• A Guillain-Barre szindróma és tünetei

        A betegség egyike a számos, igen ritka, autoimmun, a perifériás - elsősorban a motoros - idegeket érintő gyulladásoknak. Klasszikus formájában jellegzetes tünet a kéz illetve a láb ujjaiban kezdődő, majd fokozatosan a test felé terjedő zsibbadás, hangyamászásérzés.

        A Guillain-Barre szindróma oka pontosan nem tisztázott, az esetek egy részében a betegség kezdete előtt néhány héttel gyomorrontásszerű tünetekkel járó fertőzés illetve a légutakat érintő fertőzés zajlik.

        Ezekben az esetekben feltételezhető, hogy a kórokozó ellen termelődő antitestek lépnek reakcióba a myelinhüvelyt alkotó sejtek egyes molekuláival, ezáltal immunválaszt provokálnak, ami a sejtek károsodásához vezet.

        Ritkábban olyan antitestek képződhetnek, amelyek elsősorban az axonokat  károsítják. Ennek azért van jelentősége, mert ezekben az esetekben a klasszikus formával szemben a javulás kevésbé teljes, maradandó tünetekre lehet számítani.

        Ismert a betegségnek csak az érző, csak a motoros rostokat érintő akut illetve krónikus formája is.

         Axonok és a myelinhüvely


        A perifériás idegeink a különböző működésekért (érző, mozgató, vegetatív) felelős idegsejtek ún. hosszúnyúlványaiból (axon) állnak. Ezek az idegnyúlványok azonban nem szabadon vannak, különböző vastagságban borítja be őket a védelmi, támasztó, és tápláló funkciók mellett az idegszálak ingerületvezetési sebességének kialakításában is szerepet játszó ún. myelinhüvely.
        Az idegszálak károsodása esetén károsodhat elsődlegesen az axon, illetve károsodhat elsődlegesen a myelinhüvely is. (Ha a károsodások generalizálttá válnak, a fontosabb tünet alapján beszélünk axonalis ill. demyelinisatiós túlsúlyról.)
        Cikkünk a hirdetés után folytatódik

        A Guillain-Barre szindróma tünetei

         Fontos tudni


        Bizonyos gyógyszerek szedése (például vaskészítmények) is székrekedést eredményezhet, így orvosunktól mindig érdemes tájékozódni a kapott gyógyszer mellékhatásáról.

        A betegség klasszikus formájában jellegzetes a kéz ill. láb ujjaiban kezdődő, majd fokozatosan a test felé terjedő zsibbadás, hangyamászásérzés, bizonytalan fájdalmak jelentkezése, ezt követően az érintett területen izomgyengeség, bénulás jelentkezik, amit néhány hét múlva az érintett izmok fogyása követ. A bénulás a hasizmok gyengesége miatt székrekedéshez, a bordaközi izmok és a rekesz gyengesége miatt légzészavarhoz vezethet.

        A betegség nem kíméli a zsigeri működések szabályozásáért felelős vegetatív idegeket sem, ez nemritkán szívritmuszavarokhoz, a vérnyomás hirtelen változásaihoz vezet.

        Ismert az arc- illetve a garatizmokat érintő forma is. Ebben az esetben arcidegbénulással, nyelészavarral, nyakizom gyengeséggel kezdődik a betegség.

        A betegség lefolyása, kilátások

         Mit tehet a beteg, vagy a hozzátartozó?


        A tünetek jelentkezése esetén neurológiai vizsgálat szükséges, az enyhébb formákban a tünetek tudomásulvétele súlyos szövődményektől mentheti meg a beteget (pl: önállóan elindul, elesik, ezért fejsérülést szenved). Mivel elhúzódó betegségről van szó, az ápolásban való segítség és lelki támogatás a család részéről segít a betegnek átélni a testi, lelki kiszolgáltatottságot.

        A klasszikus lefolyás esetén a tünetek néhány hétig romlanak, majd a romlás megáll, egy stabil szakasz alakul ki, ami szintén hetekig tarthat, azt követően a tünetek fokozatosan enyhülnek. A tünetek enyhülése a kialakulásához képest fordított sorrendben következnek be.

        Az esetek jelentős részében a gyógyulás teljes vagy csak minimális tünetek maradnak vissza. A kórlefolyás hasonló. Az axonalis formákban valószínűbb, hogy súlyosabb tünetek maradnak vissza, a javulás is lassúbb.

        Milyen vizsgálatokra számíthat a beteg?

        A károsodások jellegének elkülönítése elektroneurografiás vizsgálattal, illetve az idegszálból vett minta pathológiai vizsgálatával lehetséges.

        Ezek mellett a gerincvelői folyadék vizsgálata van segítségünkre. Jellemző az igen magas fehérje tartalom a sejtszám emelkedése nélkül, ez a tünet azonban csak néhány hét alatt alakul ki. Fontos az egyéb okok (fertőzés, mérgezés, öröklött) eredet kizárása is.

        Hogyan kezelhető a Guillain-Barre szindróma?

