Mikortól kezd hatni a fogamzásgátló tabletta?

A szájon át szedhető fogamzásgátló tablettákról fontos tudni, hogy mikortól védenek a nem kívánt terhességtől, illetve milyen helyzetekben gyengülhet átmenetileg a hatásuk.

A fogamzásgátló tablettáknak kétféle típusa van. Az egyik a kombinált, amely ösztrogén és progeszteron típusú hatóanyagokat tartalmaz. A másik a „mini-pill” (mini tabletta), mely csak progeszteron összetevőt tartalmaz, és azok alkalmazzák, akik ösztrogén típusú hatóanyagot nem szedhetnek, illetve szoptató édesanyák.

Mikortól védenek a terhességtől a fogamzásgátló tabletták?

A fogamzásgátlók akkor fejtik ki megfelelően a megelőző hatásukat, ha a betegtájékoztató szerint alkalmazzuk. A mindennapi rendszeres és megfelelő időpontban történő gyógyszer bevétel, a szünetek megfelelő betartása hozzájárulnak ahhoz, hogy a fogamzásgátlás megbízható és biztonságos legyen.

A kombinált tabletták szedésekor a legfontosabb, hogy minden nap azonos időszakban, azaz 24 óránként szedjük be a gyógyszert, ezzel biztosítjuk a biztonságos fogamzásgátlást. Így érdemes egyes tevékenységekhez kötni, például reggel, vagy sokaknak testhezállóbb az esti bevétel. Így nagy valószínűséggel nem marad ki a tabletta bevétele, ezzel biztosított a fogamzásgátlás.

Ha most kezdünk el fogamzásgátlót szedni, azt a menstruáció első napján kell elkezdeni szedni, hiszen ekkor kezdődik a havi ciklus. Ekkor a védelem már az első hónapban is biztosított. Amennyiben nem a menstruációs ciklus első napjától kezdi folyamatosan használni a készítményt, a legbiztosabb, ha a következő ciklusig kiegészítő védekezést, leginkább óvszert alkalmaz. Bár egyes készítményeknél a második naptól való szedéskezdettel 7 napos kiegészítő védekezés is elégséges a betegtájékoztató szerint.

Ha a tabletta bevételével késik, de kevesebb, mint 12 órát, a fogamzásgátló hatás még megbízható marad. Rögtön be kell venni a kihagyott tablettát, és bevenni a következő tablettát a szokott időben.

Hogyan kell szedni a tablettákat a megfelelő hatás érdekében?

Kombinált fogamzásgátlók szedése

A legtöbb kombinált készítmény esetében mindennap egy tablettát kell bevenni 21 egymást követő napon át. Ezek a 21, vagy 3x21 napos tabletták. A 21 tabletta bevétele után (a cikluscsomagra rányomtatott napok neveinek kezdőbetűi alapján ellenőrizni lehet, hogy bevette-e már az aznapi tablettát) egy 7 napos szünetet kell tartani. Normális esetben az utolsó tabletta bevétele után 2-4 nappal a menstruációhoz hasonló megvonásos vérzés fog fellépni. A 7 napos szünet után, a 8. napon folytatni kell a tabletta szedését a következő cikluscsomagból, függetlenül attól, hogy a vérzés megszűnt-e vagy sem.

Ha a gyógyszermentes időszak után elfelejtődik a következő gyógyszerszedési ciklus megkezdése, a nem kívánt terhességek szempontjából ez a legveszélyesebb időszak. Ebben segíthetnek a 28 napos készítmények: ezekben többnyire 21 aktív, hormon tartalmú tablettát és 7 inaktív, „placebo” tablettát tartalmaz a csomag, de létezik 24 plusz 4 szemes változat is. A 28 napos ciklus alatt mindennap be kell venni egy tablettát, és folyamatos a szedése a következő cikluscsomagnak, miközben a megvonásos vérzés jelentkezik.

Ugyancsak segíti a biztonságos fogamzásgátlást, ha készítményekben a különböző hetek tablettáinak színe eltérő, így biztosak lehetünk abban, hogy a megfelelő tablettát vesszük be. Ebben még segít a blisztereken a napok feltüntetése is. A betegtájékoztatókban pontos eligazítást kaphatunk, melyik héten, milyen színű tablettát kell bevenni.

