A hasi elhízás és a depresszió

Köztudott, hogy a kardiovaszkuláris betegségek és a cukorbetegség rizikótényezőjeként szerepelhet a hasi elhízás. Ugyanakkor több más kórkép is csatlakozhat az elhízáshoz. Talán kevésbé ismert, de az elhízásnak, főleg a hasi típusú, vagyis viscerális elhízásnak többek között szoros kapcsolata van a depresszió megjelenésével vagy súlyosbodásával.

Mi az összefüggés?

Az elhízás tovább rontja a depressziót vagy hozzájárul annak megjelenéséhez, illetve depresszió esetén is rosszabb az elhízás. A kapcsolat egymásra ható, több szálon keresztül. Egyrészt hormonális, metabolikus, gyulladásos elváltozások kapcsán, illetve az ezzel kapcsolatos életmódbeli változások révén.

A krónikus stressz, az elhízás kapcsán megváltozó hormonszekréció, a magas kortizolszint mind fokozza a gyulladásos mediátorok termelődését, metabolikus változásokat indít be, melyek mind az egyre fokozódó zsírlerakódást segítik. Az egyre fokozódó inzulintermelés, párhuzamosan a növekvő inzulinrezisztenciával növeli a meglévő zsírsejtek mennyiségét és méretét is. A hízás kapcsán a leptin, adiponektin, kortizol és egyéb hormonok változó szinjtei önmagukban, közvetetten is hatással vannak a hangulatra. Emellett a központi idegrendszer hipotalamusznak nevezett területe hormonális és idegrendszeri úton is fokozza a depresszió mértékét.

Maga a depresszió pedig egyrészt növeli a kortizol és más mediátorok szintjét, tovább rontva a hízást.

Emellett közel sem elhanyagolhatóak az életmódbeli hatások. Depresszió, rossz hangulat esetén csökken a mozgás, romlik az étkezés minősége, csökken az alvás mennyisége. Nő a testsúly. A testsúly növekedésével romlik az önértékelés, csökken a társas kapcsolatok száma, kialakul az elszigetelődés.

Minden, a depresszió és elhízás kapcsolatát kutató tanulmány és metaanalízis szoros összefüggést talált (pl. Stephanie L. Borgland, PhD, 2021-ben).

A depresszió tüneteit depresszió skála segítségével vizsgálták.

Az elhízás mértékét a testtömegindex (BMI) segítségével határozták meg a vizsgálat elején és végén, a hasi zsírszövet mennyiségét képalkotó vizsgálat (CT) segítségével mérték. Más vizsgálatok konkrétan a hasi zsírszövet mennyiségét vagy haskörfogatot mértek és igazoltak egyenes arányú összefüggést a depresszióval.

Forrás: WEBBeteg
Orvos szerzőnk: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász, diabetológus
Felhasznált irodalom: Can treatment of obesity reduce depression or vice versa? (Canadian Science Publishing), Journal of Psychiatry and Neuroscience, Stephanie L. Borgland, PhD, 2021, doi.org/10.1503/jpn.21003