• HELLP-szindróma - Az anyát és a magzatot is veszélyeztetheti

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológus

        December 15-én elhunyt szülés után egy kismama a Debreceni Egyetem Klinikai Központjában, nem sokkal azután, hogy három egészséges gyermeknek adott életet. Az édesanyát a szülést követően a HELLP-szindróma súlyos vérzéses szövődményével, véralvadási zavarral kezelték. Cikkünkben a betegség tüneteiről és kezelési lehetőségeiről tudhat meg többet.

        Terhesség és magas vérnyomás, és a terhességi magas vérnyomás
        A cím nem szójáték, hanem arra hívja fel a figyelmet, hogy a terhes nőnél mért magas vérnyomás hátterében, nem csak egyféle betegség állhat. Létezik egy, csak az emberi fajra jellemző megbetegedés, a terhességi magas vérnyomás betegség, mely ismert még preeclampsia, toxémia, illetve terhességi mérgezés néven is.

        Terhesség és magas vérnyomás

        A terhesség alatt megjelenő hematológiai és hepatológiai elváltozásokkal járó kórkép a HELLP-szindróma - a tünetek angol nevének kezdőbetűiből ered a megnevezése (haemolysis, elevated liver enzymes, low platelet). Az úgynevezett preeclampsia (magas vérnyomás és vizelettel történő fehérjeürítés) egyik fajtája.

        A HELLP-szindróma a terhességek kevesebb, mint 1 %-ában jelenik meg, oka mai napig nem ismert. Feltehetően véralvadási rendszeri eltérés, immonológiai ok, vagy az úgynevezett prosztaglandin anyagcsere zavara is okozhatja.

        A HELLP-szindróma tünetei

        Jellemzően a 37. terhességi hét előtt azoknál az édesanyáknál alakul ki, akik nem először szülnek, de ritkán a szülést követően is előfordulhat. A tünetek széles skálán mozoghatnak, de a legjellegzetesebbek:

        • a hemolízis (a vörösvértestek idő előtti pusztulása),
        • a kórosan megemelkedő májenzimek,
        • az alacsony vérlemezkeszám.
        Hirdetés

        A májelégtelenség miatt görcsök, jobb bordaív alatti fájdalom, sárgaság, hányinger, hányás, rossz közérzet, szabad hasűri folyadék megjelenése jelentkezhet. Az alacsony vérlemezkeszám miatt spontán vérzések (ínyvérzés, véres vizelet, tápcsatornai vérzés, lágyrészvérzések) jelenhetnek meg. Gyakori a magas vérnyomás és a vizelettel történő fehérjeürítés. Súlyos esetben fejfájás, zavartság és kóma is kialakulhat.

        A felmerülő gyanú esetén vérvétellel lehet igazolni a diagnózist. A vérképben alacsony vörösvértestszám és vérlemezkeszám jellemző, a májenzimek (GOTGPTLDH) és bilirubin (bi) magasak, a vizeletben pedig megjelennek a fokozott vörösvértest-lebomlási termékek. Hasi ultrahang jelezheti a máj érintettségét.

        A HELLP-szindróma kezelése

        Legfontosabb a terhes nő állapotának stabilizálása: a vérzés megszűntetése, a véralvadási zavarok és a májelégtelenség kezelése, valamint a vérnyomás csökkentése. Gyakran csak az azonnali császármetszéssel lehet uralni a betegséget.

        Igen súlyos állapotban azonnali császármetszés indokolt, minden más esetben egyénileg kell mérlegelni az anyának és magzatának legjobb döntést. Ha a HELLP-szindróma nem rosszabbodik rohamosan, az anyának adott kortikoszteroid segíti a magzati tüdő érését.

        A szindróma gyors és pontos felismerésével, az időben megkezdett kezeléssel az anyai halálozás alacsony (1 % körüli), de felléphetnek szövődmények (máj megrepedése, veseelégtelenség, vérzés). A magzati halálozás 8-10 százalékos lehet. HELLP-szindróma esetén gyakori a koraszülés az azonnal indokolt császármetszés miatt.

        Kerülje el a HELLP-szindrómát, kezeltesse magas vérnyomását!
        A terhesség előtti, illetve alatti magas vérnyomást igen komolyan kell venni, hiszen kezeletlen esetben az anyára és a babára is halálos szövődmény, HELLP-szindróma is kialakulhat miatta.

        Kerülje el a HELLP-szindrómát, kezeltesse magas vérnyomását!

        Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológus
        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia, belgyógyász, hematológus

        Módosítva: 2017.12.16 11:25, Megjelenés: 2017.12.16 11:25
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Ekcéma

        Ekcéma

        Dr. Vincze Ildikó

        Mi okozhatja, és hogyan kezeljük? Tanácsok a mindennapokra.

        Olvassunk mesét!

        Olvassunk mesét!

        Szponzorált tartalom

        Érdemes mesélni gyermekünknek, mert számos jótékony hatással bír! (x)

        Fertőzések a terhesség alatt

        Életünk során számos kórokozóval találkozik a szervezetünk. Vírusok, baktériumok, paraziták és egyéb kórokozók által fertőződünk meg.

        10 dolog, amivel segíthetjük, hogy egészséges terhességünk legyen a jövőben

        Amikor valaki elhatározza, hogy kisbabát szeretne, sokszor megfogalmazódik az a gondolat is, hogy vajon mit tehetnénk, hogy egészséges terhességünk és egészséges újszülöttünk legyen. Van néhány egyszerű dolog, amire könnyen odafigyelhetünk, és kevés odafigyeléssel is sokat tehetünk magunkért és a kisbabánkért is.

        Kiegyensúlyozott táplálkozás a terhesség idején

        A várandósság az egyik legszebb időszak egy nő életében, ezzel együtt az egyik legfelelősségteljesebb is. A magzat tökéletes növekedése és fejlődése érdekében nagy odafigyelést kíván a megfelelő táplálékok fogyasztása. A várandós anyának fel kell készítenie a szervezetét, hogy minden a legnagyobb rendben legyen a terhesség előtt és alatt is.

        Mit jelent, ha csuklik a magzat?

        A csuklás egy élettani jelenség, a rekeszizom szaggatott, önkéntelen összehúzódása, mely már magzati korban is jelentkezhet. Mi okozza ezt a jelenséget a magzatoknál?

        A kismamáknak megterhelőbb elviselni a nyári hőséget

        Amikor a tavaszi hónapokban megtudják a kismamák, hogy áldott állapotban vannak, ritkán gondolnak arra, hogy milyen napokkal, hetekkel és terhekkel szembesülnek a nyári hónapok során. A várandósság normál körülmények között is megterheli a nők szervezetét. Megváltozik a hormonháztartásuk, a keringésük, a magzat fejlődésével különféle újszerű kellemetlen és kellemes hatások jelentkeznek, amiket addig nem tapasztaltak.

        Cukorbeteg a kismama - Milyen veszélyt jelent a magzatra?

        Jelenleg a terhességek kb. 4 százalékánál jelentkeznek a cukorbetegség tünetei - 1000 fogamzóképes nőből 3 szenved cukorbajban már a terhessége előtt, a többieknél a várandósság alatt alakul ki cukoranyagcsere-zavar. Hogyan hat a betegség a magzatra?

        Terhesség meleg időben - Hogyan birkózzon meg vele?

        A nyári hőség sokakat megvisel, ám várandósan sokkal melegebbnek tűnik, mint amilyen az valójában. Amennyiben Ön is azon gondolkodik, hogyan birkózhat meg a nyári meleggel a terhesség alatt, cikkünk Önnek szól. Kövesse tippjeinket, segítünk lehűlni!

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.