A legújabb, elnyújtott adagolású kombinált készítménynek a fentiektől eltérő az alkalmazása. A készítmény folyamatosan, 84 napig szedendő azonos mennyiségű kombinált hormont tartalmazó tablettákat, majd az utolsó 7 tabletta kisebb mennyiségben tartalmaz ösztrogén hormont. Minden további 91 napos csomagot az előző csomag utolsó tablettája után kell megkezdeni, szünet nélkül. Ekkor jelentkezik a megvonásos vérzés. Az esetleges gyógyszerkihagyásokkor a betegtájékoztató utasítása a mérvadó a terhesség elkerülése érdekében.

Mini tabletták szedése

A „mini-pill” készítmények progeszteron származékot tartalmaznak. A forgalomban levők közül a legtöbb 28 db hormontartalmú tablettát tartalmaz, és minden következő csomagot az előző csomag befejezése után azonnal el kell kezdeni szedni. Létezik olyan „mini-pill” tabletta is, ami 24 db fehér, úgynevezett aktív tablettát, mely a hormont tartalmazza, és 4 db zöld, úgynevezett placebotablettát tartalmaz, melyek nem tartalmaznak hatóanyagot.

A fogamzásgátló hatékonyságát csökkentő tényezők

Ha kimarad egy tabletta bevétele

Kombinált tabletták esetében 12 órán belül pótolni kell a tabletta bevételét, ha kimarad a szokásos időpont. 12 órán túli, vagy több napos gyógyszer nem szedés esetében csökken a fogamzásgátló hatás, kiegészítő fogamzásgátlásról kell gondoskodni az egész ciklus alatt. Akár egyetlen tabletta kihagyása (beleértve a késedelmes bevételt) leginkább a ciklus első és harmadik hetében jelentősen csökkentheti a védelmet. Ekkor a betegtájékoztatóban leírtak szerint kell eljárni.

Az egy ciklus alatt többször különböző időpontokban történő bevétel is nagyban növeli a teherbeesést. Ilyenkor mindenképp érdemes más fogamzásgátlási módszert használni a ciklus teljes ideje alatt, és újabb ciklus kezdetekor elkezdeni ismét a gyógyszeres fogamzásgátlást.

Ha a placebo tablettát felejti el bevenni, ez nincs hatással a fogamzásgátló hatásra.

Bővebben Kimaradt egy szem fogamzásgátló - Mit tegyek?

Számunkra nem megfelelő készítmény

Ha a tablettaszedés során tartós vérzészavarok lépnek fel, mint pl. a ciklusok közti pecsételő vérzés, a bő megvonásos vérzés, érdemes mihamarabb jelezni orvosunknak. Valószínűleg nem megfelelő a tabletta hormonális összetétele, hogy megfelelő védelmet nyújtson, a tablettaváltás segíthet. Abban az esetben, ha két alkalommal is elmarad a megvonásos vérzés, szintén orvot kell felkeresni, mert felmerülhet a terhesség lehetősége.

Gyógyszerkölcsönhatások

Bizonyos gyógyszerek jelentősen csökkenthetik a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát: többek között az epilepszia elleni gyógyszerek, egyes gombásodás elleni gyógyszerek, és a recept nélkül is kapható orbáncfű tartalmú gyógyszer. Ezek a gyógyszerek fokozzák a máj enzimaktivitását, gyorsul hormonok lebomlása. Minden esetben jelezzük orvosunknak, gyógyszerészünknek, ha fogamzásgátlót szedünk.

Bővebben A fogamzásgátlók és egyéb gyógyszerek kölcsönhatásai

Emésztőrendszeri problémák

Ha gyógyszer bevétele után 3-4 órán belül hányás fordul elő, nem megfelelő a hormonok felszívódása (kivéve placébó tabletták). Ilyen esetben azonnal be kell venni egy új tablettát, és ha a hányás ismétlődik, kiegészítő védekezés szükséges.

Az egy napnál tovább tartó hasmenés ugyancsak csökkentheti a hatást. Ilyenkor ajánlott az óvszer alkalmazása legalább 7 napig a hasmenéses probléma megszűnését követően.

Lásd még A fogamzásgátló tabletták hatékonyságát befolyásoló tényezők

Gyógyszerkereső Fogamzásgátló tabletták betegtájékoztatói

Forrás: WEBBeteg