Hirdetés
      • Tarlov-ciszta - Tünetek és kezelés

        Dr. Lesznyák Judit
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Lesznyák Judit

        Szinte alig van köztünk néhány olyan szerencsés, aki még soha nem érzett enyhébb-súlyosabb, hosszabb-rövidebb ideig tartó deréktáji fájdalmat. Ennek a tünetnek a hátterében számos, különböző súlyosságú kórkép állhat, ezek között egy viszonylag ritka, de aránylag jól kezelhető elváltozás az úgynevezett Tarlov-ciszta.

        Eme rejtélyes nevű kór hátterében a gerincvelőt burkoló agyhártyák kitüremkedései állnak, melyek nyomást fejtenek ki a környezetükben található ideggyökökre és idegrostokra. Nézzük meg pontosan, miről is van szó.

        Etiológia, tünetek

        A Tarlov-ciszta leggyakrabban a gerinc alsó szakaszán, derék- és keresztcsonttájon jelentkezik, kialakulásának pontos mechanizmusa még nem teljesen tisztázott. Feltehetőleg szerepet játszhatnak benne olyan folyamatok, melyek a gerinc adott szakaszának túlerőltetésével járnak (szülés, trauma), de nem zárható ki a genetikai meghatározottság, az öröklődés szerepe sem.

        Hirdetés

        A Tarlov-ciszta sok esetben teljesen tünetmentes, és csak mint véletlen „melléklelet” derül ki egy más okból elvégzett képalkotó vizsgálat során. Tünetekkel elsősorban a nagyobb méretű ciszták járnak.

        A gerincvelőt (mely gyakorlatilag az agy folytatása, s mint ilyen, a központi  idegrendszer része) a csontos gerinccsatornán belül még körbeveszi a három (kemény, pókháló, lágy) agyhártya. A Tarlov-ciszta gyakorlatilag ezen agyhártyáknak a kisebb-nagyobb kiboltosulása, mely – nagyságától függően – nyomhatja a gerinccsatornában futó gerincvelőt és/vagy az adott magasságban a gerincvelőt elhagyó, gerinccsatornából kilépő ideggyököket.

        A legjellemzőbb tünet éppen ezért a derék- vagy keresztcsonttáji fájdalom lehet, emellett természetesen előfordulhatnak az úgynevezett kompressziós (nyomási) tünetek, mint pl. a gyököknek megfelelő területen érzészavar, zsibbadás, bizsergés, gyengeségérzés (leggyakrabban érintett a gát, a fenék területe, illetve az alsó végtag). Ritkábban ugyan, de kialakulhat még széklet- és vizelettartási probléma, ezek azonban már mindenképpen a legsúlyosabb kategóriába tartozó esetek.

        Diagnózis

        Nagyon fontos megemlíteni, hogy a fentebb felsorolt tüneteket más elváltozások (mint például porckorongsérv, gerincdaganat) is okozhatják, ezért a néhány nap alatt, konzervatív kezelésre (fizikai kímélet, nemszteroid gyulladáscsökkentő, izomlazító gyógyszerek) nem reagáló deréktáji fájdalom esetén mindenképpen érdemes szakemberhez (ortopédia, reumatológia, neurológia) fordulni.

        Természetesen, ha a fájdalom mellett egyéb tünetek, mint a zsibbadás, az érzészavar vagy az inkontinencia is jelentkeznek, már ezt a néhány napot sem szabad kivárni, az esetleges maradandó károsodások megelőzése érdekében azonnal segítséget kell kérni.

        A kivizsgálás során a kórtörténet és a fizikális vizsgálat mellett perdöntőek a különböző képalkotó módszerek, mint a CT és MRI. Segítségükkel pontosan meghatározható a ciszták elhelyezkedése és nagysága is, láthatóak a nyomás alá került idegi területek.

        Kezelés

        Kezelést általában csak a tüneteket okozó ciszták igényelnek, ezeket idegsebészeti műtétek során távolítják el. A műtétet követőn a beteg panaszai általában jelentősen enyhülnek, megszűnnek.

        Elhúzódó, terápiarezisztens (kezelésre nem javuló) derékfájás és/vagy a fentebb felsorolt ideggyógyászati tünetek jelentkezése esetén érdemes tehát erre a ritka kórképre is gondolni, főleg, mert műtéttel eredményesen kezelhető.

        Dr. Lesznyák JuditForrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Lesznyák Judit

        Módosítva: 2020.08.06 07:05, Megjelenés: 2013.02.14 21:41
      • Cikkajánló

        COVID-19

        COVID-19

        Semmelweis Egyetem

        Hazamehetett az első, magyar gyártású remdesivirrel kezelt beteg.

        Helyes orrfújás

        Helyes orrfújás

        Dr. Árki Ildikó

        A kicsik még nem tudják kifújni az orrukat. Tanítsuk meg nekik, hogyan kell!

        Ultrahangkezelés a fizioterápiában

        Milyen panaszok, betegségek esetén hasznos, hogyan történik a kezelés, van-e ellenjavallata? Hogyan vehető igénybe?

        Így üljön az autóban, hogy elkerülje a gerincműtétet

        Ha nem helyesen ül az autóban, az akár porckorongsérv kialakulásához is vezethet. Milyen a helyes testtartás autóvezetés közben?

        A Tarlov-ciszta

        A Tarlov-ciszta a lágyagyhártya olyan kiboltosulása, mely a gerincvelőből kilépő hátsó ideggyök körül helyezkedik el (perineurális ciszta).

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.