• Szalagsérülések - Okok és kezelés

        WEBBeteg - Dr. Rybaltovszki Henrik
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Rybaltovszki Henrik

        Az emberi szervezetben számos ízület található. Az ízületeket testünk zsanérjaiként foghatjuk fel, nélkülük a testünk merev lenne, nem lennénk képesek hajlítani a karjainkat és lábainkat.

        Az ízületek a mozgásszervrendszer részei, az izmok, a csontok és minden egyéb alkotórész is a mozgást, helyváltoztatást szolgálja. Az ízületeink stabilitásáért számos képlet felel, de a legfontosabb passzív stabilizátorok az ízületi szalagok, szalagrendszerek. Az ízületi szalagok nagy szakítószilárdságú szövetek, amelyeket kollagénrostok építenek fel. A szalagokban lévő sejtpopuláció (fibrociták, fibroblasztok) életben maradásához, valamint a sejtközötti állomány szintéziséhez és újjáépítéséhez szükséges tápanyagokat erek biztosítják.

        Elmondhatjuk, hogy az ízületek panaszmentességéhez az ízület stabilitása kulcskérdés. A szalagrendszer elégtelen működése esetén az ízületben instabil momentumok lépnek fel, ilyenkor az ízületi végek kóros mozgást végeznek és a felszíni porcokon nem élettani irányú nyíróerők ébrednek, amely miatt másodlagosan porckárosodás alakulhat ki, mely az ízület degenerációhoz vezethet.

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Izomsérülések: zúzódás, izomszakadás, vérömleny

        Hirdetés

        Milyen problémák lehetnek a szalagokkal?

        Ha baleset vagy egyéb külső ok nélkül tapasztalunk kóros mozgathatóságot, akkor általában ízületi lazaságról beszélünk, amelynek okai leggyakrabban kötőszöveteket érintő betegségek, és emiatt több ízületet is érinthetnek. Jobbára szalagok, vagy az ízületet mozgató izmok lazaságából fakad. A gyerekek ízületei egyébként is sokkal lazábbak a felnőttekénél, panasz mégis kevesebb, mint 10%-ban alakul ki az egyébként az átlagosnál lazábbnak minősíthető ízületű gyermekeknél is.

        Az ízületi fájdalom mellett gyakori panasz lehet bizonyos ízületek ropogása, roppanása, mely többnyire ártalmatlan jelenség, de sokszor még a fiatal felnőtt korban is fennállhat. Teendőt többnyire nem igényel, amennyiben más panaszt nem okoz. A kisfokú szalaglazaság esetén általában elegendő az izomzat megerősítése, karbantartása, mely a szalagrendszer erősödéséhez is vezet. Nagyon fontos a sportolás előtti megfelelő bemelegítés és szükség szerint rögzítő ortézisek viselése vagy taping.

        Tudnunk kell, hogy az általános ízületi lazaság veleszületett hajlam, van, hogy genetikailag kódolt betegségek (pl. Marfan-szindróma, Ehlers-Danlos szindróma) kísérő tünetei, tehát megelőzni nem tudjuk, csak a körültekintően együtt tudunk vele élni.

        Baleset következtében is kialakulhat ízületi instabilitás, melynek oka leggyakrabban a szalagok sérülése. A baleset súlyossága tekintetében beszélhetünk rándulásról (distorsio), amikor az ízület megtekeredik, de az ízületi fej a vápát nem hagyja el és félficamról vagy ficamról (luxatio). Ficamnak azt a helyzetet tekintjük, amikor az ízületi fej a vápán kívül helyezkedik el.

        A szalagok szempontjából a baleset során beszélhetünk megnyúlásról, részleges és teljes szakadásról és csontos kiszakadásról. Nagy általánosságban elmondhatjuk, hogy a megnyúlás (amely mikroszkopikusan szintén részleges szakadás!) és a csontos kiszakadás gyógyhajlama a legjobb. Az előzőnél az elszakadt kollagénrostok csekély mennyisége miatt, az utóbbinál pedig a csont tökéletes gyógyulásának lehetősége miatt.

        Bővebben Az ínszalagszakadásról

        Kezelési lehetőségek

        A kezelés során a célunk a szakadt szalagvégek egymáshoz fektetése és a gyógyulás feltételeinek megteremtése. Tehát nem az orvos „gyógyítja” meg a szakadt szalagokat, csak a feltételeket teremti meg ahhoz, hogy a folyamatok, amelyek során a szervezet meg javítja, végbemehessenek.

