• Tiazid vízhajtók

        WEBBeteg - Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész
        Szerző:
        WEBBeteg

        A tiazidok a vese vizeletgyűjtő csatornáiból meggátolják a nátrium és a klorid ionok visszaszívódását, ugyanis bénítják az azokat átjuttató ioncsatornát. A vizelet nagy elektrolit-tartalma miatt sok víz is távozik a szervezetből.

        A tiazidok hatására megnő a vizelet nátrium tartalma, ennek egy része a gyűjtőcsatorna későbbi szakaszán káliummal kicserélődik, ebből következően jelentős mennyiségű káliumot is ürítenek a tiazidok.

        Hirdetések

        A tiazidok  és a kálium

         

        Tiazidok

        A tiazidok csoportja kémiai szerkezetéről kapta a nevét. A Magyarországon forgalomban lévő tiazid hatóanyagok a hidroklorotiazid, a klopamid, a klórtalidon, és az indapamid.

        Ez az egyik legjelentősebb mellékhatásuk, ugyanis a vér alacsony kálium szintje izomgörcsöket okozhat. Ha valakit szívritmuszavar miatt szívglikozidokkal kezelnek, a tiazidok egyidejű szedése növelheti az újabb szívritmuszavarok kialakulásának esélyét.

        Az alacsony káliumszint súlyos májbetegség esetén agykárosodást és kómát is kiválthat.

        Emiatt a tiazidokat vagy káliumpótló készítményekkel, vagy olyan vízhajtókkal adják együtt, melyek visszatartják a káliumot a szervezetben, így nem alakulnak ki ezek a mellékhatások.

        A kálium szint csökkenésének további következménye lehet, bár káliumpótlás mellett is előfordulhat, hogy csökken az inzulin mennyisége, és megnő a vércukorszint, mert a sejtek nem tudják kellő mértékben feldolgozni a cukrot.

        Az addig tünetmentes cukorbetegeknél megjelenhetnek a tünetek, valamint a vércukorszint csökkentők és az inzulin hatását is csökkentik a tiazidok. A szteroid gyulladáscsökkentők szintén csökkentik a káliumszintet, és ha egyszerre szedjük őket, mellékhatásaik összeadódnak, ami miatt hirtelen túl alacsonyra csökkenhet a káliumszint.

        A tiazid típusú vízhajtók és a szervezet kalcium kiválasztása

         

        Szív-és érrendszeri betegségekre használt gyógyszerek

        Csökkentik a kalcium kiválasztását is, ezt ki is használhatják az orvosok. Érdemes tiazid típusú vízhajtókat adni osteoporózisban szenvedőknek, vagy akiknél kalcium tartalmú vesekövet diagnosztizáltak.

        A csökkent kalciumürítés miatt D-vitamin készítményekkel alakulhat ki gyógyszerkölcsönhatás, ugyanis túl magasra emelkedhet a vér kalciumszintje.
        A tiazdiok serkentik a magnézium kiürülését is, az alacsony magnéziumszint főképp időseknél okozhat zavartságot.

        Növelik a bromid ionok kiválasztását, ezt a tulajdonságukat mérgezések esetén használják ki az orvosok. Ugyancsak növelik a jodid ionok ürítését is, ami viszont problémás lehet csökkent pajzsmirigy-működésűeknél, illetve jód tartalmú készítményeket szedőknél.

        A tiazidok mellékhatásai

         

        Tudta Ön?


        Ha hosszú távon adagolják a tiazidokat, csökkenhet a húgysav kiválasztása, ami arra hajlamos embereknél köszvényes rohamot válthat ki. A köszvényben szenvedőknek ezért másfajta vízhajtót kell szedniük.

        Fontos mellékhatása a tiazidoknak, hogy növelik az LDL-koleszterin és a trigliceridek mennyiségét a vérben. A vízhajtó hatás miatt a kezelés elején nagy mennyiségű folyadék távozik a szervezetből, ami egyrészt testsúlycsökkenéssel jár, másrészt gyengeséget, szédülést okozhat.

        Ezért is használják a vízhajtókat rövid ideig különböző eredetű ödémák elvezetésére. Egy idő után a szervezet hozzászokik a vízhajtó hatáshoz, és nem fog folyamatosan túl sok víz távozni, viszont a vérnyomáscsökkentő hatás megmarad. A vérnyomáscsökkentő hatás kialakulásához körülbelül 4 hétre van szükség.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        Károsodott veseműködés esetén azonban nem hatnak a tiazidok megfelelően, mert a vese túl lassú működése miatt nem tud a hatóanyag kiválasztódni a gyűjtőcsatornába, hogy ott eljusson a hatás helyére.

        További mellékhatásként színlátási zavarokat, gyomor-bélrendszeri zavarokat, impotenciát, és esetenként bőrkiütést okozhatnak, valamint savanyítják a vizeletet. Kölcsönhatásba léphetnek a nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel, mert azok csökkentik a tiazidok hatását, valamint lítiummal, mert gátolják egymás kiválasztását.

        Várandósoknak nem ajánlott szedni, mert bár kutatások szerint nincs hatása a magzatra, de átjut a méhlepényen, és csökkenti annak véráramlását. Alkalmazásuk szoptatáskor is kerülendő.

        (WEBBeteg - Dr. Kovács Anikó, gyógyszerész)

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Száraz szem - Mit tegyek?

        Dr. Őri Zsolt

        Általában nem veszélyes, de a panaszok akadályozhatják a normális életvitelt. (x)

        Egészségügyi digitalizáció

        ÁEEK

        Gyorsabb gyógyítás, biztosabb gyógyulás várható az EESZT elindulásával. (x)

        Vízhajtók és gyógynövények - Mivel...

        A vízhajtó készítményeket enyhe vagy középsúlyos magas vérnyomás kezelésére, továbbá szív-, vese- és májeredetű ödémák...

        Milyen gyógyszerek okozhatnak magas...

        A különféle betegségekre szedett gyógyszereknél számolhatunk azzal, hogy azok mellékhatásaként magas vérnyomásunk lesz. Az alábbiakban...

        A szívinfarktus és a hirtelen szívhalál

        A hirtelen szívhalált szenvedők számára a leghatékonyabb segítség az újraélesztés mielőbbi megkezdése, a mentők értesítése, és a...

        A 2-es típusú cukorbetegség és a szív-...

        Napjainkban különösen fontos felhívni a figyelmet a 2-es típusú cukorbetegség és a szív-érrendszeri megbetegedések közötti...

        Vesekövesség - Megelőzés és kezelés

        Ha valakinek már volt veseköve, 1-2 éven belül újra jelentkezik, ha az életmódján nem változtat. Ajánlatos a rendszeres, egészséges...

        Segítsünk! - Az időskori elesés...

        Az időskor számos rizikóállapotot hordoz magában. Mivel a biológiai öregedés nem előzhető meg, legfeljebb lassítható vagy leplezhető...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.