Mik is azok a fej-nyaki daganatok?
frissítve:
A fej-nyaki daganatokról keveset hallunk, pedig a 6. leggyakrabban előforduló rákos megbetegedések csoportját jelentik. A világon évente kb. egymillió új esetet diagnosztizálnak, a betegség évente 467 ezer ember életét követeli.
Magyarországon évente 5000 személyről derül ki, hogy valamilyen fej-nyaki tumorban szenved. Ez világviszonylatban a 3. helyet jelenti. Hazánkban az összes daganatos halálozás 14 százalékát ezek a tumorok okozzák.
Mint írtuk, világszinten Magyarország az elsők között van a fej-nyaki daganatok halálozási listáján, pedig korai stádiumban felfedezve ezek a ráktípusok is jó eséllyel gyógyíthatók. Ehhez elegendő lenne figyelni a tünetekre, és rendszeres önellenőrzést végezni, vagyis a testnek ezt a régióját időről időre átvizsgálni, különösen a rizikócsoportba tartozóknak.
Mik is tartoznak a fej-nyaki daganatok közé?
Az orvosok a szájüreg, a szájgarat, az orrgarat, az algarat, a gége, az orrüreg, illetve az orr-melléküreg nyálkahártyájának laphámsejtjeiből kiinduló daganatos elváltozásokat sorolják ebbe a csoportba. Leggyakoribb a szájüregi rák és a gégerák. A fej-nyaki daganattal küzdő páciensek 67-75%-a férfi. Ezek a tumorok leggyakrabban 50 éves kor felett jelentkeznek.
Mennyit tehetünk a megelőzéséért?
Nagyon sokat. A fej-nyaki daganatok legfontosabb rizikótényezői ugyanis a dohányzás, a rendszeres alkoholfogyasztás és a méhnyakrákot is okozó humán papillomavírus (HPV) fertőzés. Az első kettő esetében a káros szenvedélyről való lemondással járulhatunk hozzá a kockázat csökkentéséhez. A HPV-fertőzés megelőzésére pedig nagyon hatékony védőoltás áll rendelkezésre. Ezért is rendkívül fontos, hogy a szülők igényeljék gyermeküknek a térítésmentes HPV elleni oltást lányoknál, fiúknál egyaránt, hiszen ezzel a méhnyakrák mellett a garat- és manduladaganatok is megelőzhetők. Annak, akinek erre nem volt lehetősége, a védőoltás beadatása természetesen későbbi életkorban is ajánlott, önköltséges úton.
A fej-nyaki daganatokra is igaz, hogy a korai diagnózis életet menthet. Az elváltozást időben felismerve ezeknél a kórképeknél a túlélési arány 80-90%-os, ám jelenleg a diagnózis felállításakor sokaknál már előrehaladott stádiumban van a daganat, ezért az érintettek 60%-a 5 éven belül meghal.
A fej-nyaki daganatok időbeni felismeréséért a legtöbbet maguk a betegek tehetik: aki három hétnél tovább fennálló tünetet – például rekedtséget, nyelési nehézséget, fájdalmat vagy nyaki duzzanatot – tapasztal magán, haladéktalanul keressen fel fül-orr-gégészt!
Annak, aki dohányzik vagy gyakran fogyaszt alkoholt, erősen ajánlott az évenkénti fül-orr-gégészeti szűrés akkor is, ha nincs panasza, valamint a fej és a nyak területének rendszeres önellenőrzése, áttapintása, mert az ilyen daganatok tünetei közül gyakran a nyaki áttét jelenik meg legelőször.
Milyen tüneteket okozhatnak a fej-nyaki daganatok?
Aszimmetrikus duzzanat a fejen vagy a nyakon, tartós torokfájás, nyelési nehézség, rekedtség, a hang megváltozása, véres nyál vagy köpet. Ezek a legfontosabb olyan tünetek, amelyek fej-nyaki daganatokra utalhatnak. Ha bármelyik szimptóma 3 hétnél hosszabb ideig fennáll, fül-orr-gégészhez kell fordulni.
Miért nem érdemes a „majd elmúlik” halogatós taktikát követni?
Azért, mert a korai stádiumban felfedezett fej-nyaki daganatok 80-90%-os eséllyel gyógyíthatók. A sebészet óriási technikai fejlődése ma már lehetővé teszi a korai daganatok kis beavatkozással járó mikroszkópos, endoszkópos, lézeres, ultrahangos vagy robotsebészeti eltávolítását. A sugárterápiás kezelés is a korábbiaknál kisebb dózissal, pontosabb célzással történik, így jóval kevesebb mellékhatással jár, mint korábban.
Bizonyos fej-nyaki daganatok kezelésében is megjelentek az úgynevezett célzott terápiák, amelyek lényege, hogy a daganat molekuláris genetikai elemzése után az adott beteg daganatos sejtjeinek konkrét kóros működéseit, így szaporodását és áttétképzését gátolják.
Bizonyos fej-nyaki tumoroknál az immunterápia is eredményes lehet. Az immunterápia elvi alapjainak felfedezését 2018-ban orvosi Nobel-díjjal jutalmazták. Az immunterápia meggátolja azt, hogy a tumor kikapcsolja az immunrendszer ellene irányuló védekező mechanizmusait1.
A korai felismerés életet ment
Három hétnél tovább fennálló tünetek esetén ne habozzon szakorvoshoz fordulni, érintett családtagját, barátját pedig próbálja meggyőzni arról, hogy a halogatás rossz taktika.
Ezek a cikkek is érdekelhetik
(WEBBeteg/Semmelweis Egyetem)
Irodalomjegyzék:
- Shah, J.P., Patel, S. G., Singh, B. Wong R., Jatin Shah's head and neck surgery and oncology, Fifth Edition, ed. J.P. Shah. 2020: Elsevier.
- Gillison, M.L., et al., Evidence for a causal association between human papillomavirus and a subset of head and neck cancers. Journal of the National Cancer Institute, 2000. 92(9): p. 709-720.
- Leemans, C.R., P.J.F. Snijders, and R.H. Brakenhoff, The molecular landscape of head and neck cancer. Nature Reviews Cancer, 2018. 18(5): p. 269-282.
- Dános K, T.L., A fej-nyaki daganatok komplex kezelése - áttekintés. Klinikai Onkológia, 2021. 7: p. 227-232.
