A mellhártyagyulladás tünetei és kezelése

Szerző: WEBBeteg - Dr. Brugós László, tüdőgyógyász szakorvos

A mellhártyának lehet önálló, csakis a lemezeket érintő betegsége, vagy más szervek betegségeinek következményeként is mutathat jellegzetes, mellhártya-eredetű tüneteket. A mellhártya megbetegedései gyakran járnak együtt például a tüdő betegségeivel, mint a tüdőgyulladás vagy a tüdődaganat.

A mellhártya (pleura) két savóshártyából, a fali- és a zsigeri mellhártyából áll. A tüdőt és a mellkasfalat borítják, és szerepük összetett: elsődleges, hogy tapadásukkal, és a két lemez közti negatív nyomás hatására a mellkasfal tágulását és összehúzódását közvetítsék a tüdőállománynak, továbbá mechanikus és immunológiai védelmet biztosítsanak a tüdőnek.

A mellhártyának lehet önálló, csakis a lemezeket érintő betegsége, vagy más szervek betegségeinek következményeként is mutathat tüneteket. A mellhártya megbetegedései közül a leggyakoribb a mellhártyagyulladás, amely gyakran jár együtt a tüdőgyulladásal.

A mellhártya daganatos megbetegedése

Daganatos megbetegedés is okozhatja a mellhártya panaszait, amely jellemzően egy távoli daganat részéről jöhet, metasztázis (áttétel) formájában. Gyakori a tüdőrák és a mellrák mellhártya-áttétele, de más, távoli rosszindulatú daganat miatt is észlelhetünk folyadékot a mellhártyák között.

A mellhártyagyulladás tünetei

A mellhártya megbetegedéseinek tünetei eléggé specifikusan jelennek meg. Gyulladás, közvetlen nyomás hatására a mellhártyában fájdalom jelentkezhet, ami a be- és kilégzéssel szinkronban érezhető. E tünet önmagában csak annyit jelez, hogy a fájdalom – feltehetően – a mellhártyából származik, azonban annak eredetét nem árulja el.

A mellhártyagyulladás tünetei a fájdalmon és nehézlégzésen kívül lehet a láz és az, hogy az egyik oldalon fekve a fulladás mérséklődik. Általában az érintett mellhártya oldalán fekvés enyhíti a nehézlégzést: mivel azt a tüdőfélt amúgy is nyomja a termelt folyadék, ha a beteg erre az oldalára fordul, akkor a másik, egészséges tüdő jobban kitér, és működése hatékonyabbá válik.

Gyakori a mellhártyagyulladás tüdőgyulladásban, tuberkulózisban, de kísérhet egy pulmonális emboliát vagy éppen akut hasnyálmirigy-gyulladást is. Tüdődaganat esetén szintén gyakran érintett lehet a mellhártya, ilyenkor gyakori mellkascsapolást kell végezni, míg a folyadéktermelés csökken és a felszívódás fokozódik.

Mellhártyagyulladás

A mellhártya daganatos megbetegedése

A mellhártyának lehet önálló daganatos megbetegedése a mezotelioma, mely gyakran hozható összefüggésbe azbeszt hatásával. Az azbeszt szemcsék tűhöz hasonlóak és kis méretűk miatt belélegezhetők. A védekező sejteket viszont átszúrja és egyre mélyebben jut a tüdőben, míg el nem éri a mellhártyákat és itt folyamatos hatása révén idővel daganatot okozhat.

Száraz és nedves mellhártyagyulladás

A mellhártyagyulladást szokás száraz és nedves mellhártyagyulladásként is elkülöníteni. Az úgynevezett száraz mellhártyagyulladás lehet a gyulladás elején vagy éppenséggel a végén, mikor a termelt folyadék még nem olyan nagy, hogy a lemezek eltávolodjanak egymástól, és a fibrines lepedék, ami fedi a lemezek felületét, érdes és dörzsöl, fájdalmat okozva. A folyamat gyógyulásakor is észlelhetjük a leírtakat, mikor a gyulladás csökken és visszahúzódik.

Más esetben folyadékgyülem keletkezhet, ami - ha nagyobb mennyiségű - csökkenti a tüdő felszínét, így nehézlégzést okozhat. A két lemez között egy bizonyos mennyiségű folyadék termelődik, ami biztosítja a lemezek könnyed, fájdalommentes csúszását egymáson. A folyadékmennyiség több okból is felszaporodhat, és ún. mellhártya-izzadmány jelenhet meg. A mellhártyafolyadék májcirrhosisban, szív- és veseelégtelenségben szokott megjelenni, ilyenkor az alapbetegség tüneteihez társul a lassan megjelenő, terhelésre fokozódó nehézlégzés, illetve a mellkasröntgen felvételén észlelt folyadékgyülem.

Olvasson tovább! Milyen betegség a légmell?

WEBBeteg.hu logóForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Brugós László, tüdőgyógyász szakorvos, Dr. Reinhardt István

Hozzászólások (1)

Cikkajánló

Május 5-e a Pulmonális Hypertonia...

A WHO 2012-ben nyilvánította május 5-ét a pulmonális hypertonia világnapjává. Azóta minden évben e napon a figyelem erre a ritka betegségre...

ARDS (akut respirációs distressz...

Az ARDS (acute respiratory distress syndrome vagy akut légzési distressz szindróma) több háttér ok miatt kialakuló tüdőkárosodás okozta hirtelen...

Mellhártyagyulladás - Ha minden...

A be- és kilégzés alapvető életfunkció, naponta több ezerszer veszünk levegőt, de ezt észre sem vesszük, amíg a tüdő egészségesen működik:...

A tüdőrák kimutatása

A tüdőrák okozta halálozás világszerte első helyen áll a daganatos halálokok között. Magyarországon évente tízezer új megbetegedést...

Miben segíthet egy betegklub a...

A Budapesten és néhány vidéki nagyvárosban működő Harcosok Klubja a tüdőrákbetegek és hozzátartozóik rendszeres összejövetele, minden...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.