• Stroke: minden perc számít!

        Szerző: WEBBeteg

        Az 50.000 stroke-os betegnek mindössze 0,6 százaléka részesül megfelelő kezelésben, ezért is bír kiemelt fontossággal a tünetek gyors felismerése − hangzott el a Magyar Stroke Társaság március 31-én tartott sajtótájékoztatóján.

        Bár időnként, egy-egy híresség (legutóbb Kaszás Attila) halála révén reflektorfénybe kerül a stroke, sajnos mégis keveset beszélünk, s a lakosság keveset tud a más néven szélütésként ismert betegség prevenciós lehetőségeiről, tüneteiről, s ezek gyors felismerésének fontosságáról − hangzott el Dr. Csiba László felvezetőjében.

        Hirdetés

        A Magyar Stroke Társaság elnöke, s a DE OEC Neurológiai Klinika vezetője hangsúlyozta: a probléma nemcsak az idősebb korosztály problémája, hisz a betegek 20%-a 65 év alatti, s ez az arány folyamatosan nő.

          Mit kell tudni a stroke diagnosztikájáról?


        A legfontosabbak vizsgálatok a stroke diagnózisának felállításakor>>

        Szomorú statisztikai adat az is, hogy évente mintegy 50.000 stroke esetet dokumentálnak, s ezek közül 18.000 halállal végződik.

        Ami igazán elkeserítő, hogy ezen betegeknek csekély hányada, csupán 0,6%-a − mintegy 300 ember − részesül időben megfelelő ellátásban. Ez nagyon gyakran a tünetek elbagatellizálásának, vagy fel sem ismerésének számlájára írható.

        „Ne késlekedj!”

        Ezért is indította útjára a Magyar Stroke Társaság a „Stroke – Ne késlekedj!” elnevezésű országos prevenciós programot, amelynek célja, hogy minél jobban megismertesse a lakossággal a stroke tüneteit, továbbá felhívja a figyelmet arra, hogy a tünetek észlelésekor azonnal hívni kell a mentőket.

        Az utóbbi instrukció már csak azért is nagyon fontos, mert értékes percek veszíthetők a háziorvos bevonásával is, hisz az a tünetek ismeretében egyébként is továbbküldi a beteget a legközelebbi stroke centrumba.

        A lánc egészének jól kell működnie!

        Dr. Csiba László azt is elmondta, hogy a felismerés fontossága a „stroke láncnak” csak az első szeme, hisz biztosítani a beteg gyors és megfelelő helyre való szállítását. Itt jut kiemelt szerephez a mentők munkája.

          A stroke rizikófaktorairól


        Számos tényező növeli a stroke kockázatát, melyek egyébként a szívinfarktusnak is rizikófaktorai. A stroke kockázata egészséges életmóddal nagy mértékben csökkenthető. Ön hajlamos stroke-ra?>>

        A stroke-nak két fajtája van: az agyvérzés (érrepedéses) − ez mintegy a 20%-át teszi ki az eseteknek −, illetve az ischémiás, vagyis a vérrög okozta agyi infarktus. Utóbbi csoportba sorolhatók a stroke esetek 80%-a.

        Az ischémiás stroke kezelésére szolgáló, modern, speciális enzimes eljárást azonban országosan csak 36 helyen (stroke centrumban) alkalmazzák, aholis egy helyen, gyorsan tudják elvégezni a beteg beérkezését követően az EKG-, a CT-, a vér- és a pár perces neurológiai vizsgálatot.

        Az agyvérzés CT-vel való kizárása után kerülhet sor a kórházban az agyi eret elzáró vérrög feloldását célzó intravénás, speciális enzimes kezelésre (trombolízisre). Ám az idő rendkívül fontos tényező! − hívta fel rá a figyelmet Dr. Csiba László.

        Ugyanis a tünetek jelentkezésétől számítva csak 3 óra (külföldi előírás szerint maximum 4,5 óra) áll a szakemberek rendelkezésére, hogy megkezdjék a vérrögoldó készítmény bejuttatását szervezetbe. Minél később érkezik a szakszerű segítség, annál nagyobb az esélye a mellékhatásoknak, maradandó károsodásoknak, legrosszabb esetben halálnak.

        Egyből mentőt kell hívni!

        A stroke-gyanús eseteket olyan sürgősségi szinten kezelik a mentőszolgálat alkalmazottai, mint az infarktusos betegeket − tudtuk meg Györfi Páltól, az Országos Mentőszolgálat kommunikációs vezetőjétől a sajtótájékoztatón. A mentősök igyekeznek minél hamarabb, lehetőleg 15 percen belül kiérni a betegekhez, s ez az esetek 70−80%-ában sikerül is.

          Stroke és TIA


        A legtöbb betegnél a stroke figyelmeztető tünetek nélkül alakul ki. Az egyik lehetséges előjele a stroke-nak az átmeneti keringési zavar (tranziens iszkémiás attak - TIA). A TIA egy agyterület viszonylag rövid keringészavarát jelenti, amely még nem vezet érdemleges sejtpusztuláshoz. Stroke és TIA bővebben>>

        A teendők egyértelműek − foglalta össze stroke-kal kapcsolatos küldetésüket −, biztosítani kell a gyorsaságot, a beteg megfelelő szakellátásra történő transzferjét és a lakossági felvilágosítást.

        A sajtótájékoztatón az is elhangzott, hogy megfigyelhető: a hétfői napokon megugrik a stroke-kal kapcsolatos riasztások száma, ami arra az egyszerű okra vezethető vissza, miszerint a stroke-os betegek a tünetek jelentkezése után − a hétvégére való tekintettel − halogatják az orvoshoz való fordulást. Megvárják a hétfőt, s ekkor keresik fel háziorvosukat, aki azonban természetesen a stroke centrumhoz irányítja betegét.

        Megelőzés, megelőzés, megelőzés…

         A prevenciónak nemcsak az első stroke előtt van jelentősége, hanem másodlagos szinten is (tehát a stroke ismételt bekövetkezése szempontjából).

        Mit tehetünk megelőzés címszó alatt? Ne dohányozzunk, csökkentsük testsúlyunkat és alkoholfogyasztásunkat, tartsuk karban vérnyomásunkat, vércukor- és koleszterinszintünket, sportoljunk, s persze kerüljük a stresszt − egyszóval figyeljünk oda életmódunkra.

        Ha mindezekre kellő figyelmet fordítana hazánk lakossága, a jelenlegi stroke esetek száma közel 10-15%-kal csökkenne, ami nem kevesebb, mint 3.500 embert jelent.

        Trombolízis: áttörés az ischémiás stroke (agyi infarktus) kezelésében 

        Arra a kérdésünkre, hogy mikorra datálható a trombolízis betörése a stroke kezelési gyakorlatába, Dr. Pánczél Gyula, a Magyar Stroke Társaság vezetőségi tagja, a Péterfy S. utcai Kórház Neurológiai Osztályának vezető főorvosa adott választ.

        Elmondta, hogy az Egyesült Államokban publikáltak először erről a speciális eljárásról, hazánkban pedig 1-2 évvel később törzskönyvezték a készítményt, tehát ekkortól alkalmazzák a stroke osztállyal rendelkező kórházakban.

        Felismerni, mentőt hívni!

        Melyek a figyelmeztető jelek? Mindenekelőtt a hirtelen kialakuló végtag-gyengeség, bénulás, ernyedt, zsibbadt arcfél, továbbá a beszédzavar, és szóformálási nehézség is árulkodó lehet, csakúgy, mint a kettőslátás, a látótér kiesés, látásvesztés vagy a csökkenő látásélesség. De utalhat stroke-ra az egyensúlyvesztés, a koordinációs zavar, a térérzékelés elvesztése és a memóriazavar is.

        Az előbb felsoroltak lehetnek múló tünetek, de tartósak is, illetve együtt, de külön is jelentkezhetnek. Megtévesztő lehet, ha a tünetek hirtelen történő felbukkanásuk után, gyorsan elmúlnak, ugyanis sajnos visszatérhetnek, végleges bénulássá súlyosbodhatnak.

