• A szem daganatai - Mire számíthat a beteg?

        Dr. Papp Júlia
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Papp Júlia, szemész

        Régebben a szem műtéti eltávolítása volt az egyetlen megoldás a szem daganatos megbetegedése esetén, azonban ma már lézeres- és sugárterápia, ritkábban a fagyasztásos kezelés (krioterápia), továbbá a kemoterápia is nagyban segítheti a gyógyulást.

        Az, hogy a számos terápiás lehetőség közül a szem tumoros megbetegedése esetén melyiket választja a szakorvos, több tényező befolyásolja. Ilyen a tumor mérete (az átmérő és bedomborodás ultrahangos mérésével), elhelyezkedése (pl. látóidegfőtől mért távolság), kiterjedése, a pillanatnyi aktivitása, a másik szem állapota, továbbá a beteg általános egészségi állapota, életkora.

        Hirdetés

        Mérlegelni kell, hogy egy funkció nélküli, vak szemért érdemes-e rizikót vállalni a szemműtét helyett egyéb terápiát választva. Ugyanakkor, ha a betegnek csak egy szeme van, túl idős vagy kiterjedt áttét igazolt akkor az eltávolítás helyett a sugarazást választják - tudva, hogy nem pusztul el teljes mértékben a tumor, de legalább a beteg egyetlen látó szeme megmarad.

        Sebészeti terápia

        Nagy méretű, gyors növekedésű daganat esetén, mely túl közel helyezkedik el a látóidegfőhöz elkerülhetetlen a szemgolyó műtéti eltávolítása (enucleatio). A szemműtét során meg kell gátolni a daganatsejtek véráramba kerülését. A szemizmokból kúpot képznek vagy implantátumot rögzítenek és így a szemgödörbe helyezett protézis (műszem) minimális mértékben mozgathatóvá válik, ami a kozmetikai rehabilitációnál fontos.

        Daganat a szemen

        A szem daganatai sok esetben szabad szemmel is jól láthatók: sötétbarna, előemelkedő, egyenetlen felszínű elváltozások. A melanoma malignumot egyszerű szemészeti rutin vizsgálat során könnyen felismerik...

        Tudjon meg többet a szem daganatairól a WEBBetegen!

        Sugárterápia

        A sugárterápia kis és közepes tumorok kezelésére alkalmas. A leggyakoribb alkalmazási mód és a legkevesebb mellékhatással járó a közeli terápia. Ilyenkor sugárzó izotópot tartalmazó fém lapocskát (applikátort) illesztenek a szemműtét során a szemgolyó külső felszínéhez, ott ahol a tumor található. A megfelelő sugárdózis leadása után - néhány nap - az applikátort újabb műtéttel eltávolítják.

        Az eljárás előnye, hogy a sugárzó anyag nagyon kis távolságban fejti ki a hatását. A daganat elpusztul, de a környezetében lévő ép szövetek viszonylag megkímélődnek. Távoli besugárzás (tele terápia) egyéni elbírálás szerint akkor alkalmazható, ha a közeli terápia nem megoldható, vagy a műtét ellenjavalt.

        Ha kiújul a daganat

        A daganatos sejtek burjánzása elindulhat az elhegesedett daganat szélén vagy a közepén. A besugarazott daganatok esetén, ha kis méretű applikátort használtak előfordul a heg szélén a daganat kiújulása. Ha a daganat túl vastag, a legvastagabb, középső része nem kap elég sugárdózist, így a heg ezen részén újul ki a daganat. A kezelési elv megfelel az elsődleges daganat kezelési elveivel.

        Lézerterápia

        A lézerterápia segítségével a daganatot a szemgolyó belseje felől pusztítják el. Lézerrel biztonságosan elpusztítani csak a kis méretű daganatokat lehet, mely nem terjed a szemgolyón kívül és nincs távoli áttét. Több lépésben, 4-6 hetente kell a tumort elpusztítani, a környezete felől kezdve.

        A sejteket a hőhatás direkt módon pusztítja el, melynek eredményeként szürkésfehér heg alakul ki. Dióda lézer bevezetésével lehetőség nyílt a környezet számára kíméletesebb "lassú főzés technikájára". Ilyenkor 45-65 °C-ra felmelegítve a daganatos sejtek energiatermelése leáll, majd lassan elpusztulnak.

