• Kell-e sugarazás

        Legfrissebb cikkek a témában
         

        A barátom édesanyjánál méhnyálkahártya megvastagodást állapítottak meg tavaly decemberben, majd idén január elején a nyálkahártyát eltávolították és elküldték szövettanra. Rosszindulatú, grade(II)típusú elváltozást állapítottak meg, ami CT-vel és MRI-vel is igazolni látszott. A ct és az mri vizsgálat bármilyen áttéteket egyértelműen kizárt. Ezután február végén a grade (II) protokolnak megfelelő teljes méh, mindkét oldali petevezeték és petefészek valamint midket oldaloli kacsolódó nyirokcsomó láncot ( oldalanként 6-6 darabot) eltávolították és elküldték szövettani vizslálatra. A vizsgálat eredménye szerint a rosszindulatú elváltozás csak a méhre terjed ki és nem is grage(II), hanem csak grade(I) , nincs a méhfal áttörve, a petevezetékek, a petefészkek nem érintettek és mind a 6-6 kacsolódó nyirokcsomó tumormentes. A műtét 100%-os. A műtéti és a szövettani eredmények az onkoteam elé kerültek ahol a onkoradiológus surárkezelést javasolt. Nem értem, hogy miért kell ez, hiszen minden rosszidulatú daganatot amely csak a méhtestben volt eltávolítottak sőt még többet is, nem voltak és nem maradtak áttétek, akkor mit fognak sugarazni? Minden szakirodalom szerint még a valóban grade(II)-nél sem kekk sugarazás ha a kacsolódó nyirokcsomókat eltávolították és azok nem voltak érintettek. Csak akkor sugaraznak a beteg nem bírná a műtéti beavatkozást. A hölgynél viszont tökéletesen sikerült a műtét ráadásul nem is volt grade(II) az elváltozás és nincsenek éritett nyirokcsomók sem. Kérem az elküldött dokumentunok alapján kialakított szíves véleményüket, hogy valóban kell-e a sugárkezelés és ha igen akkor miért. Várom szíves válaszukt!

        Dr. Baki Márta válasza a méhtestrák, sugárterápia, műtét, nyirokcsomók eltávolítása témában

        Tisztelt Levélíró! A levelében több részletet leírt, de minden adat nem szerepel, ami eldönti, hogy szükséges-e a műtét utáni sugárkezelés vagy sem. A grade nagyságok ismerete fontos adat, de nem elégséges. További eldöntendő kérdések: Első, hogy pontosan mi volt a szövettani eredmény. Második láttak-e a szövettani vizsgálat során úgynevezett ér- és/vagy nyirokérbetörést. Ez azt jelenti, hogy a kis erekben, nyirokerekben voltak-e daganatsejtek. Harmadik tisztázandó kérdés, hogy a daganat a méhizomzatába milyen mélyen terjedt. Negyedik kérdés: hány éves a beteg, van-e egyéb betegsége. Ötödik kérdés: szövettani vizsgálattal valóban csak a méh nyálkahártyája volt daganatos vagy ráterjedt esetleg a hüvelyre is. A fenti adatok ismeretében javasolhatja a sugárterápiás szakorvos, hogy csak hüvelyi úgynevezett „berakás” szükséges vagy külső sugárforrással végezzék a kezelést. A sugárterápia célterülete ilyenkor a műtét helye, esetleg kiegészítve az eltávolított nyirokcsomó területére is. A pontos célterület ismeretében ki lehet számolni, sugárfizikusok segítségével, hogy milyen terület mekkora sugármennyiséget kapjon. Tisztelettel: dr.Baki Márta

        Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.

        Kérdés: 2020. március 19., 13:28; Megválaszolva: 2020. március 21., 19:52

      • Kérdések és válaszok a témakörben:
        Érdeklődni szeretnék, hogy mit jelent a leleten leirtak? Naplószám:004004406 Makroszkópos leírás: I: 5 kölesnyi egy mákszemnyi, szürkésbarnás nyálkahártya részletek. 6 db 1 blokk. Tartalék nincs. II: Egy gombosűfejnyi, egy kölesnyi...
        Kedves Doktornő! Nem régiben eltávolítottak a vállamról egy elváltozást. Elküldték szövettanra. Az eredmény elkészült, melyet bemásolok Önnek. Olyan kérdésem lenne, hogy van-e további teendőm, illetve ez az elváltozás...
        Tisztelt doktornő! Az elmúlt 2 hónapban sok szomorúság ért a magánéletemben. Korábban 3 éve volt melanómám egy anyajegyen amit leműtottek sikeresen, azóta is járok kontrollra hála Istennek minden rendben volt ezelőtt másfél...
        Tisztelt Doktor úr/nő! A férjemet (jelenleg 73 éves) öt éve műtötték végbélrákkal, majd másfél év múlva májáttéttel. 2015 óta stomával él, és kisebb nagyobb megszakításokkal kemoterápiás kezelést kap. A kontroll CT-k szerint a...
        Tisztelt Doktornő, Melanomával 10 éve kezelt / 3.stádium, intron kezelés / jelenleg tünetmentes rokonom béta-2 mikroglobulin szintje 3,310 mg/l- re emelkedett. Eddig határértéken belül mozgott, 2,53 alatt. Többi vizsgált tumormarker, S100...
        Tisztelt Főorvos Asszony! Édesanyámnál gyomordaganatot (adenocarcinoma) s kiújult melldaganatot találtak. 5 éve volt emlődaganata, most citológiai mintát vettek az emlőből mert ödémás volt, a citológia kiújulást feltételez bár körülírt...
        Tisztelt Doktornő! Kérem a képként mellékelt 09.11-i CT leletem értelmezésében szíves segítségét. Köszönöm!
        Psa 40, magas gleason score, rosszindulatu daganat. 55 eves ferfi. A csontizotop vizsgalaton, amin semmit nem mondtak mi varhato? A gep a testresz also reszen vizsgalodott, lehet a prosztata miatt, es a vizsgalo szemely kerese alapjan a tudonel v alatta....
        Tisztelt Doktor Úr/Nő! Egy hete egy átfogó laborvizsgálaton voltam, teljes nagyrutin, CRP es tumormarker meghatározás. A laborom jó lett, süllyedés, fehérvérsejt, CRP es az összes tumormarker, kivéve az NSE. A papíron 16 a határérték...
        Tisztelt dr úr!Augusztus 18-ig sugárkezelésen voltam.A mai napig nagyon fáj a derekam, amire 5×4Gy sugarat kaptam,az LV-SI izületet érintő daganatos folyamatra, és a bal felső leb.-i primer daganatra,Artiste kezelőgépen. Mai napig fáj a derekam,...