        1. Mosolyogjon, vagy mutassa fogait! − ez az egyik feladat, amit érdemes végrehajtatni egy stroke-gyanús beteggel. Hisz, ha arca aszimmetriát mutat, vagyis az egyik oldal ernyedt, akkor gyanakodhatunk stroke-ra.

        2. Emeltessük fel vele egyszerre mindkét karját! Amennyiben nem sikerül végrehajtani mindkét karral egyformán, s az egyik végtag lehanyatlik, az is kísérő tünet lehet.

        3. Ismételtessünk vele egy egyszerű mondatot! Ha a szavak összefolynak, nem találja a megfelelő szavakat, akkor még egy fontos tünettel állunk szemben.

        4. Kérjük meg: öltse ki a nyelvét! Ha nyelve egyik vagy másik oldalra félreáll, akkor sajnos nagy eséllyel stroke-ja van a betegnek.

        Ne felejtsük el: a szélütés utáni első órák kulcsfontosságúak, ezért akkor is hívni kell a mentőket (104), ha a fenti tünetek közül akárcsak egyet is észlelünk.

        (WEBBeteg)

        Módosítva: 2009.03.31 18:11, Megjelenés: 2009.03.31 18:11
      • Cikkajánló

        Percentilis görbék

        Percentilis görbék

        Dr. Árki Ildikó

        A gyermekek súly- és hosszfejlődésének nyomon követését szolgálják.

        Fáradékonyság

        Fáradékonyság

        Dr. Antalffy Katalin Anita

        A fáradékonyság hátterében különböző okok állhatnak. Mik lehetnek ezek?

        Milyen tényezők növelik a stroke kockázatát?

        Egészséges életmóddal a stroke kockázata csökkenthető. Mindemellett vannak bizonyos rizikófaktorok, amelyeket kerülni, illetve mihamarabb kezeltetni kell. Melyek ezek?

        Hogyan előzze meg a stroke-ot?

        A stroke megelőzéséhez a legfontosabb az egészséges életvitel. Cikkünkben az egészséges életvitel főbb tényezőit gyűjtöttük össze.

        Vérnyomáscsökkentő módszerek - Amit Ön is megtehet

        Egyszerű életmódbeli változtatásokkal sikeresen csökkentheti a vérnyomását. Íme néhány praktikus jó tanács, hogy újra ideális értékeket érjen el a vérnyomása.

        Stroke-szövődmények: a leggyakoribb fizikai funkciózavarok szélütés után

        A stroke olyan, hirtelen jelentkező neurológiai betegség, mikor az agy egy része érelzáródás vagy egy ér elpattanása következtében megsérül. Ha egy alapvető agyi ér elzáródik, akkor az ér ellátási területe elhal. Ha az érfal reped meg, akkor agyvérzés jön létre. Mindkét folyamat során a beteg agy által beidegzett végtagok és agyidegek megbénulnak, amelyek fizikai funkciózavarokat okoznak.

        Mit tegyen TIA után, hogy elkerülje a stroke-ot?

        A TIA (tranziens iszkémiás attak) egy olyan agyi keringészavart jelent, amikor egy vérrög következtében érelzáródás történik az agyban átmeneti neurológiai tüneteket okozva. A vérrög spontán feloldódik és ezzel párhuzamosan a tünetek is megszűnnek.

        Ezek a kontroll vizsgálatok szükségesek stroke után

        Megfelelő orvosi felügyelet és gyógyszeres kezelés mellett az agyi keringészavar ismétlődésének esélye 80-90 százalékkal is csökkenthető.

        A stroke korai jelei (a TIA tünetei)

        A stroke-ot számos esetben egy átmeneti agyi keringési zavar előzi meg. Ez az úgynevezett átmeneti ischaemiás roham vagy röviden TIA, melynek tünetei 24 órán belül megszűnnek, ezért sok beteg nem veszi komolyan, pedig ez a stroke-ot megelőző figyelmeztetés. Mik a tünetek?

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.