• Mikor van szükség hüvelyfali plasztikára?

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Molnár Zsuzsanna, szülész-nőgyógyász szakorvos

        Sajnos nemcsak az arc, a mell izmai és bőre ereszkedhet meg az idő múlásával, hanem a hüvelyfalat alkotó izmok, támasztószövetek is. Az előbbiekkel ellentétben ez nem szépészeti problémát, hanem komoly egészségügyi gondot okozhat. A helyreállító műtétet hüvelyfali plasztikának nevezik.

        Az alapján, hogy a hüvely mellső (húgyhólyag és húgycső felé eső) vagy hátsó (végbél felé eső) részét érinti, végeznek mellső, illetve hátsó fali hüvelyplasztikát.

        Hirdetés

        A mellső hüvelyfal gyengülése esetén, mivel ez a húgyhólyaggal illetve a húgycsővel áll anatómiai kapcsoltban, vizelettartási gondok jelentkezhetnek. Ennek oka, hogy a húgycső és húgyhólyag megsüllyed, úgynevezett hólyagsérv (cystocele) alakul ki.

        Enyhébb esetben csak vizeletcsepegésről van szó, mely jellemzően lépcsőzéskor, tüsszentéskor, köhögéskor történik.

        Súlyosabb esetben kifejezettebb a vizelettartási zavar (inkontinencia), a megsüllyedt hüvelyfal kitüremkedik, és a beteg mosakodás közben tapinthatja a hüvelybemenetben.

        A hátsó hüvelyfali izmok és kötőszövetek megereszkedése esetén székletürítési problémáról számolnak be a betegek.

        Bélsérv alakul ki (rectocele), mely tapintható.
        A betegek a hüvely kitágulása miatt szexuális problémákkal is küzdenek. Amennyiben a hüvelyfal süllyedése megkezdődött, enyhe esetben még a gátizmokat és hüvelyfali izmokat erősítő intim tornától várható javulás.

        Azonban végleges megoldást a műtét jelenti. Amennyiben a műtét elmarad a panaszok rosszabbodása és a méh megsüllyedése, hüvellyel együtt történő kifordulása várható.

        Fontos kiemelni azonban, hogy az inkontinens panasz illetve szexuális zavar hátterében más ok is állhat, ekkor a műtét nem jelent teljes megoldást.

        Műtét előtti kivizsgálás

        A műtétet minden esetben nőgyógyász szakorvosi vizsgálat előzi meg, mely belső (hüvelyi) vizsgálatot, és rákszűrést foglal magában.

        Műtét előtt laboratóriumi vizsgálatok, esetleg további belgyógyászati, altatóorvosi kivizsgálás szükséges.

        A vizsgálati eredmények birtokában inkontinencia esetén nem egyszer szükséges urológus szakorvossal történő konzultáció is. A leletek birtokában döntenek a műtétről.

        A műtét menete

        Általában a műtét előtti napon be kell feküdni a kórházba. A műtétet altatásban vagy gerincvelői érzéstelenítésben végzik.  Ennek megfelelően készítik elő a beteget. Gyakran végeznek egyszerre mellső illetve hátsó fali plasztikát, de előfordulhat, hogy csak az egyik típusú műtétre van szükség.

        Mindkét műtét célja az eredeti anatómiai helyzet visszaállítása, a panaszok megszüntetése céljából.Mellső hüvelyplasztika során a mellső hüvelyfalon, ahol a hólyagsérv kialakult egy metszést ejtenek, a megnyúlt hüvelyfalat alátámasztják, megerősítik, majd speciális, csak ebben a műtéttípusban használt öltésekkel zárják.

        Ezután eltávolítják a felesleges hüvelyfali rész, beszűkítve ezzel a hüvelyt. Majd a hüvelyfal sebszéleit varratsorral zárják.

        Hátsó hüvelyplasztika végzésekor a hüvelybemenet hátsó részén a felesleges hüvelyrészt kimetszik, majd a kétoldali gátizmokat öltéssel egyesítik, ezzel beszűkítik a tágult hüvelyt. A sebszéleket varratokkal egyesítik.

        Lehetséges szövődmények

        Egy műtéti beavatkozás szövődménymentességét nem lehet előre garantálni. Bármilyen, még a legegyszerűbb beavatkozás után is kialakulhatnak szövődmények.

        Lehetséges szövődmények: a műtét alatt hólyag- vagy végbélsérülés, utóvérzés, vérömleny, vérzés húgyhólyagból, sipolyképződés, sebszétválás, vizeletürítési zavarok, gyulladás. Mellsőfali plasztika után katétert vezetnek a húgycsőbe mely a műtétet követő két napon bent marad.

        Eltávolítása után előfordulhat, hogy a vizelet nem indul meg, ekkor visszahelyezik, és várakoznak, majd újra eltávolítják. Amennyiben bármilyen panasza van jelezze a kezelőorvosnak, ezzel elkezdhető a szövődmény időbeni kezelésében.

        Műtét utáni teendők

        Hüvelyplasztika után általában 3-4 napot kell eltölteni a betegnek a kórházban. Varratszedés nem történik.

        Az átlagos gyógyulási idő 3-4 hét, ezalatt az idő alatt a nagy megterhelést, súlyos tárgyak emelését, cipelését javasolt kerüli.

        A gyulladásos megbetegedés elkerülése céljából, legalább két hétig tartózkodni kell a szexuális élettől. Ajánlott még a tamponhasználat, hüvelyöblítés és az ülőfürdő elhagyása két-három hétig.

        Majd a teljes gyógyulást követően 4-6 héttel nőgyógyászati kontrollvizsgálat végzése szükséges.

        A panaszok kiújulásának elkerülése céljából intimtorna (gátizomtorna) végzése javasolt.

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Molnár Zsuzsanna, szülész-nőgyógyász szakorvos

        Módosítva: 2019.03.08 16:08, Megjelenés: 2018.02.23 14:55
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Visszérteszt nőknek

        Visszérteszt nőknek

        WEBBeteg

        Töltse ki Ön is tesztünket a visszér kialakulásának kockázatáról!

        Neuropátiára utaló jelek

        Neuropátiára utaló jelek

        Prof. Dr. Barkai László

        Megfelelő odafigyeléssel viszonylag korán felismerhetőek.

        Betegségek, amelyek kapcsán nem is gondolnánk a hüvelyszárazságra

        Normál esetben a hüvelyfalat egy vékony, tiszta folyadékréteg síkosítja. Az ösztrogén hormon segít fenntartani ezt a folyadékréteget, így védve az egészséges, rugalmas hüvelyfalat.

        Hitek és tévhitek a hüvelyszárazságról

        A hormonális és vérkeringési változásokat közvetítő hüvely szöveti felépítése is rendkívüli. Szentágothai professzor fogalmazásában: a hüvely rugalmas rostokba ágyazott, hatalmas simaizomtömeg, melyben a falat borító hám szerkezetén kívül más rendezettség nehezen ismerhető fel.

        A hüvelyfali plasztikáról részletesen

        Három gyermekem van, a kicsit és a nagyot hüvelyi úton, a középsőt császárral szültem. A szülések következtében végbél és húgyhólyag sérv alakult ki nálam, illetve eléggé kitágultam. Szóba került egy újabb baba, a szülés előtt, vagy utána érdemes hüvelyfali plasztikát végeztetni? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.