Mikor szükséges az emlőeltávolító műtét (masztektómia)?

Masztektómiának nevezik azt a műtéti eljárást, amelynek során a női mellet eltávolítják. Ez a megoldás csupán akkor jöhet szóba, ha az emlőmegtartó operációk nem jártak sikerrel vagy a rosszindulatú emlődaganat kiterjedése, stádiuma nem tesz lehetővé más megoldást.

Milyen esetekben jöhet szóba a masztektómia?

Emlőrák esetében a szövettani képtől, a daganat elhelyezkedésétől, kiterjedésétől függ elsősorban a masztektomia szükségessége.

• Emlőműtétet követően a tumor kiújulása vagy újabb tumor jelentkezése esetén
• Profilaktikus indikáció, azaz igazolt, magas genetikai hajlam esetén
• Súlyos panaszokat okozó masztopátia esetén, amely nem tumoros, hormonfüggő vagy degeneratív elváltozás a mell szöveteiben; kemény csomók kialakulásával, ödéma képződéssel, fájdalommal jár.
• Ha a páciens nemi identitását szeretné megváltoztatni (transzszexualitás)

A masztektómiának több típusa van, attól függően, hogy mely szöveteket, szövettípusokat távolítják el a műtét során, és hogy a mellizmok is érintettek-e vagy sem.

• Szubkután masztektómia: csak az emlőmirigyeket távolítják el.
• Egyszerű masztektómia: az emlőmirigyeket és a zsírszöveteket távolítják el.
• Modifikált radikális masztektómia: a teljes emlőt eltávolítják az emlő nyirokcsomóival és a zsírszövetekkel.
• Radikális masztektómia: ma már nagyon ritkán alkalmazzák. Az emlővel együtt a nagy mellizmot, és esetenként a kis mellizmot is eltávolítják.

Az emlőrák kialakulásért felelős gén a BRCA1 és a BRCA2. Genetikai vizsgálatokkal lehet kideríteni, hogy a páciens esetében mekkora az emlőrák kialakulásának a valószínűsége. Emlőeltávolító műtétre megelőző céllal kizárólag nagyon magas genetikai kockázat esetén kerülhet sor.

Az operációt minden esetben teljes altatásban végzik, az eljárás ma már rutinműtétnek számít.

Lehetséges komplikációk:

• Fájdalom
• Sebgyógyulási zavarok
• Gyulladások, fertőzések
• Vérzések
• Hematoma (vérömleny) képződése
• Idegi- és érsérülések
• Szövetnedv felgyülemlése
• Nyiroködéma

Forrás: WEBBeteg
B. M., szakfordító; gesundheits-lexikon.com
Lektorálta: Dr. Árki Ildikó