• Tudnivalók a húgycsődaganatról

        WEBBeteg - Dr. Baki Márta, onkológus
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Baki Márta, onkológus

        A húgycső rosszindulatú daganatai az európai országokban az összes rosszindulatú elváltozások 1%-át sem érik el. Magyarországi adatok alapján ez a betegség évente 50-nél kevesebb esetben kerül felismerésre. Férfiaknál gyakrabban fordul elő.

        Megkülönböztethetjük egymástól a csak húgycsőben előforduló, illetve az úgynevezett „lecsöpögő” formát. Utóbbi esetben a húgyutak felső területéről – vesemedence, húgyhólyag – a rosszindulatú sejtek tovább haladnak, és megtapadnak a húgycsőben.

        Mi okozhat húgycsődaganatot?

        Abban az esetben, ha csak a húgycsőben alakul ki az elváltozás, oki tényezőként szerepel a gyakori fertőzés, vagy egy korábban alkalmazott helyi sugárkezelés, amely szintén növeli a húgycsődaganatok rizikóját. Gyakran telepszenek meg ezen a területen baktériumok vagy vírusok katéterezés vagy folyamatos katéter viselés során. Férfiaknál a humán papilloma vírus szerepét (HPV) is figyelembe kell venni. Nők esetén a húgycső rövidebb, és benne kis kitüremkedések (divertikulumok) találhatók, melyekben gyulladás alakulhat ki.

        Hirdetés

        Figyelmeztető tünetek

        Húgycsődaganat fennállására a gyakori vizelés vagy a vizeletürítés nehezítettsége, a vizelet sugarának változása, illetve vér megjelenése esetén kell gondolni. Kiterjedtebb esetekben helyi vagy kismedencei, az alhasra kisugárzó fájdalom, lágyéktáji nyirokcsomó-megnagyobbodás észlelhető.

        Panasz Mi mindenre utalhat még a gyakori vizelés?

        Gyanú esetén a következő vizsgálatokra és terápiára számíthat

        Fizikális vizsgálatot követően hasi- és kismedencei ultrahang, CT és MR vizsgálat, mellkas röntgen végzése javasolható. A pontos diagnózis felállításához a szövettani mintavétel elengedhetetlen. A szövettani kép több mint 50%-ban ugyanolyan, mint a többi húgyutakból kiinduló daganat típusa, ennél kisebb arányban fordul elő laphám-, illetve mirigyhám daganat.

        Fontos tudni, hogy a húgycső szövetei közé milyen mélyen terjedt az elváltozás. A kezelés megkezdése előtt tisztázandó a nyirokcsomók állapota: a húgycső felső szakaszában elhelyezkedő tumor férfiak esetében a kismedence felé terjedhet.

        Abban az esetben, ha a daganat csak felületes, akkor a szövettani mintavétel után nemzetközi ajánlások alapján BCG, esetleg valamilyen citosztatikum adása javasolt. Nagyobb elváltozás esetén kiterjesztett műtét (az érintett húgycső szakasz, szükség esetén az egész húgycső eltávolítása a környező szövetekkel együtt) végzendő. Az operáció során lézersebészet is alkalmazható. Amennyiben lehetséges, a húgycső záróizmait meg kell kímélni, hogy ne alakuljon ki vizelettartási nehézség, vagyis inkontinencia. Tervezett kiterjesztett műtét előtt egyre inkább elterjed a beavatkozás előtt alkalmazott kemoterápia. Összehasonlító vizsgálatok igazolták, hogy a betegek túlélése jobb abban az esetben, ha a műtét előtt alkalmazzák a kemoterápiát, mint ha csak operáció után kapnak a betegek citosztatikus kezelést. A kemoterápia fő alkotó eleme a ciszplatin, de emellett adható többek között gemcitabin, metotrexat és vinblasztin. Laphámkarcinoma esetén 5-fluorouracyl, mitomycin a javasolt készítmény.

        Sugárkezelés főleg nők esetén jön szóba, de szükség esetén – főleg a nyirokcsomók vonatkozásában – férfiaknál is alkalmazható. A sugárterápia hatékonyságát növelni lehet egyidőben adott citosztatikummal.

