Ciklikus hányás szindróma

szerző: Cs. K., fordító - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos frissítve:

A ciklikus hányás szindróma (cyclic vomiting syndrom (CVS)) egy olyan, főként gyermekeknél tapasztalható betegség, melyre a minden látszólagos ok nélküli visszatérő, elhúzódó erős hányinger, hányás és az ebből következő túlzott gyengeség, kimerültség jellemző.

A ciklikus hányás szindrómában szenvedő betegeknél jelentkező hányás órákon vagy akár napokon át ciklikusan ismétlődik, és ezek az epizódok mind tüneteikben, mind lefolyásukban nagyon hasonlítanak egymásra. Jellemző a betegségre, hogy az érintettek a hányással járó epizódok (akut fázis) között teljesen egészségesek. A betegségről először 1882-ben írt Dr. S. Gee.

A ciklikus hányás szindróma az abban szenvedők életét nagymértékben megkeseríti. Súlyos esetekben előfordulhat, hogy a beteg a ciklikusság gyakorisága miatt képtelen dolgozni, iskolába járni vagy akár enni is. Mindemellett a betegek a hányás ciklikus ismétlődése miatt fokozottan ki vannak téve a kiszáradás veszélyének.

Előfordulás, rizikófaktorok, okok

A ciklikus hányás szindróma bármely életkorban jelentkezhet, noha általában a gyerekekre jellemző, és hónapokon, éveken vagy akár évtizedeken át tarthat. Nőknél gyakrabban fordul elő, s a súlyos migrénre való hajlam, illetve az utazási betegség, más néven kinetózis is növeli a betegség kialakulásának kockázatát. A betegségben szenvedőknél gyakori a súlyos migrénrohamok jelenléte az anyai ágon. A kinetózis kifejezés a görög „kinein” (mozgás) szóból ered. Lényege, hogy a hajón, repülőgépen, sőt néha még a gépkocsin való utazás is szédülést és hányingert okoz. Ennek oka, hogy minden imbolygó, hullámzó, rázó, szokatlanul gyorsuló vagy lassuló mozgás ingerli a belső fülünkben lévő egyensúly-érzékelő szervünket, a labirintusszervet, és idegi összeköttetésn keresztül a hányásközpontot. A betegség meglehetősen gyakori, enyhe formája körülbelül minden harmadik embert érint.

A ciklikus hányás szindróma egy alcsoportja, a kannabinoid hiperemezis szindróma hosszú távú marihuánafogyasztás következtében alakul ki.

A hányásos epizódot közvetlenül kiváltó tényezők

A tünetek leggyakoribb közvetlen kiváltója a stressz vagy fokozott izgalmi állapot (pl. születésnap, vendégség, vakációs utazás stb.), de bizonyos megfázásos és influenzás fertőzések és nők esetében a menstruáció is előidézheti.

A ciklikus hányás szindróma tünetei

A betegség könyörtelen rosszulléttel, ismétlődő extrém hányingerrel és hányással jár, mely leginkább a kora reggeli órákban jelentkezik először. A betegek gyakran sápadtak, letargikusak, olykor a sok hányás miatt annyira kimerülnek, hogy beszélni is képtelenek. Gyakran tapasztalnak erős migrénes fejfájást, illetve hasfájást, hőemelkedést vagy enyhe lázat, illetve enyhe hasmenést. Súlyos esetekben a nyelőcső túlzott irritációja miatt előfordulhat annak vérzése is.

A ciklikus hányás szindróma diagnosztizálása

A diagnózis felállításánál fontos a beteg egészségügyi anamézisének alapos vizsgálata, a laboreredmények és a fizikális vizsgálat figyelembe vétele annak megállapítására, hogy nem valamilyen más betegség húzódik-e meg a visszatérő hányás hátterében.

Sajnos, mivel a betegség viszonylag ritka, gyakran összetévesztik a gyomorrontással vagy ételmérgezéssel, így előfordulhat, hogy a beteg évekig szenved a pontos diagnózis hiánya, s ennek következtében a megfelelő kezelés elmaradása miatt.

Hogyan kezelhető?

Noha a betegség ma még nem gyógyítható, elég jól kezelhető. Ez meglehetősen összetett feladat, mely általában gasztroenterológus, pszichiátriai és neurológiai szakemberek közreműködésével zajlik. A terápia részét képezi a kiváltó tényezők elkerüléséről szóló felvilágosítás, a hányásos epizódok során alkalmazandó gyógyszerek kiválasztása, illetve a megelőző gyógyszeres kezelés.

A megfelelő mennyiségű folyadékutánpótlás létfontosságú a betegségben szenvedők számára, és a nyugodt pihenés is fontos.

Mivel a ciklikus hányás szindrómában szenvedő felnőtt betegeknél jellemző az extrém migrénes fejfájás is, illetve a betegséget gyakran a stressz váltja ki, sok esetben antidepresszánsokat javasolnak az újabb rohamok megelőzésére. Felnőttkorra a ciklikus hányás szindróma ritkábban jelentkezik, ám a hányásos epizódok hosszabb ideig tartanak.

A betegek egy csoportja az akut hányásos fázisban meleg zuhany hatására jelentős javulásról számolt be.

WEBBeteg logó Forrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító; cvsaonline.org, Zyklisches Erbrechen (Dr. Elisabeth Schartner)
Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos

Segítség

Orvos válaszol

orvos válaszol piktogram
Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Belgyógyászati leletértelmezés 24h

Dr. Szabó Roxana belgyógyász szakorvosjelölt

Orvoskereső

orvoskereső piktogram
Dr. Sárdi Krisztina

Dr. Sárdi Krisztina

Belgyógyász, Gasztroenterológus

Budapest

Cikkajánló