A táplálkozás magatartási zavarai

szerző: Dr. Dinya Zoltán, pszichiáter - WEBBeteg
frissítve: 2022.06.03.

A túlsúly hétköznapi terjedése lehetett az egyik alapja, hogy széles körben divattrend lett az akár kóros soványság iránti vágy, számos táplálkozási rendellenességhez vezetve. Önmagában az ideális testsúly sem jelenti azt, hogy nincs táplálkozási zavarunk!

A téma cikkei

4/1 A táplálkozás magatartási zavarai
4/2 Az anorexia (anorexia nervosa)
4/3 A bulimia (bulimia nervosa)
4/4 Egyéb táplálkozási zavarok

Az evés alapvető ösztönkésztetés, de jóval több is annál. A táplálkozás örömforrás, szorongáscsökkentő hatással bír, emellett a társas kapcsolatok fontos színtere is.

A testsúlyproblémák alapja, hogy genetikailag a tápanyagok raktározására vagyunk kódolva, hiszen az emberiség fennállása óta alapvetően nélkülözésnek, éhezésnek volt kitéve. A jelenkor emberének azonban már az jelent kihívást, hogy hogyan tud ellenállni az ezerféle kísértésnek és bőségnek. Ez a konfliktus sokaknál pszichés táplálkozási rendellenességhez vezet.

Mi az ideális testsúly?

Mind Európában, mind Észak-Amerikában az elmúlt években folyamatosan nőtt a túlsúlyos emberek száma, Európa felnőtt lakosságának mintegy 15 százaléka erősen túlsúlyos.

Az elhízás mértékének számszerűsített meghatározására a testtömeg index (body mass index, BMI) szolgál, mely a kilogrammban mért testtömeg és a méterben mért testmagasság négyzetének hányadosa (kg/m2). Ideális testsúlyról akkor beszélünk, ha a BMI értéke 18,5-24,9 kg/m2 között van. Ez alatti értékek esetén kóros soványságról, efölött elhízásról beszélünk.

Az elhízásnak számos egészségügyi következménye lehet.

  • Szív- és érrendszeri kockázat. Az érelmeszesedés következtében emelkedik a vérnyomás, amely viszont fokozza a szívinfarktus, agyvérzés kockázatát. A túlsúlyosoknál a szívbetegség kétszer gyakoribb, mint a normális testsúlyú embereknél.

  • Diabetes mellitus (cukorbetegség). Súlyos elhízás esetén a cukorbetegséggel összefüggő halálozás jelentősen, egyes források szerint akár 40 százalékkal emelkedik.

  • Ízületi megbetegedések. A jelentősen fokozott testsúly egyre fokozódó terhet jelent az ízületekre, végül gyulladásos (arthritis) és sorvadásos (arthrosis) megbetegedések alakulnak ki, ami erős fájdalommal és mozgáskorlátozottsággal jár. Különösen igaz ez nagy testsúly, vagy hirtelen jelentősebb súlygyarapodás esetén.

  • Daganatos betegségek. Egyes daganattípusok előfordulása akár hetven százalékkal is magasabb lehet elhízás esetén. Férfiaknál a vastag- és végbél-, valamint a prosztatarák kockázata nagyobb, míg a nőknél a nemi szervek daganatai és a mellrák esélye nő.

  • Légzőszervi megbetegedések. A nagy testsúly egyre romló légzésfunkciókkal, fokozódó légszomjjal jár. Ez rontja a mindennapi teendők elvégzését, valamint a szexuális teljesítőképességet is.

Persze önmagában az ideális testsúly még nem jelenti azt, hogy nincs táplálkozási zavarunk! Bulimia esetén például a falásrohamokat követő hányások rendszerint nem okoznak testsúlyveszteséget.

A táplálkozási zavarok hátterét sok elmélet tárgyalja: a pszichoanalitikus, kognitív, családdinamikai, vagy biológiai elméletek érdemelnek említést a legfontosabbak között, más álláspontok egy-egy ismert kórkép(csoport) altípusának tekintik az evészavarokat. Ilyen az evészavarok kényszerbetegség-, szenvedélybetegség elmélete, valamint disszociációs elmélete.

Ön tudta?

  • Az ideális testsúly nem jelenti azt, hogy nincs táplálkozási zavarunk!
  • Kezelés nélkül ritka a spontán gyógyulás!
  • Az anorexia súlyos esetben az életet veszélyeztető zavar.
  • A táplálkozási zavarok gyakran más pszichés zavarokkal társulnak.

