Légmell

A mellhártya önálló megbetegedése a légmell vagy pneumothorax. Ilyenkor a tüdő mellhártya felé eső részén keletkezett sérülés folytán, a levegő a mellhártyák közé juthat, eltávolítja egymástól a két lemezt és csökkenti a negatív nyomást, amivel egymásra és a mellkasfalra tapadnak.

A téma cikkei

2/1 Mellhártya-gyulladás 2/2 Légmell

Amennyiben ez a folyamat nagyobb felszínt érint, akkor a tüdőfél összeesik és hirtelen jelentkező fulladás érzést okoz. A spontán, hirtelen, gyakran erőfeszítéssel járó cselekedet következtében kialakuló légmell egyik jele az igen erős fájdalom.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

A mellhártya

A mellhártya (pleura) két savóshártyából, a fali- és zsigeri mellhártyából áll. A tüdőt és a mellkasfalat borítják és szerepük összetett, elsődleges szerepük az, hogy tapadásukkal és a két lemez közti negatív nyomás hatására a mellkasfal tágulását és összehúzódását közvetítsék a tüdőállománynak, aztán mechanikus és immunológiai védelmet biztosítsanak a tüdőnek.

A légmell kimutatására a mellkasröntgen alkalmas. Az egyetlen betegség, amit csak ezzel a módszerrel lehet elkülöníteni más betegségektől.

Spontán légmell. Fiatal, sovány, magas egyéneknél ez az úgynevezett spontán pneumothorax gyakoribb.

Kiterjedésétől függően sebészi beavatkozást igényelhet, ami egy szívócső mellkasi beültetését jelenti. A csövön keresztül a levegőt eltávolítják a mellhártyák közül, és miután a tüdő újra "kitapad", a csövet el lehet távolítani.

Vannak olyan betegségek, melyek hajlamosítanak a spontán pneumothorax megjelenésére. Ilyen a cisztás fibrózis, a histiocitózis X, emphysema, tüdőfibrózis (megállíthatatlan kötőszövetesedés, hegesedés) és tuberkulózis.

Szelep légmell. A légmell lehet baleset, szúrás, trauma következménye is, amikor egyik változata az úgynevezett  szelep légmell (ventilpneumothorax) életveszélyes helyzetet provokálhat. A levegő ilyenkor csak befelé irányul a mellhártyák közé, onnan egy szelep funkciót betöltő sérülés miatt ki nem tud jönni. Minden egyes belégzéssel - mint egy luftballont - felfújjuk a mellkasunkat, ami nagyon hamar összenyomhatja a szívet és a nagyereket, halált okozva.

A ventilpneumothorax sürgős ellátást igényel: egy vastagabb tű segítségével, amit az érintett mellkasfél második bordaközébe szúrunk a levegő kiszabadulhat, csökkentve ezzel a nyomást, addig, amíg megfelelő orvosi ellátást nem kaphat a sérült.

(Dr. Brugós László, tüdőgyógyász, allergológus)