A pajzsmirigy betegségei és az elhízás

Hogyan függnek össze a pajzsmirigy betegségei az elhízással? Konkrétan milyen pajzsmirigybetegségek vezethetnek elhízáshoz és hogyan?

A pajzsmirigy az egyik hormontermelő szervünk. Egészséges működése mellett számos hatása van a szervezetre. Ezek közül egyik az anyagcsere: normális esetben az ideális anyagcsere működésének fenntartásában vesz részt. Ezzel segítve a testsúly szabályozását.

Bár egyértelmű összefüggés áll fenn a pajzsmirigyfunkció és testsúly, vagy akár túlsúly kialakulásában, arra hivatkozni – amit a szakorvos napi szinten tapasztal –, hogy az érintett csak és kizárólag a pajzsmirigyét hibáztatva hízik, természetesen nem lehet és ezt tudomásul kell venni.

A testsúly szabályozása komplex mechanizmus, melyben az anyagcserén és hormonháztartáson kívül a tudatos életvitelnek és étkezés-mozgás kombinációnak döntő szerepe van.

Emellett azonban fontos ismeri a pajzsmirigy hatásait, illetve a túlsúly hatásait a szervezetre.

Normális pajzsmirigyműködés elméletben szabályos anyagcsere-működést támogat, tehát igyekszik fenntartani az ideális működést.

A túlsúly összefüggése különböző pajzsmirigy-betegségekkel

Pajzsmirigy-túlműködés esetén gyakran látjuk az anyagcsere gyorsulását, ami tipikusan fogyással, akár jó étvágy melletti súlyvesztéssel jár. Általában, de nem törvényszerűen. Itt is lehet súlynövekedés, amit esetleg a folyadék visszatartása –ödéma – okoz.

Pajzsmirigy-alulműködés esetén az anyagcsere működése lassul, gyakran a panaszok között a hirtelen indokolatlan testsúlynövekedés szerepel (nem változik az étrend, sem a mozgás mennyisége, mégis nő a súly). A gyakorlatban ez emelkedett BMI-vel társul.

Emellett nem szabad elfelejteni, hogy sok esetben a pajzsmirigy működése autoimmun háttérrel egy örökletes hajlam talaján alakul ki. Ehhez sokszor családi halmozódásként észleljük a szénhidrátháztartás-zavar vagy inzulinrezisztencia társulását, ami szintén hízással párosul.

Túlsúly esetén nagyobb arányban figyelték meg a pajzsmirigy-eredetű daganatok kialakulását is.

Mi várható és mi a teendő, ha a súlytöbblet mögött pajzsmirigy-betegség igazolódik?

A felismerése került pajzsmirigybetegséget kezelni kell, ez az első és alapvető lépés. De azt tudni kell, hogy maga a pajzsmirigyfunkció rendezése nem fogja magával vonni a fogyást. Alapvetően – természetesen csak akkor, ha a pajzsmirigy felel a hízásért – megáll a súly további növekedése, de a „feljött kilók” ugyanúgy étrend és mozgás segítségével dolgozhatóak le.

Mi történik elhízás esetén?

Vizsgálatok alapján túlsúlyos embereknél normál pajzsmirigy mellett is észrevehető a hipotalamusz–pajzsmirigy útvonal aktivációja, mely végül eltérést okozhat a pajzsmirigy funkciójában is. Összehasonlítva tanulmányok alapján a túlsúlyos egyének pajzsmirigyfunkciója gyakrabban eltér, mint ideális testsúly esetén. Elsősorban a pajzsmirigyműködés csökkenése jelenik meg. Az eltérés háttere összetett, nem tisztázott teljesen (feltehetően a hormon hatása a zsírsejtekre, a leptin hormon és egyéb hírvivő citokinek elválasztására állhat többek között a háttérben ). Viszont érthetően tovább rontja az anyagcsere-működés lassulásával az elhízás folyamatát.

Pajzsmirigy-funkciózavar esetén várható a súlyváltozás, természetesen kell kezelni a hormonháztartás eltérését, de emellett az étrendre is figyelni kell.

Az elhízás maga pedig sajnos számos komorbiditással, társbetegség megjelenésével jár, akár a pajzsmirigyműködés zavarával, tovább rontva a túlsúllyal járó szövődményeket.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, hematológus