Mit lehet tenni?

Az anorexia és a bulimia egyaránt krónikus lefolyású betegség, éveken keresztül zajló folyamatokról van szó. A bulimia esetében a gyógyulás kilátásai kedvezőbbek, jórészt az anorexiásoknál életveszélyes testi leépülés hiánya miatt. Mindkét esetben nagyban meghatározza a prognózist a társult pszichés kórképek jelenléte vagy hiánya, gondolunk itt például a különböző szerfüggőségekre.

Ugyancsak mindkét kórképre jellemző, hogy bár tünetszegényebb, rendezettebb időszakok előfordulhatnak a beteg életében, szakszerű kezelés nélkül a teljes spontán gyógyulás viszonylag ritka.

A kezelés gyógyszeres és pszichoterápiás technikákból, illetve ezek megfelelő kombinációjából áll. Anorexiás, testileg leépült betegek esetében a kórházi kezelés is döntő, akár életmentő jelentőségű, a betegeket akár szondatáplálással is fel kell fizikailag erősíteni. A táplálkozászavarokhoz társult pszichiátriai betegségeket, depressziót, szorongásos kórképeket megfelelő gyógyszeres terápiákkal szükséges kezelni.

A pszichoterápiák kulcsa a torzult önértékelés, és kórosan megváltozott testkép korrekciója. Erre különböző kognitív technikák, továbbá relaxációs módszerek alkalmasak. Fontos a táplálkozási szokások követése, a terápia eredményességének a megítélhetőségéhez, ebben jelentős segítséget, azaz információt tud adni a beteg családja, környezete. Sok esetben a probléma túlmutat magának a betegnek a tünetein, és szükség lehet a családnak magának a bevonására a kezelésben.

A pszichiátriai terápiákhoz hasonlóan az evészavarok kezelésében is alapvető a kölcsönös bizalmon és elfogadáson alapuló orvos-beteg kapcsolat. A betegek együttműködési hajlama gyakran nem a legkedvezőbb, ezért az evészavarok eredményes kezelése erőt és kitartást igényel a terapeuta, a beteg családja, és értelemszerűen magának a betegnek a részéről is.

Dr. Dinya Zoltán, pszichiáter főorvosForrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Dinya Zoltán, pszichiáter főorvos

Előző oldal | 4/1 | 4/2 Az anorexia (anorexia nervosa)
Hozzászólások (4)

Cikkajánló

Alvászavar Alvászavar

Ezek a káros szokások okozhatnak alvászavart. (x)

Liposzómás C-vitamin Liposzómás C-vitamin

Az őszi-téli hónapok beköszöntével előtérbe kerül az immunerősítés. (x)

Együttélés a traumával:...

Az emlékbetörés vagy más néven flashback gyakori tünete lehet a PTSD-ben (poszttraumás stressz zavar) szenvedőknek. Sok, PTSD-ben szenvedő ember...

A zeneterápia alkalmazási...

Hogyan néz ki a zeneterápia a gyakorlatban? Melyek a leggyakoribb alkalmazási területei? Alkalmazható-e zeneterápia otthon, terapeuta nélkül?...

Fogyókúra: hogyan maradhat feszes a...

Gyakori probléma a fogyókúrázók életében, hogy fogyókúra után nem a várt karcsú testet nyerik el, hanem csíkos, lógó bőrtömeg marad rajtuk....

Soványság és korai menopauza

Sok nő és még több fiatal lány törekszik modellalkat elérésére. Azonban a soványságnak számos hátránya is van.

Hormonális fogamzásgátlás és...

A súlygyarapodástól való félelem számos hölgyet gátol meg a tablettaszedés elkezdésében. Pedig ez az esetek legnagyobb részében a helytelen...

Mennyit eszik és mennyi kalóriát...

Egy átlagos testtömegű felnőtt napi kalóriaigénye 2000 kcal/nap. Az energiaszükségletet befolyásolja a testtömeg, a nem, az életkor, a külső...

Aki nem koplal, tovább él

Csak az lehet egészséges, aki karcsú vagy akár sovány? Az elhízás megrövidíti az életet? Egyre több tanulmány cáfolja meg ezeket a nézeteket, és...

Kulcs a testtömeg karbantartáshoz...

Világszerte egyre nagyobb problémát jelent az elhízás. Különböző krónikus megbetegedések melegágyát jelenti, amelyekből még nehezebb kilábalni...

Kérje ingyenes cikkértesítőnket!
Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.