        A lézerkezelés csökkenti a daganat sugárérzékenységét, tehát elsőként csak olyan esetekben szabad végezni, amikor feltételezhető, hogy önállóan a lézer kezelés biztonságosan elpusztítja a daganatot. Kérdéses esetben inkább a besugarazást választják.

        Látássérültek rehabilitációja

        A csökkent látás miatti megfelelő látás rehabilitáció különböző segédeszközökkel történik. A szemgolyó eltávolító műtét utáni kozmetikai korrekció a megfelelő méretű, színű, egyedileg készített műszemmel érhető el.

        A szemgödörbe terjedő daganat esetén a szemizmokat és a környező lágyrészeket is el kell távolítani - ilyenkor szemüveghez rögzített speciális protézis segít.


        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Papp Júlia, szemész

        Módosítva: 2018.03.22 11:25, Megjelenés: 2018.03.22 11:25
      • Cikkajánló

        Férfi meddőség

        Férfi meddőség

        Lőrincz-Erdélyi Krisztina

        Egy férfit is bánthat, ha a nemzőképességével probléma van.

        Rheumatoid arthritis

        Rheumatoid arthritis

        Dr. Zsuga Judit

        A rheumatoid arthritis a mozgásszervi betegségek egyik legsúlyosabb formája.

        Mennyi idő alatt alakulhatnak ki az egyes daganatféleségek?

        Frissen felismert daganat, de kiújulás, áttétképződés esetén is gyakran merül fel a kérdés, hogy vajon mennyi ideje lehet jelen a szervezetben a daganat? Vajon felismerhető lehetett volna-e korábban? Ha pedig szűrésen voltunk, mikor érdemes ismét ellenőriztetni magunkat?

        Különböző daganattípusok kimutatására is alkalmas az új típusú vérteszt

        A rák nem egyetlen betegség, hanem egy gyűjtőfogalom, amely száznál is többféle megbetegedést foglal magába. A Dana-Farber Rákkutató Intézet az Európai Orvosi Onkológiai Társaság (ESMO) 2019. évi kongresszusán egy olyan új típusú vértesztet mutatott be, amely nagy biztonsággal alkalmas többfajta rák kimutatására is.

        A retinoblastoma kezelése

        A retinoblastoma kezelése az egyszerűbb lézeres kezeléstől a szemgolyó eltávolításáig is terjedhet. Rosszindulatú daganatról lévén szó, a kezelés elsődleges célja a beteg életének megmentése, és csak másodsorban a szem megmentése.

        Daganatos betegségre utaló laboreredmények

        Bár alapvetően az adott szervre jellegzetes tumormarkerek segítik a daganatok diagnosztizálását, ezek értékelése sem mindig könnyű. Sokszor észlelhető magasabb tumormarkerszint gyulladás esetén is, ilyenkor az emelkedett érték nem több százszorosa-ezerszerese a normál értéknek. Nem minden tumormarker egy szerv daganatára jellegzetes csak, így előfordul, hogy nehéz beazonosítani a kiinduló szervet.

        Daganatos betegségek és fájdalomcsillapítás

        Nemzetközi felmérések alapján a rosszindulatú daganatos megbetegedésben szenvedők közül minden harmadik egyén érez fájdalmat a betegség felfedezése után és ellátása során. Ez az arány a betegek halála előtt megközelítheti a 80 százalékot is.

        A leggyakoribb daganatok első tünetei

        Magyarországon a halálozási okok második helyén a daganatos megbetegedések állnak. Évente több mint 70 ezer új daganatos beteget fedeznek fel. A leggyakoribb és a legpusztítóbb daganat még mindig a tüdőrák. Férfiaknál a prosztata és a fej-nyak rákos betegségei, míg nőknél a vastagbélrák, a tüdőrák, valamint az emlőrák száma mutat némi emelkedést.

        Mit kell tudni a sugárterápiáról?

        A sugárterápiának nagy szerepe van a daganatos betegek kezelésében. A daganatos betegek több mint fele részesül sugárkezelésben. A sugárkezelés során megavolt energiájú, ionizáló sugárzást használnak. A sugárzás következtében az érintett szövetekben károsodik az örökítő anyag (DNS), így csökken a daganatos sejtek szaporodása.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.