Haematoma, vérömleny - Mi állhat a kialakulásának hátterében?

Lila, kék, majd zöld-sárga foltok láthatók a bőrünkön kisebb-nagyobb sérülések, ütések nyomán.

A kék-lila foltok, amelyek leggyakrabban fizikai hatások következtében jönnek létre, a véredények sérüléseiből származnak.  Vér lép ki az érpályából a szövetek közé.  Enyhébb sérülésnél a bőrben, erőteljesebb, mélyebb sérülésnél pedig általában az izomszövetben jön létre a vérömleny. Ez sok esetben duzzanattal és fájdalommal jár. Sokszor kisebb ütéseket nem is veszünk szinte észre, és a kis erőbehatás következtében csak másnapra jön létre kék folt, duzzanat. Nagy sérülésnél gyorsan létrejön a vérömleny, fájdalmas duzzanattal. Minél mélyebb sérülésről van szó, annál kevésbé látható a haematoma. Nagyméretű, mélyen fekvő vérömlenyeknél gyakrabban szükséges az orvosi beavatkozás.

Miért alakul ki a véraláfutások váltakozó színe?

A felületes sérülésnél a bőrben lap szerint terjedő véraláfutás (suffusio) keletkezik. A vérömlenyek, véraláfutások jellegzetes színe a  vörösvértestekben található vastartalmú haemoglobinból ered. A haemoglobin lebomlása során keletkező vegyületek adják a véraláfutások változó színét, a lila-kék foltok idővel zöldessé majd sárgássá válnak. A vérömlenyek gyógyulásuk során felszívódhatnak vagy szervülhetnek.  Gyógyulásuk függ a  sérülés helyétől és erősségétől, sokszor hetekig is tarthat. Általános kezelésük a jegelés, borogatás, a vérömleny felszívódását elősegítő krémek használata.

Hol és miért alakulhat ki vérömleny?

Vérömleny nemcsak a bőrben vagy izomban jöhet létre, hanem még mélyebben fekvő területeken, például a csonthártya alatt, amely csak képalkotó vizsgálattal fedezhető fel. Speciális helyeken is kialakulhat, súlyos állapotot hozhat létre. Erre a legjobb példa a koponyasérülések során létrejövő epidurális és subdurális vérzés, haematoma. Előbbinél a koponya és a keményagyhártya, utóbbinál az agyhártyák közötti bevérzésről van szó. Vér kerülhet az ízületi üregekbe vagy a mellüregbe súlyos sérülések során.

Gyakran előforduló, enyhe hatásra létrejövő súlyos haematoma - például térdízületi bevérzés - véralvadási zavarra, vérzékenységre utalhat. Még kisebb sérülések esetén is a szokásosnál súlyosabb vérzésekkel kell számolni  K-vitamin-antagonista véralvadásgátló gyógyszert (acenokumarol, warfarin), vagy aspirint és más vérrögösödést gátló készítményt szedő betegek esetében.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Árki Ildikó, háziorvos