A mellhártyagyulladás tünetei és kezelése

szerző: Dr. Brugós László, tüdőgyógyász - WEBBeteg
frissítve: 2019.11.18.

A mellhártyának lehet önálló, csakis a lemezeket érintő betegsége, vagy más szervek betegségeinek következményeként is mutathat jellegzetes, mellhártya-eredetű tüneteket. A mellhártya megbetegedései gyakran járnak együtt például a tüdő betegségeivel, mint a tüdőgyulladás vagy a tüdődaganat.

A mellhártya (pleura) két savóshártyából, a fali- és a zsigeri mellhártyából áll. A tüdőt és a mellkasfalat borítják, és szerepük összetett: elsődleges, hogy tapadásukkal, és a két lemez közti negatív nyomás hatására a mellkasfal tágulását és összehúzódását közvetítsék a tüdőállománynak, továbbá mechanikus és immunológiai védelmet biztosítsanak a tüdőnek.

A mellhártyának lehet önálló, csakis a lemezeket érintő betegsége, vagy más szervek betegségeinek következményeként is mutathat tüneteket. A mellhártya megbetegedései közül a leggyakoribb a mellhártyagyulladás, amely gyakran jár együtt a tüdőgyulladásal.

A mellhártya daganatos megbetegedése

Daganatos megbetegedés is okozhatja a mellhártya panaszait, amely jellemzően egy távoli daganat részéről jöhet, metasztázis (áttétel) formájában. Gyakori a tüdőrák és a mellrák mellhártya-áttétele, de más, távoli rosszindulatú daganat miatt is észlelhetünk folyadékot a mellhártyák között.

A mellhártyagyulladás tünetei

A mellhártya megbetegedéseinek tünetei eléggé specifikusan jelennek meg. Gyulladás, közvetlen nyomás hatására a mellhártyában fájdalom jelentkezhet, ami a be- és kilégzéssel szinkronban érezhető. E tünet önmagában csak annyit jelez, hogy a fájdalom – feltehetően – a mellhártyából származik, azonban annak eredetét nem árulja el.

A mellhártyagyulladás tünetei a fájdalmon és nehézlégzésen kívül lehet a láz és az, hogy az egyik oldalon fekve a fulladás mérséklődik. Általában az érintett mellhártya oldalán fekvés enyhíti a nehézlégzést: mivel azt a tüdőfélt amúgy is nyomja a termelt folyadék, ha a beteg erre az oldalára fordul, akkor a másik, egészséges tüdő jobban kitér, és működése hatékonyabbá válik.

Gyakori a mellhártyagyulladás tüdőgyulladásban, tuberkulózisban, de kísérhet egy pulmonális emboliát vagy éppen akut hasnyálmirigy-gyulladást is. Tüdődaganat esetén szintén gyakran érintett lehet a mellhártya, ilyenkor gyakori mellkascsapolást kell végezni, míg a folyadéktermelés csökken és a felszívódás fokozódik.

Mellhártyagyulladás

A mellhártya daganatos megbetegedése

A mellhártyának lehet önálló daganatos megbetegedése a mezotelioma, mely gyakran hozható összefüggésbe azbeszt hatásával. Az azbeszt szemcsék tűhöz hasonlóak és kis méretűk miatt belélegezhetők. A védekező sejteket viszont átszúrja és egyre mélyebben jut a tüdőben, míg el nem éri a mellhártyákat és itt folyamatos hatása révén idővel daganatot okozhat.

Száraz és nedves mellhártyagyulladás

A mellhártyagyulladást szokás száraz és nedves mellhártyagyulladásként is elkülöníteni. Az úgynevezett száraz mellhártyagyulladás lehet a gyulladás elején vagy éppenséggel a végén, mikor a termelt folyadék még nem olyan nagy, hogy a lemezek eltávolodjanak egymástól, és a fibrines lepedék, ami fedi a lemezek felületét, érdes és dörzsöl, fájdalmat okozva. A folyamat gyógyulásakor is észlelhetjük a leírtakat, mikor a gyulladás csökken és visszahúzódik.

Más esetben folyadékgyülem keletkezhet, ami - ha nagyobb mennyiségű - csökkenti a tüdő felszínét, így nehézlégzést okozhat. A két lemez között egy bizonyos mennyiségű folyadék termelődik, ami biztosítja a lemezek könnyed, fájdalommentes csúszását egymáson. A folyadékmennyiség több okból is felszaporodhat, és ún. mellhártya-izzadmány jelenhet meg. A mellhártyafolyadék májcirrhosisban, szív- és veseelégtelenségben szokott megjelenni, ilyenkor az alapbetegség tüneteihez társul a lassan megjelenő, terhelésre fokozódó nehézlégzés, illetve a mellkasröntgen felvételén észlelt folyadékgyülem.

Olvasson tovább! Milyen betegség a légmell?

WEBBeteg logóForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Brugós László, tüdőgyógyász szakorvos, Dr. Reinhardt István

Hozzászólások (1)

Cikkajánló

Alváshiány Alváshiány

Összeadódik, de egyszerre nem pótolható. Mit tegyünk?

Foltos hajhullás Foltos hajhullás

Mi okozhatja? Milyen típusai vannak? Hogyan kezelhető?

Évtizedekig lappangó kórt okoz, majd öl az azbeszt

A mezotelióma egy olyan ritka daganatos kór, aminek rendkívül hosszú - 20-40, de akár 50 év is lehet - a lappangási ideje. Nehéz diagnosztizálni...

Mellhártyagyulladás - Ha minden lélegzetvétel fáj

A be- és kilégzés alapvető életfunkció, naponta több ezerszer veszünk levegőt, de ezt észre sem vesszük, amíg a tüdő egészségesen működik:...

Mit jelent a tüdőinfiltrátum megjelenése?

Az infiltrátum latin szó, melyet az orvosi nyelvben gyakran használnak, szó szerinti jelentése: beszűrődés. A tüdőgyógyászat területén egy...

A légmell: tünetek és kezelés

A légmell vagy pneumothorax a mellhártya megbetegedése. A mellhártyák két (egészséges esetben összetapadó) lemezből állnak, mely közül az egyik a...

Mi okozhat mellkasi folyadékgyülemet?

Mellkasi folyadékgyülemről beszélünk, amikor a mellhártya lemezei között megnő a folyadék mennyisége. A jelenség lehet egyoldali vagy kétoldali...

A járványos mellhártya-fájdalom

A pleurodynia epidemica (myalgia epidemica, Bornholm-betegség) egy izomgyulladással járó vírusfertőzés, amely nőknél és férfiaknál is előfordulhat...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.