A fogamzásgátló tabletta szedésének alapszabályai

Minden fogamzásgátló tablettát szedő nőnek tisztában kell lennie néhány, a szedéssel kapcsolatos alapszabállyal. Cikkünkből most megismerheti ezeket.

1. Nem mindegy, milyen fogamzásgátló tablettát szed

Ha fogamzásgátló tablettát szeretne szedni, beszélje meg a nőgyógyászával, hogy melyik készítmény javasolja! A fogamzásgátló tabletták egyre többféle típusúak, melyek nem hatékonyságukban különböznek, hanem hatásmechanizmusuk vagy mellékhatásprofiljuk lehet eltérő. Ha egy fogamzásgátló tabletta az egyik nőnek bevált, nem jelenti azt, hogy másik nőnek is be fog válni, vagy éppen ezzel ellenkezőleg, ha az egyik tabletta nem vált be egy nőnél, másnak még ideális lehet. A fogamzásgátló tabletta és a fogamzásgátlási módszer kiválasztásakor az orvos számos tényezőt figyelembe vesz, amit laikusok nem tudnak mérlegelni, például a menstruáció alatti mellfájdalom, családi kórtörténet, életkor, bőrgyógyászati panaszok, stb., majd ezek alapján ír fel készítményt.

Amennyiben fogamzásgátló tabletta szedése mellett bármilyen panasz, mellékhatás jelentkezik, azt jelezze nőgyógyászának! Mivel több típusú készítmény létezik, többféle hatóanyaggal, az egyes készítmények mellékhatásprofilja is eltérő. Ha egy készítmény nemkívánatos hatásokkal is jár, abból nem következik, hogy minden fogamzásgátló tablettánál fellép ugyanez. Beszélje meg nőgyógyászával a tablettaváltás lehetőségét!

2. Fontos a rendszeresség

A tablettaszedés folyamatos odafigyelést, rendszerességet igényel. A fogamzásgátló hatás kiváltásához elengedhetetlen a folyamatos, szinten tartott hormonszint, mely a peteérést kiváltó, szervezet által termelt hormon (luteinizáló hormon, LH) felszabadulását gátolja. Ez a hormonszint fenntartható a hatóanyagot tartalmazó tabletták rendszeres, lehetőleg a napnak ugyanabban a szakában történő bevételével. A rendszeresség itt alapvető feladat, hiszen akár már egy tabletta bevételének hiánya is peteéréshez, ily módon nem kívánt terhességhez vezethet. Célszerű mindig valamilyen napi rutinhoz kötni a tabletta bevételét (felkelés után, lefekvés előtt) vagy mobiltelefonunk is figyelmeztethet a megfelelő időpontra.

A csak progeszteront tartalmazó, ösztrogénmentes ún. mini tabletták esetén jóval szigorúbbak a szedés időpontjára vonatkozó szabályok, már 3-12 órás késés is kimaradt tablettának számít a hatáserősség szempontjából.

Amennyiben semmiképpen sem képes a páciens ilyenfajta napi rutinra, mindenképpen valamilyen más módszert kell találnunk a fogamzásgátlók széles palettájáról. Megfelelő alternatíva lehet például a hüvelygyűrű vagy valamilyen méhen belüli eszköz használata.

3. Nem mindegy, mikor kezdi a tablettaszedést

Amennyiben fogamzásgátló tabletta szedése mellett dönt, a legjöbb, ha a menstruáció első napján kezdi el szedni. Ebben az esetben már az adott ciklusban érvényesül a készítmény fogamzásgátló hatása. Ha ciklus közben kezdi szedni, akkor viszont 7 napig még kiegészítő fogamzásgátlási mód (óvszer) alkalmazása szükséges, így sok esetben már csak a következő ciklusban lehet számítani a maximális fogamzásgátló hatásra.

Részletesen Mikortól kezd hatni a fogamzásgátló tabletta?

4. Mi a teendő, ha kimarad egy tabletta?

Kimaradt tabletták esetében mindenképpen fontos a legutolsó tabletta bevételének pontos időpontja. Amennyiben még csak egy tabletta maradt ki, úgy az mihamarabb pótlandó, ám ha már több mint 36 óra telt el az utolsó tabletta bevétele óta, úgy jelentősen megnő a peteérés valószínűsége, így legalább 7 napig óvszerhasználat indokolt a tabletta folyamatos szedése mellett.

Ugyanígy fontos a 7 nap szünetet követő új levél időben való elkezdése is, ez a nem kívánt terhesség szempontjából legveszélyesebb időszak. Ha ezt a páciens később kezdi el, akkor szintén megnő a peteérés valószínűsége, így itt is kiegészítő védekezés ajánlott.

Léteznek folyamatos tablettaszedést biztosító, 28 tablettát tartalmazó változatok is, itt a szünetet inaktív (placebo) tabletták biztosítják garantálva a tablettamentes időszak megfelelő hosszát. Elérhetőek ún. elnyújtott hatású készítmények is, amelyeknél valamennyi tabletta tartalmaz hormon hatóanyagot. Mivel ezeknél a készítményeknél nincs tablettaszedési szünet, kisebb a téves alkalmazás kockázata.

Részletesen Kimaradt fogamzásgátló tabletta - Mit tegyek?

5. Ne tartson „tisztulási időt”!

Tévhit, hogy a fogamzásgátló tabletta alkalmazását időnként szüneteltetni kell, különösen tervezett gyermekvállalás előtt. A fogamzásgátló tabletta az ovulációt csak a szedés alatt függeszti fel, a hatása visszafordítható. Tanulmányok is igazolták, hogy a fogamzóképesség visszaáll a szedést követően, viszont a nem kívánt terhességek aránya a szünet miatt igencsak megemelkedik. Érdemes azt is átgondolni, hogy ha hosszabb időt igényelne a szervezetből való kiürülés, akkor nem kellene mindennap egy tablettát bevenni. A napi szedés szükségessége arra utal, hogy a gyógyszer hatása valójában nagyon gyorsan lecsökken.

6. Legyen tisztában azzal, mikor csökkenhet a fogamzásgátló tabletta hatékonysága

Sokszor előfordul, hogy olyan probléma merül fel, ami a fogamzásgátló tabletta hatékonyságát csökkenti. Ilyen állapot lehet:

• a tabletta bevételét követően két órán belül kialakuló hányás
• nagyon súlyos hasmenés
• gyógyszerkölcsönhatások: régebben elterjedt nézet volt, hogy az antibiotikumok csökkentik a fogamzásgátló tabletták hatékonyságát, napjainkra azonban bebizonyosodott, hogy ez csak bizonyos, speciális esetekben alkalmazott hatóanyagokra (pl. rifampicin) igaz. Léteznek azonban további gyógyszer hatóanyagok is, amelyek valóban befolyásolják egymás hatását: egyes antiepileptikumok, inzulin, szteroidok, pajzsmirigygyógyszerek, vízhajtók, gombaellenes szerek, sőt a gyógynövények közül az orbáncfű is.

Az érintett gyógyszerek köre és az emésztőszervi panaszok esetén javasolt teendők mindig részletesen le vannak írva a tabletta betegtájékoztatójában. Ha mégsem találná a betegtájékoztatót, keresse meg azt az interneten!

Részletesen A fogamzásgátlók hatékonyságát befolyásoló tényezők

7. Pecsételő vérzés esetén nem kell abbahagyni a tablettaszedést

A tablettaszedés első három hónapjában a pecsételő vérzés nem számít kórosnak. Ne aggódjon, a tabletta ugyanúgy véd, de a szervezetnek még idő kell ahhoz, hogy megszokja. Ha a negyedik hónapban is jelentkezik pecsételő vérzés, keresse fel a nőgyógyászát.

8. A fogamzásgátló tabletta nem véd a nemi betegségektől

Ha van kockázat nemi úton terjedő fertőzés szempontjából, használjon mellette óvszert is! A nemi úton terjedő betegségek sajnos mai napig is jelentős problémát jelentenek, sok fertőzés lappangó, egyes fertőzések sokáig tünetmentesek lehetnek, vagy például férfiaknál nem is okoznak jelentős tüneteket.

Ez is érdekelheti A menstruáció késleltetése és előrehozása

Forrás: WEBBeteg
Szerzőink: Dr. Erdődi Balázs szülész-nőgyógyász, Dr. Csuth Ágnes családorvos