Ajánlott szűrővizsgálatok lombikprogram előtt

szerző: Prof. dr. Blaskó György, véralvadási szakértő, belgyógyász, klinikai farmakológus - Trombózisközpont
frissítve: 2022.01.03.

Manapság egyre több pár kénytelen orvosi segítséget kérni a teherbeeséshez, és sokan vannak azok, akiknek egyetlen lehetőségük a gyermekáldásra a lombikprogramban való részvétel. Bár a lehető legbiztonságosabb körülmények közt zajlik a beavatkozás, azonban néhány veszéllyel még így is számolni kell.

Ilyen például a mélyvénás trombózis lehetősége, melynek kialakulását esélyét a Leiden-mutáció megléte megnöveli. Prof. Blaskó György, véralvadási specialista azonban felhívja a figyelmet arra, hogy más genetikai mutációt is fontos lenne kiszűrni, hogy minimálisra lehessen csökkenteni a rizikót.

A véralvadási rendszer vizsgálata igen fontos a mesterséges megtermékenyítés előtt, mert feladatunk a méhlepény ereinek nyitva tartása, azok trombózisának elkerülése. Ehhez azonban az úgynevezett inhibitor-panel minden tagját (FII20210A, MTHFR, AT-III, PC, PS stb.) vizsgálni kell.

Önnek ajánljuk Miért növekedhet a trombózisveszély terhesség idején?

Veszélyes hormonpótlás

A lombik program során a leendő anyukának nagyobb dózisú hormonpótlásban szükséges részesülnie, hogy minél több petesejtet lehessen kinyerni a petesejtleszívás során. Normál körülmények között csupán egy - ritkább esetben két- petesejt keletkezik, ám IVF-nél ennél jóval több a cél, hogy nagyobb eséllyel legyenek megtermékenyített petesejtek. Ehhez azonban mesterséges beavatkozásra van szükség, ami hormonpótlással érhető el, ráadásul a beültetés után a beágyazódás és a kilökődésgátlás céljából az illető nagyobb dózisú progeszteront is kap.

A lombik során használt sok hormonpótlás – akárcsak a hormonális fogamzásgátlók- azonban nagyban megnöveli a mélyvénás trombózis és a tüdőembólia rizikóját, ezért előtte mindenképp trombofília szűrés indokolt, hiszen a vérrögök mind a baba, mind a kismama életét veszélyeztetik.

Nemcsak a Leiden-mutáció okozhat problémát

Bár egyre többen vannak tisztában a hormonpótlás trombózisfokozó hatásával, ennek ellenére sokan csupán a Leiden-mutáció irányában végeztetnek vizsgálatot, pedig a maximális biztonság érdekében teljes körű trombofília szűrésre lenne szükség.

Való igaz, a V Faktor Leiden-mutáció sem nagyon gyakori genetikai probléma, ám ezen kívül több olyan állapot is fennállhat, melyek lényegesen megnövelik a trombózis kialakulásnak kockázatát. Ilyen például az MTHFR mutáció, a Protein S/C alacsony szintje és a kevés antithrombin.

Mivel a lombik program során használt hormonpótlás már eleve megnöveli a trombózis rizikóját, ezért a beavatkozás előtt mindenképp érdemes teljes körű trombofília szűrést végeztetni, hiszen ha valamilyen genetikai hajlam is fennáll, úgy hatványozódik a vérrögök kialakulásának esélye- figyelmeztet Prof. Blaskó György, a Trombózisközpont véralvadási specialistája.

Ezt olvasta már? A lombikbébi-eljárás növeli a vérrögképződés kockázatát

Mi a teendő trombofília esetén?

Maga a szűrés vérvétel útján történik, és ha igazolódik genetikai mutáció megléte, úgy a továbbiakról a szakorvos dönt, aki figyelembe veszi a trombofília súlyosságát, valamint a beteg egészségi állapotát, egyéb betegségeit. Kevésbé súlyos genetikai mutációnál elég a megfelelő életmód, a túlsúly leadása, a bő folyadékfogyasztás, a rendszeres testmozgás, valamint visszerek esetén a kompressziós harisnya viselése.

Amennyiben az orvos úgy ítéli meg, LMWH injekció javasolt profilaktikus dózisban, ami csökkenti a trombózis kialakulásának kockázatát. Vannak esetek, amikor erre már a hormonpótlás megkezdésekor szükség van, ám az is lehet, hogy csak a pozitív terhességi teszt után kell alkalmazni a profilaxist.

Prof. Blaskó György felhívja a figyelmet arra, hogy sikeres IVF után lehetőleg veszélyeztetett terhességben, terhespatológiában jártas szülész-nőgyógyász gondozza a kismamát.

Ezt olvasta már? A mélyvénás trombózis tünetei és okai

(Trombózisközpont - Prof. dr. Blaskó György, véralvadási szakértő, belgyógyász, klinikai farmakológus)

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

A vizeletminta kiértékelése A vizeletminta kiértékelése

Mi is valójában a vizelet? Mit takarnak a laboreredményének?

A COVID-19 és a szív A COVID-19 és a szív

Milyen formákban jelentkezhetnek a koronavírus-fertőzés szövődményei?

Menedzserszűrés - Amit a vizsgálatokról tudni kell

A menedzserszűrés szó szerint a menedzserek, ám összefoglalóan a stresszes, rohanó munkát végző, alapvetően egészséges, de veszélyeztetett vagy...

Mit tegyünk mellünk egészségéért?

Természetesen minden nő hallott már arról, hogy rendszeresen el kell járni szűrővizsgálatra, ám emellett még van pár dolog, amivel segíthetünk...

A leggyakoribb daganatok első tünetei

Magyarországon a halálozási okok második helyén a daganatos megbetegedések állnak. Évente több mint 70 ezer új daganatos beteget fedeznek fel. A...

Mammográfia: Miért fontos és hogyan történik a vizsgálat?

A nők körében a vezető daganatos megbetegedés az emlőrák. A megelőzésében fontos szerepet játszanak a szűrővizsgálatok, melynek első és...

Megtermékenyítés segítséggel: milyen módszerek léteznek?

A párkapcsolatok 15-20 százalékában figyelhető meg, hogy minden próbálkozás ellenére sikertelen a gyermeknemzés. Amikor felmerül a fertilitási...

A Down-szindróma

A Down-szindróma súlyos fejlődési rendellenességgel járó betegség, melynek hátterében hibás sejtosztódás áll. A várandósság ideje alatt van...

Milyen vizsgálatokra számíthat IVF előtt?

Minden mesterséges megtermékenyítési (IVF) folyamat előtt sor kerül bizonyos vizsgálatokra, melyek nem csupán a beavatkozáshoz szükségesek, de annak...

Méhnyakrák - Kis figyelemmel megelőzhető

A méhnyakrák már korai stádiumban is jól felismerhető, és megfelelő kezeléssel akár végleges gyógyulás is elérhető. Ennek ellenére a...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.