Béta-thalassaemia, terhesség, vaspótlás

Tisztelt Doktor Úr/Nő! Béta-thalassaemia minor betegségem van. Soha semmilyen kezelést nem igényelt ez a probléma. Vaspótlást sem, sőt emlékeim szerint azt tanácsolták, hogy a vas pótlás inkább kerülendő vagy legalábbis hatástalan. Jelenleg 29 éves vagyok és 17. hetes terhes. A vérképem alapján Maltofer és Aktiferrin szedését javasolták. A betegtájékoztatón mindkét gyógyszer esetében a kik ne alkalmazzák részben említik a thalassemia-ban szenvedőket. Ettől megrémültem. Az lenne tehát a kérdésem, hogy valóban indokolt-e a terhesség alatt ezen gyógyszerek szedése, azaz a vaspótlás vagy talán inkább ártalmas lehet? A vérkép laboreredménye szerint:: Se Vas 27, 7 umol/L, transzferrin: 3, 0 g/mol, HGB 103 g/L, HCT 0, 327 L/L, MCV 62, 7, MCH 19, 6 pg, RDW-CV 0, 190 (laikusként ezen értékeket ragadtam ki) Válaszát előre is köszönöm! Üdvözlettel.

Dr. Molnár Anna válasza thalassaemia témában

Betegségében általában tényleg nem javasolt a vaspótlás két okból. Az egyik, hogy bár a vérkép nagyon emlékeztet a vashiányos vérszegénységre, de alapvetően nem az, így hatástalan. A másik ok pedig, hogy a súlyos thalassaemiások rengeteg vérátömlesztést kapnak, mely miatt vastúlterhelés alakul ki a szervezetükben, ezt nem kell fokozni felesleges vas szedésével. Az ön speciális esetében azonban a terhesség alatt Maltofert nyugodtan szedhet, mivel életében valószínűleg túl sok transzfúziót nem kell kapnia e betegség miatt, így vastúlterhelése nincs és nem is lesz. Másrészt a terhességben a vas és folsav igénye nő. Harmadrészt a mellékelt laborok alapján sincs vasterhelése. Magyarországon viszonylag gyakoriak az olyan enyhe beta thalassaemisok, mint ön. Ezekben az esetekben ha vérátömlesztés elvétve szükséges, az pont a terhesség 2-3. trimeszterében fordul elő főként magzatvédő célzattal. A jelenlegi laborja alapján nem kell vért kapnia, de 2-3 hetente érdemes kontrollálni.

Itt kérdezhet