Eltérő vérnyomásértékek a két karon? - Az orvos válaszol

A férjem karjaiban eltérő vérnyomást mértek. A jobb karján 120/70-et, míg a bal karján 150/110-es értéket kaptak. Nincs elhízva, laboreredményei jók voltak, a szívultrahang sem mutatott eltérést. Mi állhat a háttérben? A WEBBeteg Orvos Válaszol rovatának kérdéseiből.

Tisztelt aggódó feleség!

Normálisan a két kar között 10-15 Hgmm különbség lehet, ennél nagyobb eltérés a kart ellátó artéria szűkületére utalhat. Tehát ha nem méréstechnikai hibából adódott a különbség, hanem az több mérés alkalmával is fennáll, érdemes ilyen irányban vizsgálódni.

A magas vérnyomás megítélésében a nagyobb értéknek van szerepe, azaz ha csak az egyik karon mérhető az emelkedett vérnyomásérték, azalapján már felállítható a hipertónia diagnózisa, a másik karon mért értéktől függetlenül. Az érszűkület ugyanakkor az alacsonyabb vérnyomást mutató karon valószínűsíthető.

A kivizsgálás első lépésként általában felső végtagi érultrahang (Doppler-ultrahang) elvégzését jelenti, sor kerülhet érfestéses vizsgálatra (angiográfia) is. Az alsó végtag érszűkületének megállapítására a boka/kar index meghatározása szolgál, ami a lábon és a karon mért vérnyomás hányadosa. Az érszűkületnek (perifériás érbetegség) sokáig nincsenek látható tünetei, de kezeletlen esetben megnő a szívinfarktus és a stroke kockázata.

Életmódváltás az első lépés

A 150/110 Hgmm érték egyébként már magas vérnyomásnak számít, a hipertónia határértéke 140/90.

Ha férjének nincs egyéb rizikótényezője (cukorbetegség, túlsúly, magas koleszterinszint, érszűkületre utaló egyéb eltérés - elmondása szerint a laborok és a szívultrahang is negatív volt), ennél az értéknél még kezdetben életmódváltást javaslunk: a rendszeres testmozgás (minimum naponta fél óra séta), a só- és zsírszegény étrend (a zsíros és vörös húsok kerülése, a zöldségek, gyümölcsök, halak, növényi olajok előnyben részesítése) is segít a vérnyomás csökkentésében.

Fontos, hogy szokjon le a dohányzásról, mivel ez az egyik legjelentősebb, szív- és érrendszeri eltéréseket okozó kockázati tényező (igenis sok betegséget fel lehet róni a cigarettának, még ha erről nehéz is meggyőzni egy dohányost). Amennyiben az életmódváltás nem hoz kellő eredményt, gyógyszeres kezelés javasolt.

A vérnyomást időnként mindkét karon szükséges mérni, segítségével felismerhetőek a kóros érelváltozások.

Vérnyomásértékek

• Hogyan mérje helyesen a vérnyomását?
• Mennyi a diasztolés és szisztolés vérnyomás normális különbsége?
• Magas a vérnyomása? Ezekkel fontos tisztában lennie

Forrás: WEBBeteg
Szakértők: Dr. Bene Orsolya, kardiológus és Dr. Dunás-Varga Veronika, belgyógyász