        Ezek a cikkek is érdekelhetik Önt


        Mivel bár a betegség az esetek jelentős részében jóindulatú, így az oki terápia (az immunfehérjék termelésének gátlása, ill. eltávolítása a keringésből) mellett kiemelt jelentőségű - a szövődmények elhárítása szempontjából - a tüneti terápia: a bénult izmok fiziotherápiája, megfelelő táplálás, lélegeztetés, a fertőzések elkerülése, kezelése, széklet- és vizeletürítés biztosítása, szívszövődmények észlelése és kezelése, pszichológiai vezetés. A súlyosabb esetekben intenzív osztályos elhelyezés is szükséges lehet.

        Az oki kezelés egyrészt az ún. plasmapheresisből áll. Ennek során a beteg vérplazmáját a benne levő antitestekkel együtt eltávolítják, majd megfelelő mesterséges oldatokkal pótolják.

        A másik lehetőség az emberi vérből kivont nem specifikus immunoglobulinok (immunfehérjék) adása. Ezek hatása pontosan nem ismert, összességében az immunválaszt mérséklik, a saját antitesttermelést gátolják.

        (Dr. Siró Péter, ideggyógyász szakorvos)

        Legutóbb frissült: 2013.12.14 07:38

        Egészség? Betegség?

        Nézze meg a WEBBetegen!

      • PharmaPlaza - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA
      • Önök ajánlották
      •  


        Szóljon hozzá ön is!




        Hozzászólások (36)
        Írta: Evelin
        2012-10-20 03:42
        Hat elegge meg vagyok ijedve kb egy hete leguti fertozessel lazzal kezeltek majd gyomorproblemak,hasmenes kovetkezett,2 napja pedig zsibbadnak a vegtagjaim.A tunetek elegge megegyeznek ezzel a betegsegey.Az orvosom total hulyenek nez hogy MIT maszkalok hozza allandoan.Mit tehetnek,milyen vizsgalatot Kell elvegezni hogy kizarhato legyen ez a betegseg vagy van e valamilyen modja megallitani a benulast?Kerem Ormond akinek van tapasztalata a varga_ evelin@yahoo.com email Comdex.Elore is koszonom

        Írta: Evelin
        2012-10-20 03:35
        Hat elegge meg vagyok ijedve kb egy hete leguti fertozessel lazzal kezeltek majd gyomorproblemak,hasmenes kovetkezett,2 napja pedig zsibbadnak a vegtagjaim.A tunetek elegge megegyeznek ezzel a betegsegey.Az orvosom total hulyenek nez hogy MIT maszkalok hozza allandoan.Mit tehetnek,milyen vizsgalatot Kell elvegezni hogy kizarhato legyen ez a betegseg vagy van e valamilyen modja megallitani a benulast?Kerem Ormond akinek van tapasztalata a varga_ evelin@yahoo.com email Comdex.Elore is koszonom

        Írta: Evelin
        2012-10-20 03:33
        Hat elegge meg vagyok ijedve kb egy hete leguti fertozessel lazzal kezeltek majd gyomorproblemak,hasmenes kovetkezett,2 napja pedig zsibbadnak a vegtagjaim.A tunetek elegge megegyeznek ezzel a betegsegey.Az orvosom total hulyenek nez hogy MIT maszkalok hozza allandoan.Mit tehetnek,milyen vizsgalatot Kell elvegezni hogy kizarhato legyen ez a betegseg vagy van e valamilyen modja megallitani a benulast?Kerem Ormond akinek van tapasztalata a varga_ evelin@yahoo.com email Comdex.Elore is koszonom

        Írta: obenion
        2012-07-12 18:47
        Helló! Annyiban szónék a témához, hogy én személyesen átéltem ezt a betegséget még gyerekkoromban úgy 1993 körül. Akkoriban is kb ennyit tudtak erről a betegségről az orvosok mint a leírtak alapján most. Úgy érzem kicsit félválról van véve a fenti leírás mintha csak egy nátháról lenne szó! Én a szerencsének és a Tűzoltó utcai II. Számú Semmelweis Gyermekkórháznak köszönhetem az életem. Akkor még nem is láttak ilyet csak hallottak egy másik betegről még rajtam kívül az országban. A kezdete a betegségnek valóban így működik és plazmaferezissel jol gyógyítható (13szor 2.5 liter plazmát cseréltek le nálam). Amikor a zsibbadás már a hasamnál és a vállaimnál járt azon gondolkodtak az orvosok, hogy amikor eléri a tüdőmet, agyamat, szívemet azok le fognak állni ami kb azt jelenti, hogy nekem annyi. Az ő zsenialításuknak és persze a szerencsének köszönhetem, hogy időben elkezdték a plazmaferezist. Eközben szteroidot és más egyéb gyógyszereket kaptam amik az idegrendszeremet voltak hivatottak regenerálni. A betegség a másfél hónapos bevezető szakasztól egy másfél hónapos teljes bénuláson át, majd a plazmaferezis kezelés utáni javulást követő másfél éves utókezelésig tartott. Ez nem egy nátha! Komoly betegség. Sajnálom, hogy elbagatelizálják a fönti leírásban, bár lehet, hogy csak én érzem így. Ez a betegség életem meghatározó pontja volt. Örülök, hogy túlélhettem családom, szerencse és az orvosoknak köszönhetően.

        Írta: Scheryl
        2012-03-03 22:17
        www.janscherdav.5mp.eu

        Lapozzon a hozzászólások között!
      • Legfrissebb cikkek