt hang: Ezek akkor fordulhatnak elő, ha a DISH nyaki érintettségű.

Mikor forduljunk orvoshoz?

Egyeztessünk időpontot az orvosunkkal, ha tartós jelleggel fájdalmat vagy merevséget tapasztalunk bármely ízületünkben vagy a hátunkban.

Okok

A DISH a szalagokban és ínakban felhalmozódó kalcium-sók, valamint a csontok megkeményedése és túlnövése következtében alakul ki. Az azonban, hogy ezek mögött milyen okok húzódnak meg, nem ismeretes.

Kockázati tényezők

Az orvosok számos tényezőt sejtenek a betegség kialakulásának fokozott kockázata mögött. A rizikófaktorok közé a következők sorolhatók:

  • Nem: A férfiaknál nagyobb a valószínűsége a DISH kialakulásának.
  • Idősebb életkor: A DISH leggyakrabban az idősebb felnőttek, különösen az 50 éves kornál idősebbek esetében fordul elő.
  • Cukorbetegség és egyéb betegségek: A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulhat ki DISH, mint azok esetében, akik nem cukorbetegek. Egyéb olyan betegségek, amelyek megemelhetik a szervezet inzulinszintjét – ideértve a hiperinzulinémiát, a prediabéteszt (cukorbetegséget megelőző előállapotot), és az obezitást (elhízást) –, szintén fokozhatják a kockázatot.
  • Bizonyos gyógyszerek: A retinoidoknak nevezett gyógyszerkészítmények –például az izotretinoin – hosszú távú alkalmazása, amelyeket különféle bőrbetegségek, például az aknék kezelésére használnak, növelhetik a kockázatot.

Szövődmények

A DISH-ben szenvedő emberek esetében fennáll bizonyos szövődmények kialakulásának a kockázata, amik például a következők lehetnek:

  • Mozgáskorlátozottság: Az érintett ízület esetében jelentkező mozgástartomány-beszűkülés megnehezítheti az adott ízület használatát. Például a vállérintettségű DISH esetén nehezebbé válik a kar használata.
  • Nyelési nehézségek: A nyakban előforduló csontkinövések nyomást fejthetnek ki a nyelőcsőre. A csontkinövések által okozott nyomás hatására rekedt hang vagy alvási apnoe is előfordulhat. (Az alvási apnoe egy olyan alvászavar, amelynek során az alvás közben több alkalommal kimarad a légzés, melyeket mikroébredések kísérnek, ennek következtében az idegrendszer is kimerül.) Ritkán a DISH eme szövődménye súlyossá válhat, és műtéti beavatkozásra lehet szükség a csontkinövés eltávolítása érdekében.
  • Gerinctörés: A DISH növelheti a csonttörés kockázatát a gerincben, főként, ha a betegség közepesen súlyos vagy súlyos fokú. Még kisebb sérülések is töréseket okozhatnak. A törések helyreállításához műtéti beavatkozás válhat szükségessé.

Tovább

WEBBeteg logóWEBBeteg
Forrás: Füzesi Zsuzsa, fordító; Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) (Mayo Clinic)
Lektorálta: Dr. Szabó Zsuzsanna, háziorvos, pszichoterapeuta

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Dr. Szilágyi Annamária

Dr. Szilágyi Annamária

Ortopéd sebész, háziorvos

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Puskás Réka

Dr. Puskás Réka

Reumatológus

Budapest

Cikkajánló

Hátfájás
A hátfájás rendkívül gyakori, az emberek 60-70 százalékát érinti élete során. A legtöbb esetben a hátfájdalom mögött hétköznapi okok húzódnak meg, és ritkábban fordul elő komoly (a hátfájáson kívül jellemzően más panasszal is járó) betegség a háttérben.