Fájdalomcsillapító is okozhat fejfájást!

Furcsának tűnhet, de a fájdalomcsillapítók is okozhatnak fejfájást, ráadásul minél többet szedünk belőlük, annál erősebben, ez az úgynevezett gyógyszer okozta vagy "rebound" (visszacsapásos) fejfájás.

Ez a jelenség migrénben, vagy tenziós típusú fejfájásban szenvedőknél fordul elő, akik betegségük miatt túl gyakran vesznek be fájdalomcsillapítót, vagyis egyfajta elvonási tüneteként fogható fel.

Cikkünk a hirdetés után folytatódik

Súlyos esetben, akár naponta előfordulhat, és nagyon fájdalmassá, elviselhetetlenné válhat, épp ezért a beteg számára megkönnyebbülést jelent bevenni egy (vagy több) szem fájdalomcsillapítót.

Fokozódnak a mellékhatások

Ez azonban csak tovább rontja a helyzetet, és fokozza a krónikus napi fejfájások kialakulását. Kísérő tünetként gyakran hányinger, szorongás, nyugtalanság, irritabilitás, koncentrálási nehézségek, memória-problémák, depresszió és alvászavar fordul elő.

A rebound fejfájásra jellemző, hogy a betegnek hetente legalább 3 alkalommal van szüksége fejfájás-csillapító gyógyszerére, és majdnem mindennap érez fájdalmat. Ezt azonban csak a betegtájékoztatóban ajánlott dózisnál nagyobb adag fájdalomcsillapító szünteti meg.

A fájdalomcsillapítók folyamatos szedése, a függőségen kívül sok mellékhatást is okozhat, mint például a gyomor- vagy nyombélfekély, illetve vese- vagy májkárosodás a hatóanyag fajtájától függően.

A különböző fájdalomcsillapítók, eltérő jellegű fejfájást okoznak

A fejfájásos rohamok előfordulási helyei. A migrén esetében az oldal változhat.

Mind a fejfájás típusa, mind az állapothoz vezető gyógyszerszedési gyakoriság, és időtartam nagymértékben függ a kiváltó fejfájás-csillapító fajtájától.

Többnyire kétoldali, nyomó-szorító jellegű a fejfájás nem-szteroid gyulladáscsökkentők vagy ergotamin esetén, féloldali és pulzáló triptánok esetén. Akkor válik krónikussá a fejfájás, ha a beteg kombináltan szedni a fájdalomcsillapítókat, az ergotamint és a triptánokat a migrén enyhítésére, és ez havonta 10 alkalomnál többször fordul elő, illetve önmagukban fájdalomcsillapítókat havi 15-nél, vagy triptánokat havi 8-nál többször vesz be, és ez a folytonos gyógyszerszedés legalább 3 hónapon keresztül fennáll.

Érdekes módon azoknál, akik izom-, vagy ízületi fájdalmakra szedik szinte napi rendszerességgel a fájdalomcsillapítókat, nem alakul ki a gyógyszer okozta fejfájás. Fontos tudni, hogy a koffein is okoz rebound fejfájást, ezért a reggeli fejfájásra nem a kávé a megfelelő megoldás!

A függőség

Akinek gyakran van fejfájása, általában nem a patikákból szerzi be a fájdalomcsillapítót, hanem orvoshoz fordul, hogy kiderítse a fájdalom okát, mert valamilyen betegségre gyanakszik.

Ha az orvos a kikérdezés alapján fájdalomcsillapító okozta fejfájásra gyanakszik, először is azt tanácsolja betegének, hogy a következő alkalommal ne vegye be gyógyszerét.

Ez sokakban ellenérzést szül, és nem fogadják meg a tanácsot, ami már biztos jele a fájdalomcsillapító-függőségnek. Amikor a páciens rászánja magát, hogy a gyógyulás útjára lépjen, nagy segítséget nyújthat a kezelőorvos, esetleg egy neurológus tanácsa, akik a tünetek, a szedett fejfájás-csillapító, és annak alkalmazott dózisa ismeretben, megfelelő gyógyszeres kezelést ajánlanak a leszoktatásra.

Ezután a beteg fokozatosan csökkentve az adagot, elhagyhatja a fájdalomcsillapítót, illetve eléri, hogy csak akkor vegye be, amikor tényleg migrénes rohama van.

Leszokás a rebound fejfájást okozó fájdalomcsillapítókról

A rebound fejfájást okozó fájdalomcsillapítóról való leszokás nem egyszerű, ugyanis a gyógyszer hirtelen elhagyása is erős fejfájást, valamint idegességet, nyugtalanságot, hányingert, hányást, álmatlanságot, hasi fájdalmat és hasmenést, vagy székrekedést okozhat, amelyek szintén a szer megvonásának tünetei.

Épp emiatt súlyosabb függőség esetén, nem is szabad egy az egyben elhagyni a gyógyszert, hanem áthidaló helyettesítő kezelést szoktak alkalmazni. Ez azt jelenti, hogy az elvonási tünetek csökkentésére, enyhébb hatású gyógyszereket adnak, melyek nem okoznak függőséget. A függőség mértékétől függően egy-két hónap is eltelhet, mire a páciens úgy érzi, hogy csökken a fejfájás intenzitása és gyakorisága.

Ez azonban már a javulás jele. Előfordulhat olyan mértékű függőség is, hogy a beteg képtelen önállóan elhagyni a gyógyszerét, vagy elhagyáskor elviselhetetlen fejfájást tapasztal. Ekkor kórházi felvétel javasolt.

Néhány páciens, éveken át napi rendszerességgel olyan gyógyszerekből álló megelőző kezelést kap, melyek függőség kialakulása nélkül gátolják meg a fejfájás kialakulását. Ilyen gyógyszercsoportok lehetnek egyes depresszióellenes szerek, görcsgátló gyógyszerek, vagy béta-blokkoló típusú vérnyomáscsökkentők.

Gyógyszerek szedése helyett megelőzés

Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

A fájdalom életet menthet - Amit a fájdalomról tudni kell Egyszerű fejfájás vagy migrén? - A migrén tünetei A cluster fejfájás A magas vérnyomás kevesebb fejfájással jár Mikor forduljunk orvoshoz fejfájásunkkal? Tippek krónikus fejfájásban szenvedőknek A fej idegi eredetű fájdalmai Fejfájáscentrumok listája

Minden migrénben vagy egyéb fejfájásos rohamokkal járó betegségben szenvedőnek, tudatában kell lennie annak, hogy inkább a fejfájás megelőzésére törekedjen ahelyett, hogy gyógyszereket szedjen, különben észrevétlenül rebound fejfájás áldozata lehet.

Ez magában foglalja a fejfájást kiváltó tényezők kerülését. Fontos, hogy eleget aludjon, ne hagyjon ki egy étkezést sem, mozogjon rendszeresen, csökkentse a környezetében a stresszt, relaxáljon és hagyjon fel a dohányzással.

(WEBBeteg - Dr. Kovács Anikó gyógyszerész)