Tüdőáttét
86. évében lévő férfi rokonomat 2, 5 éve vastagbéldaganattal operálták, amelyet kemoterápia követett. Rá kb. 1 évre a CT foltokat mutatott a máján és a tüdején, ám az erre kapott kemoterápiát nem bírta a szervezete, azt az első alkalom után felfüggesztették, azóta kezeletlen. Az utóbbi hetekben nagyon sápadtnak látom, már a fotelból felállva is úgy kapkod levegőért, mintha futott volna és egy helyben álláskor azonnal szörnyű, derékfájdalomra panaszkodik. Okozhatja ezeket a tüdőáttét terjedése? Az étvágya szerencsére remek, nemhogy fogyna, hízik is az utóbbi időben, bár csak a hasára, sehova máshova. Emellett pacemakerrel él évek óta, amely hibátlanul működik. Kérdésem az lenne, hogy amennyiben a fenti tüneteket (sápadtság, derékfájás, nehéz légzés) a tüdőáttét súlyosbodása okozza, milyen egyéb tünetekkel kell még számolnunk, milyen a betegség lefolyása? Tudom, hogy nem lehet a hátralévő időt megbecsülni, de milyen stádiumra utalhatnak ezek a tünetek? Mire kell felkészülnünk, lehetséges az otthoni ápolás vagy kórházi ellátásra van szükség? Válaszukat nagyon köszönöm!
Dr. Nagykálnai Tamás válasza tüdőrák témában
Igazán soha nem értettem, hogy honnan gondolják a kedves kérdezők, hogy látatlanban lehet egy ember életéről, haláláról dönteni - egyáltalán véleményt mondani. Szóval nem tudok itt sem, de: Amennyiben máj és tüdőáttétei voltak már egy éve is az eredetileg vastagbélrákos 85-86 éves betegnek, akkor kész csoda, hogy még mindig él. A tüdőáttétek esetleges (valószínű) rosszabbodását egy egyszerű Röntgen-felvétellel meg lehetne állapítani, és akkor nem kellene találgatni. Az erős deréktáji fájalom csigolya-áttét (is) lehet, de ezt szintén Röntgen felvétellel lehetne igazolni. Következő kérdése az volt, hogy milyen stádiumra utalnak ezek a tünetek. Nemcsak utalnak a tünetek, hanem az áttétek bizonyítva is vannak: az egy éve kimutatott máj- és tüdőáttétek a legrosszabb, azaz a négyes stádiumot jelentik (St. IV.). Visszaút innen nincs. Az otthoni ápolást részesíteném mindenképpen előnyben, kórházat ebben az esetben csak akkor vegyünk igénybe, ha tényleg nagyon muszáj.
A válasz 5 évnél régebben keletkezett, így egyes tanácsok napjainkra túlhaladottá válhattak.