Subclavian steal szindróma - Hogyan lehet megkülönböztetni a stroke-tól?

Szerző: WEBBeteg - Dr. Debreczeni Anikó, általános orvos
Legutóbb frissítve: 2022.05.01

Az idegenül csengő, magyarra csak nehézkesen fordítható orvosi kifejezés egy olyan jelenséget takar, amikor is az arteria subclaviaként elnevezett, a mellkasfal, a kar, a nyaki régiók és közvetve az agy vérellátásáért felelős ér egy szakasza beszűkül vagy elzáródik, leggyakrabban érelmeszesedés következtében.

A szűkület miatt a vér nem tud megfelelő nyomással áramlani az érintett érszakaszon keresztül, sőt gyakran az ezt követő verőérben (az úgynevezett arteria vertebralisban) megfordul a vér áramlása.

Mivel az arteria vertebralis szállítja a vért a subclaviából az agyat ellátó speciális vérkörbe, ezért a subclavia szűkülete miatt kialakult fordított irányú véráramlás azt eredményezi, hogy a vért a subclavia az agyi keringésből „lopja el” – innen ered az angol elnevezés.

Hogyan lehet megkülönböztetni a stroke-tól?

A tünetek is ebből vezethetőek le. Jelentkezhetnek egyrészt az agyi keringési zavarokhoz hasonló eltérések, úgy mint szédülés, járási bizonytalanság, átmeneti látás-, nyelés- vagy beszédzavar.

Ezeket a tüneteket a hagyományos stroke-tól, vagy átmeneti agyi keringészavartól (TIA) úgy különíthetjük el, hogy ezek a kar mozgásával provokálhatók.

Ugyanis ha az érintett oldali kar mozgásban van, izommunkát végez, akkor az izmok vérigénye fokozódik. Ilyenkor a kar vérellátása – az érszűkület miatt – az agyi vérellátás rovására növekedhet.

Másrészt viszont, mivel a kar vérellátása sem tökéletes, a munkavégzés során hamar elfárad, zsibbad, fájdalmassá válik.

Az arteria subclavia jobb és baloldalon is megtalálható, de mivel érszűkület gyakrabban alakul ki a bal oldali ágában, azért a subclavian steal szindróma tüneteit is gyakrabban látjuk bal mint jobb oldalon.

A subclavian steal szindróma diagnózisa és kezelése

Igazi subclavian steal szindrómáról csak akkor beszélhetünk, ha az arteria subclavia szűkülete, a fordított irányú áramlás és a fenti tünetek együttesen állnak fenn.

Amennyiben a fordított irányú áramlás kimutatható, de tünetek nincsenek, akkor subclavian steal jelenségről beszélünk.

Ez utóbbi esetekben jellemzően véletlen diagnózisról van szó, amit más okból végzett érvizsgálat során fedeznek fel.

A betegséget elsősorban Doppler-UH segítségével lehet diagnosztizálni. E mellett az érintett oldali karban mért vérnyomás több mint 20 Hgmm-rel alacsonyabb lehet az ellenoldalihoz képest, és a pulzus is gyengébben tapintható.

A szűkület mértékétől, a tünetek jellegétől és súlyosságától függően gyógyszeresen vagy műtéttel kell kezelni.

A gyógyszeres terápia célja, megakadályozni a szűk érszakaszon keresztül áramló vér megalvadását

A műtét pedig – jellemzően úgynevezett bypass-műtét vagy endarterectomia – a szűk érszakasz kitágítását célozza.

Tovább A stroke és tünetei

WEBBeteg logó

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Debreczeni Anikó, általános orvos

Hozzászólások (0)

Cikkajánló

Aranyér Aranyér

Mitől alakulhat ki? Mit lehet tenni a megelőzése érdekében?

Allergia kezelése Allergia kezelése

Mi a különbség az allergia elleni készítmények között?

A szívrohamot követő...

A szívroham és a szívmegállás két különböző dolog. Szívroham (szívinfarktus) akkor áll elő, amikor a szívbe áramló vér útja elzáródik, a...

Érszűkület: egyedülálló...

Világszinten rohamosan nő a perifériás érbetegségben, vagyis érszűkületben szenvedők száma: az elmúlt tíz évben több mint negyedével, 200...

A magas vérnyomás korai...

A magas vérnyomás fokozza a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Fokozott terhelést ró a szívre, károsítja...

Az EKG és a terheléses EKG

A szívünk egy finoman megszerkesztett pumpa, amit elektromos automatika irányít. Az elektronika elemei maguk a szívizomsejtek. A nagyon pici elektromos...

Magas vérnyomás és a perifériás...

A magas vérnyomás és a perifériás érbetegség is az úgynevezett atherosclerosis talaján alakul ki. Az összes magas vérnyomásos beteg közt az...

Az érszűkület figyelmeztető jelei...

Mint oly sok mindent az emberi szervezetben, az ereket is számos veszély fenyegeti, melyek az egyes szövetek, szervek súlyos károsodásának a...

A cukorbetegség szív- és...

A cukorbetegség világszerte népegészségügyi problémát jelent. Magyarországon kb. 1,5 millióra becsülhető a cukorbetegek száma, azonban a betegek...

A nyaki erek Doppler-vizsgálata

A nyaki erek Doppler-vizsgálata egy fájdalommentes és gyors vizsgálóeljárás. Abban különbözik a sima UH-tól, hogy nemcsak a szervek...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.