A mellhártyagyulladás tünetei és kezelése

Szerző: WEBBeteg - Dr. Brugós László, tüdőgyógyász szakorvos

A mellhártyának lehet önálló, csakis a lemezeket érintő betegsége, vagy más szervek betegségeinek következményeként is mutathat jellegzetes, mellhártya-eredetű tüneteket. A mellhártya megbetegedései gyakran járnak együtt például a tüdő betegségeivel, mint a tüdőgyulladás vagy a tüdődaganat.

A mellhártya (pleura) két savóshártyából, a fali- és a zsigeri mellhártyából áll. A tüdőt és a mellkasfalat borítják, és szerepük összetett: elsődleges, hogy tapadásukkal, és a két lemez közti negatív nyomás hatására a mellkasfal tágulását és összehúzódását közvetítsék a tüdőállománynak, továbbá mechanikus és immunológiai védelmet biztosítsanak a tüdőnek.

A mellhártyának lehet önálló, csakis a lemezeket érintő betegsége, vagy más szervek betegségeinek következményeként is mutathat tüneteket. A mellhártya megbetegedései közül a leggyakoribb a mellhártyagyulladás, amely gyakran jár együtt a tüdőgyulladásal.

A mellhártya daganatos megbetegedése

Daganatos megbetegedés is okozhatja a mellhártya panaszait, amely jellemzően egy távoli daganat részéről jöhet, metasztázis (áttétel) formájában. Gyakori a tüdőrák és a mellrák mellhártya-áttétele, de más, távoli rosszindulatú daganat miatt is észlelhetünk folyadékot a mellhártyák között.

A mellhártyagyulladás tünetei

A mellhártya megbetegedéseinek tünetei eléggé specifikusan jelennek meg. Gyulladás, közvetlen nyomás hatására a mellhártyában fájdalom jelentkezhet, ami a be- és kilégzéssel szinkronban érezhető. E tünet önmagában csak annyit jelez, hogy a fájdalom – feltehetően – a mellhártyából származik, azonban annak eredetét nem árulja el.

A mellhártyagyulladás tünetei a fájdalmon és nehézlégzésen kívül lehet a láz és az, hogy az egyik oldalon fekve a fulladás mérséklődik. Általában az érintett mellhártya oldalán fekvés enyhíti a nehézlégzést: mivel azt a tüdőfélt amúgy is nyomja a termelt folyadék, ha a beteg erre az oldalára fordul, akkor a másik, egészséges tüdő jobban kitér, és működése hatékonyabbá válik.

Gyakori a mellhártyagyulladás tüdőgyulladásban, tuberkulózisban, de kísérhet egy pulmonális emboliát vagy éppen akut hasnyálmirigy-gyulladást is. Tüdődaganat esetén szintén gyakran érintett lehet a mellhártya, ilyenkor gyakori mellkascsapolást kell végezni, míg a folyadéktermelés csökken és a felszívódás fokozódik.

Mellhártyagyulladás

A mellhártya daganatos megbetegedése

A mellhártyának lehet önálló daganatos megbetegedése a mezotelioma, mely gyakran hozható összefüggésbe azbeszt hatásával. Az azbeszt szemcsék tűhöz hasonlóak és kis méretűk miatt belélegezhetők. A védekező sejteket viszont átszúrja és egyre mélyebben jut a tüdőben, míg el nem éri a mellhártyákat és itt folyamatos hatása révén idővel daganatot okozhat.

Száraz és nedves mellhártyagyulladás

A mellhártyagyulladást szokás száraz és nedves mellhártyagyulladásként is elkülöníteni. Az úgynevezett száraz mellhártyagyulladás lehet a gyulladás elején vagy éppenséggel a végén, mikor a termelt folyadék még nem olyan nagy, hogy a lemezek eltávolodjanak egymástól, és a fibrines lepedék, ami fedi a lemezek felületét, érdes és dörzsöl, fájdalmat okozva. A folyamat gyógyulásakor is észlelhetjük a leírtakat, mikor a gyulladás csökken és visszahúzódik.

Más esetben folyadékgyülem keletkezhet, ami - ha nagyobb mennyiségű - csökkenti a tüdő felszínét, így nehézlégzést okozhat. A két lemez között egy bizonyos mennyiségű folyadék termelődik, ami biztosítja a lemezek könnyed, fájdalommentes csúszását egymáson. A folyadékmennyiség több okból is felszaporodhat, és ún. mellhártya-izzadmány jelenhet meg. A mellhártyafolyadék májcirrhosisban, szív- és veseelégtelenségben szokott megjelenni, ilyenkor az alapbetegség tüneteihez társul a lassan megjelenő, terhelésre fokozódó nehézlégzés, illetve a mellkasröntgen felvételén észlelt folyadékgyülem.

Olvasson tovább! Milyen betegség a légmell?

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Brugós László, tüdőgyógyász szakorvos, Dr. Reinhardt István

Hozzászólások (1)

Cikkajánló

ARDS (akut respirációs distressz...

Az ARDS (acute respiratory distress syndrome vagy akut légzési distressz szindróma) több háttér ok miatt kialakuló tüdőkárosodás okozta hirtelen...

Mire figyeljünk inhalálás esetén?...

Megfázás, asztma, COPD... A légúti betegségek kezelésében fontos szerep jut az inhalációs terápiának, amely során a gyógyszerek, gyógyhatású...

Mellhártyagyulladás - Ha minden...

A be- és kilégzés alapvető életfunkció, naponta több ezerszer veszünk levegőt, de ezt észre sem vesszük, amíg a tüdő egészségesen működik:...

A tüdőrák kimutatása

A tüdőrák okozta halálozás világszerte első helyen áll a daganatos halálokok között. Magyarországon évente tízezer új megbetegedést...

Miben segíthet egy betegklub a...

A Budapesten és néhány vidéki nagyvárosban működő Harcosok Klubja a tüdőrákbetegek és hozzátartozóik rendszeres összejövetele, minden...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.