        Milyen életkilátásai vannak egy húgycsődaganatos betegnek?

        A húgycsődaganatok esetén a betegek 5 éves túlélése 70% körül mozog.

        Befolyásoló tényezők:

        • a beteg életkora,
        • fennálló egyéb betegség,
        • a rosszindulatú elváltozás kiterjedése,
        • a daganat nagysága és elhelyezkedése,
        • a szövettani altípus.

        Fontos tényező ezeken kívül az elvégzett műtét típusa, és az, hogy a húgyutak egyéb területén előfordul-e kimutatható daganat. A komplex kezelés eredménye rosszabb, hogyha a betegség kiújult formája észlelhető, mint az újonnan felfedezett rosszindulatú elváltozásé.

        dr. Baki Márta Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerző: dr. Baki Márta, onkológus

        Legutóbb frissült: 2018.03.20 11:25
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Fogzás és fogápolás

        Fogzás és fogápolás

        Dr. Szendrey Gábor

        A fogzás megviseli a csecsemőket. Mit tehet a szülő és mit ne tegyen?

        Ízületi fájdalmak

        Ízületi fájdalmak

        B. M., szakfordító

        A reuma összefoglaló név, gyulladásos és degeneratív folyamatokat foglal magába.

        Étkezési nehézségek a rákkezelés idején - Jó tanácsok betegeknek

        Amennyiben rosszindulatú daganatos betegséggel diagnosztizálták, az étrendjére való odafigyelés a terápia fontos részét képezi. A kiegyensúlyozott és az állapotának megfelelő étrend ugyanis hatással lehet a kezelési módszerek (műtét, kemoterápia, sugárkezelés) által okozott mellékhatások mértékére (természetesen csökkentve azokat), emellett a megfelelő tápanyag- és energiaellátás megkönnyíti a felépülést is.

        Molekuláris diagnosztika - Hogyan zajlik a vizsgálat?

        A molekuláris diagnosztikai vizsgálatok napjainkban egyre meghatározóbb tényezővé kezdenek válni. A nemzetközi irányelveknek megfelelően számos daganattípus kezelésénél elengedhetetlen ez a típusú vizsgálat, ugyanakkor molekuláris vizsgálatokat használunk nem daganatos megbetegedések esetén is.

        Mikor fejeződik be az aktív onkológiai ellátás?

        Mit jelent az aktív onkológiai ellátás? Mikor fejeződik be és milyen lehetőségeink vannak ezek után? Cikkünk többek között ezen kérdésekre keresi a választ.

        Hogyan dolgozzam fel az eredménytelen rákterápiát?

        Sohasem könnyű feldolgoznunk, ha egy orvos által kiírt rákterápia, amelybe minden gyógyulásba vetett reményünket fektettük, nem a vártnak megfelelő eredménnyel zárul. Mi azonban mégis megpróbálunk támpontokat adni eme súlyos probléma kezeléséhez.

        A férfi nemi szervek fejlődési rendellenességei

        A húgycső, a hímvessző és a herék fejlődési zavarai szerencsére ritkán fordulnak elő, viszont néhány esetben közösülési képtelenséghez vezethetnek, vagy akadályozhatják a vizeletürítést.

        A húgyhólyag daganatokról

        A húgyhólyag a vizelet tárolására alkalmas szervünk, sajnálatos módon a féktelen dohányzás évek alatt daganat kialakulásához vezethet ebben a szervben is. Több klinikai kutatás igazolta, hogy a húgyhólyagrák az esetek 30-70%-ában dohányosoknál alakul ki. A tumor gyakrabban fordul elő férfiakban, mint nőkben, gyakoribb a fejlett országokban.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei
        Hirdetések
        Tartson velünk az emeletre
        A Stannah lépcsőliftek alkalmasak mindenféle lépcső akadálymentesítésére. (x)
      • Orvos válaszol
      • Infografika és videó
      • Hirdetés
      • Szavazás

        Korábbi szavazások