Fogas kérdések - Fogágy- és fog körüli betegségek

A fogakat támasztó és rögzítő szövetek betegségei megfelelő kezelés nélkül a fogak meglazulását, elvesztését okozhatják. Sajnos felismerésükkor általában már idült betegségek, ugyanis a fogak körüli szövet fertőződésekor sajnos még nem jelentkezünk a fogorvosnál.

A fogak körüli (periodontális) szövet elsősorban a fogínyt jelenti, de ide tartoznak a fogak körüli szalagos összeköttetések, a foggyökerek felszínét védő cement és a fogmeder csontja is.

Az egészséges fogíny rózsaszín, és részben fedi a fogakat is, elsősorban a fognyak területén. A fogíny fő alkotói a fogak körüli szalagok.A fogak gyökerét, azok alsó, a fogmedrekbe ékelt részét az igen magas kalciumtartalommal rendelkező cementállomány fedi. A fogmedret a felső állcsontról és az állkapocsról induló csontgerendák képezik. A fogínynek a fogak nyaka körüli kb. 1 mm-es zsákszerű szegélyét fogínysáncnak nevezzük, ez a periodontális betegségekben leginkább érintett terület.

A periodontális betegségek számos formája ismert, ezek a gingivitisz (fogínygyulladás), akut nekrotiziáló ulceratív gingivitisz, fiatalkori és felnőttkori periodontitisz. Bár a periodontális betegségek gyakoriak, súlyos formáik mégis igen ritkán fordulnak elő. A fogíny gyulladása (gingivitisz) gyermekekben lehet a leukémia korai jele is.

Mi vezet a fog körüli szövetek megbetegedéséhez?

Számos ok közül a magas életkor, a rossz szájhigiénia, a szájüreg baktériumflórájának rossz minősége, a hormonális háttér (pubertás vagy terhesség esetén súlyosbodhatnak), illetve különböző gyógyszerek emelendők ki.

Az utóbbiak közül az epilepszia kezelésére használt phenytoin, a szervtranszplantáltak által szedett immunszuppresszáns ciklosporin, a szívbetegek által szedett egyes kalciumcsatorna-blokkolók hajlamosítanak fogínygyulladásra.

A C- és a B₃-vitamin hiányállapotaiban a fogíny vérzésével járó gingivitisz alakul ki.

Milyen kezelésre számíthat?

A tasak mindig fertőzött gócként tekintendő, ezért a kezelés fontossága elengedhetetlen. Fontos az alapos szájhigiéne (fogmosás, fogselyem használata), fogkő-eltávolítás, ínykörülitasak-kezelés, szükség esetén némely fog eltávolítása, a hiányzó vitamin pótlása, megfelelő antibiotikus kezelés. Az íny alatti tisztítás (zárt curettage), lebenyes tasakműtét (nyitott curettage), helyreállító műtétek és fogínyplasztikák, illetve az elhalt ínyterületek eltávolítása segíthetnek a fogak megtartásában.

A periodontális betegségek viszonylag egyszerűen kezelhetők. A fogíny gyógyulásakor, legtöbbször visszanyeri normális alakját és funkcióját. Amennyiben ez nem történik meg, a felsorolt műtétek egyike, illetve protézisek alkalmazása jön szóba.

Ha általános betegség (cukorbetegség, szívbetegség, vérzékenység, vesebetegség) is jelen van, a betegség lefolyása hosszú, és teljes gyógyulásra kevésbé számíthatunk.

Folytatás A főbb periodontális betegségek

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Lengyel Csongor, fül-orr-gégész, fej- és nyaksebész