        A kezelés lehet ún. konzervatív és műtéti. A részleges szakadások, megnyúlások kezelése általában konzervatív, amely a kérdéses ízület immobilizációját jelenti, amely történhet gipsszel vagy ortézisek felhasználásával. A rögzítési idő kb. négy hétig tart, ezzel teremtjük meg a gyógyulás feltételeit. Nagyon fontos a másodlagos károsodások megelőzése, erre a legalkalmasabb a szövetek hűtése, ezzel csökkentjük az oxigénigényüket és az esetlegesen szakadt vagy a következményes ödéma miatt összenyomott érpályákon idejutó csökkent vérkeringés is elegendő lesz a táplálásukhoz. Erre csak átmenetileg van szükség, az érújdonképződés és az ödéma megszűnése után ez a veszély már nem fenyeget. Ezt követően általában kb. 3-4 hét további rehabilitáció, gyógytorna következik, melyet fizioterápia is kísérhet.

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt

        A szalagsérülések nagy részét lehet ilyen módon kezelni, de nagyon fontos, hogy amikor a fájdalom szűnik, tudatosan tovább kell folytatni a rögzítést. Sokan követik el azt a hibát, hogy a panaszok csökkenésekor eltávolítják a rögzítést, esetleg ismét sportolni kezdenek. Ez a magatartás a szalag elégtelen gyógyulásához és a következményes ízületi instabilitáshoz vezet.

        Teljes szakadás esetén is sokszor lehet eredményesen kezelni konzervatív módon, de ilyenkor már a műtétes kezelés is szóba jöhet, ill. vannak olyan sérülések, amiknél csak ettől várhatunk megfelelő eredményt. A műtét lehet a szalag varrata vagy pótlása. Általában a szervezetünkből nyert ínnal tudjuk a szakadt szalagokat pótolni. Az olyan szalagok, amelyekben a kollagénrostok lefutása spirális, a szakadásuk során „összeugranak”, mint egy spirálrugó. Ebben az esetben nincs lehetőség sem a varratra, sem pedig nem műtétes kezelésre, ugyanis egy mechanikailag értéktelen hegszövet alakul ki a szakadás helyén és nincs folytonosság a gyógyult szalag állományában. Ilyen szalagok pl. térd keresztszalagjai, így sérülésük esetén csakis a pótlástól lehet panaszmentességet várni.

        Olvasson tovább! A térdfájás lehetséges okairól

        Dr. Rybaltovszki Henrik, ortopéd-traumatológusForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Rybaltovszki Henrik, ortopéd-traumatológus

        Módosítva: 2018.12.13 18:16, Megjelenés: 2017.12.10 21:25
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Hematológia

        Hematológia

        Dr. Soltész Annamária

        Esszenciális trombocitémiában a vérlemezkeszám nagyon megnő. Tünetek és kezelés.

        Bioritmus

        Bioritmus

        Dr. Kónya Judit

        A nem megfelelő bioritmus számos betegség forrása lehet, szívbetegséghez is vezethet.

        A térdfájás lehetséges és leggyakoribb okai

        A térdfájás, térdfájdalom gyakran jelentkező ízületi panasz, mely bármely életkorban előfordulhat. Fiatalok esetében legtöbbször túlerőltetés, sportolás következtében kialakuló nyáktömlőgyulladás, illetve sérülés, idősebb életkorban pedig porckopás következményeként jelentkezhet a térdízület fájdalma.

        Az ínszalagszakadás tünetei és kezelése

        Az ínszalagok szerepe, hogy az ízületek stabilitását fokozzák, az izmokat az ízületekhez rögzítsék. A sérülés általában trauma, rossz mozdulat következménye, és a gyógyulási folyamat akár egy évet is igénybe vehet.

        Térdfájdalom: Hogyan előzheti meg a gyakori panaszt?

        A térdízületek egészséges működése elengedhetetlen feltétele a járásnak, a futásnak, a láb nyújtásának, hajlításának, ám sokszor a térdfájás forrását is itt kell keresnünk, hiszen rendkívüli igénybevételnek kitett ízületről van szó, amelyen kopásos elváltozások jöhetnek létre, és számos módon megsérülhet.

        Váratlanul okozhat fájdalmat a térdkalács ficam

        Gyakori probléma, elsősorban felnőtt korban a térdkalács ficam, amely olykor különösebb előzmények nélkül, járás közben is jelentkezhet. Mindezt a térdkalács belső rögzítő szalagjának sérülése okozza és végleges módszerként műtéti eljárással lehet gyógyítani. A szakember azt mondja, egy operációval a későbbi járásképtelenséget is megakadályozhatjuk.

        Patellofemorális fájdalom (elülső térdfájdalom)

        A sérülés oka, hogy a térdkalács (patella) nekidörzsölődik a combcsontnak, és ez irritációt, valamint a porcok kopását okozza. A térdkalács stabil csúszását a térd hajlítása és nyújtása közben a rajta gördülő izmok erejének egyensúlya biztosítja.

        Térdszalagszakadás - Rehabilitáció vagy műtét?

        Svéd amatőr sportolók részvételével zajlott vizsgálatuk alapján azt tanácsolják kutatók, hogy egy gyakori térdszalagszakadás esetén érdemes kivárni, és műtét helyett a rehabilitációval kezdeni.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA