A gasztroparézis (gyomorürülési zavar) tünetei, okai és kezelése

szerző: Cs. K., fordító - WEBBeteg
lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos megjelent:

A gasztroparézis egy olyan állapot, melyben a gyomor izmai nem működnek megfelelően. Általában erőteljes izom-összehúzódások juttatják át a táplálékot az emésztőcsatornán, de gasztroparézis esetén a gyomorfal izmai csak gyengén vagy egyáltalán nem működnek. Ez akadályozza a gyomor megfelelő kiürülését, zavarja az emésztést, hányingert és hányást, vércukorszint-ingadozást okoz.

A gasztroparézis tünetei

A gasztroparézis ma még nem gyógyítható, de étrendi változtatásokkal és gyógyszerekkel enyhíthetők a tünetek.

A gasztroparézis okai

A gasztroparézist leginkább a vagus ideg károsodása okozza. A vagus ideg segít kontrollálni az emésztőcsatornában zajló folyamatokat, beleértve a gyomor összehúzódásáért felelős izmok működését, és a táplálék vékonybélbe juttatását.

A sérült vagus ideg azonban nem tud jelzést küldeni a gyomor izmainak, így a táplálék tovább marad a gyomorban, ahelyett, hogy a vékonybélbe kerülne. A vagus ideg sérülését cukorbetegség, gyomor-vagy vékonybél műtét okozhatja.

A gasztroparézis tünetei
A (poly)neuropáthia a perifériás (környéki) idegeket érintő károsodás, mely általában nem önálló betegségként jelenik meg, hanem valamilyen anyagcsere betegséghez − pl. cukorbetegséghez, alkoholizmushoz, vesebetegséghez, pajzsmirigybetegséghez, vitaminhiányhoz − társul, vagy valamilyen toxikus tényező okozza (gyógyszerek, kémiai szerek). A diabéteszes neuropáthia

Kockázati tényezők

  • Diabétesz
  • Hasi műtét
  • Bizonyos gyógyszerek, melyek lassítják a gyomor ürítését: narkotikus fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok
  • Bizonyos daganatos kezelések
  • Anorexia
  • Bulimia
  • Scleroderma
  • Parkinson-kór
  • Hypothyreosis

A gasztroparézis számos szövődménnyel járhat

  • Fogyás – A gasztroparézis nehezíti az emésztést és a tápanyagok felszívódását, így fogyást okoz.
  • Gyomorbaktériumok túlzott elszaporodása – A gyomorban maradt étel erjedésnek indulhat, s megzavarhatja a jó és rossz baktériumok arányát. Ez lehetővé teszi a káros mikroorganizmusok elszaporodását.
  • Emésztetlen étel megkeményszik és a gyomorban marad – A gyomorban megkeményedő étel a bezoár, mely hányingert, hányást okoz, és életveszélyes lehet, ha megakadályozza az étel vékonybélbe jutását.
  • Vércukorszint ingadozás – Bár a gasztroparézis nem okoz cukorbetegséget, az elégtelen felszívódás kiszámíthatatlan vércukorszint ingadozást okozhat. Ugyanakkor a nem megfelelően ellenőrzött cukorbetegség tovább rontja a gasztroparézist.
A téma cikkei
3/1 A gasztroparézis tünetei
3/2 A gasztroparézis kialakulásának okai
3/3 A gasztroparézis kezelése

Vizsgálatok és diagnózis

A gasztroparézis diagnosztizálásához több vizsgálatot is elvégeznek:

  • A gyomor kiürítéséhez szükséges idő mérése egy kis radioaktív anyagot tartalmazó étel segítségével.
  • Endoszkópos vizsgálat.

Kezelés

A gasztroparézis kezelése az alapbetegség azonosításával kezdődik. Amennyiben cukorbetegség okozza a gasztroparézist, elsősorban a diabéteszt kell kezelni. Ezen túlmenően az alábbi kezelések a leggyakoribbak:

Étrendi változás – Ha könnyebben emészthető ételeket fogyaszt, nagyobb a valószínűsége, hogy elég kalóriához és tápanyaghoz jut.

  • Fogyasszon magas rosttartalmú zöldségeket és gyümölcsöket, de ne nyersen, hanem főzve vagy párolva.
  • Válasszon alacsony zsírtartalmú ételeket.
  • Fogyasszon sok levest és pépes ételt, mivel azt könnyebb emészteni.
  • Igyon vizet minden étkezésnél.
  • Evés után mozogjon keveset, például sétáljon egyet.

Súlyos esetben, mikor a beteg nem képes semmiféle ételt és italt fogyasztani, akkor az orron át történő táplálás ad megoldást.

Gyógyszerek – A gasztroparézis kezelésére szolgáló gyógyszerek leginkább a hányinger és hányás elleni szerek, valamint a gyomor izmait stimuláló készítmények.

Sebészet – Ha a hányinger, hányás vagy alultápláltság kezelése nem megfelelő, akkor (bypass) műtéttel segítik a gyomorürülést.

WEBBeteg logó Forrás: WEBBeteg
Cs. K., fordító
Lektorálta: Dr. Csuth Ágnes, családorvos

Cikkajánló

Az egészségügyi dolgozók jogai
Az egészségügyi dolgozók jogai

Törvényi rendelkezések.

Lázcsillapítási módszerek
Lázcsillapítási módszerek

Mi a teendő láz esetén?

WEBBeteg - Dr. Kerekes Éva, neurológus, gyermekneurológus
WEBBeteg - Dr. Felszeghy Enikő, gyermekgyógyász, endokrinológus
WEBBeteg - Dr. Csuth Ágnes, családorvos
WEBBeteg - Dr. Felszeghy Enikő, gyermekgyógyász, endokrinológus
WEBBeteg - Cs. K., fordító
Cikkértesítő
Értesítés a témában születő új cikkekről.