A májelégtelenség kezelése és a lehetséges szövődmények

Dr. Szigeti Nóra
szerző: Dr. Szigeti Nóra, Dr. Ujj Zsófia Ágnes - WEBBeteg összeállítás
frissítve:

Májelégtelenség esetén a legfontosabb teendő az alapbetegség lehetőség szerinti kezelése. Attól függetlenül, hogy ez lehetséges-e, cél az akut életveszély elhárítása, a máj további állapotromlásának megelőzése és a sokszervi elégtelenség kialakulásának elkerülése.

A téma cikkei

3/1 A májelégtelenség okai, tünetei és megelőzése
3/2 A májelégtelenség diagnózisa
3/3 A májelégtelenség kezelése és szövődményei

Mivel számos gyógyszer májon át választódik ki, májelégtelenség esetén fokozott figyelemmel lehetséges bármilyen gyógyszert adagolni a betegnek.

Hamar fel kell mérni az esetleges májátültetés lehetőségét: szóba jöhet-e, mert ha igen, korai lépések révén nyílhat esélye a betegnek a májátültetésre. Amennyiben a beteg felkerül a várólistára, lehetőség nyílik májpótló, úgynevezett prometheus kezelésre is.

Amennyiben nem merül fel a transzplantáció, intenzív terápiás úton szükséges a beteg állapotát stabilizálni, amely az alábbi lépéseket foglalhatja magába:

  • megfelelő folyadék- és cukorpótlás
  • vérkészítmények adása
  • a sav-bázis és elektrolit háztartás rendezése
  • a fokozott koponyaűri nyomás csökkentése
  • a vérnyomás rendezése
  • a veseelégtelenség kezelése
  • gyomormosás
  • toxinok eltávolítása speciális szűrőmódszerekkel
  • megfelelő táplálás
  • légzési elégtelenség esetén légzéstámogatás
  • a fertőzések kezelése
  • paracethamol mérgezés: N-acetil cisztein adás
  • HELLP-szindróma, terhességi zsírmáj: a terhesség befejezése

Ez is érdekelheti Krónikus májbetegség - A bevitt tápanyagok és a diéta szerepe

Mik lehetnek a betegség szövődményei?

A májelégtelenség potenciálisan halálos betegség lehet, mert működő máj nélkül nincs élet. Az alapbetegség vagy a kiváltó kórok meghatározhatja, mennyi lehet a betegség túlélése kezelés nélkül (pl. gyilkos galóca- vagy gyógyszermérgezés esetén napok, vírusfertőzés esetén kialakuló májelégtelenség esetén hetek). Kezeléssel bízhatunk abban, hogy a beteg élete megmenthető és a szövődmények kialakulása megállítható.

A legjelentősebb szövődmények májelégtelenségben:

  • vérzés
  • tudatzavar, agyödéma
  • aszcitesz (hasűri folyadék, ödéma) kialakulás
  • fertőzések
  • sav-bázis és elektrolitzavarok, melyek légzési, vagy keringési elégtelenséghez vezethetnek
  • alacsony vércukorszint, kóma
  • következményes veseelégtelenség (hepatorenális szindróma)

Tovább Agykárosodás a máj betegsége miatt: hepaticus encephalopathia

További cikk a témában A májelégtelenség felismerése

Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológusDr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológusForrás: WEBBeteg összeállítás
Orvos szakértőink: Dr. Szigeti Nóra, gasztroenterológus, Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Dr. Szabó Roxana belgyógyász szakorvosjelölt

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Sárdi Krisztina

Dr. Sárdi Krisztina

Belgyógyász, Gasztroenterológus

Budapest

Cikkajánló