Holter vizsgálat
megjelent:
A Holter vizsgálat egy speciális EKG monitorozási módszer, amely során a szív elektromos tevékenységét folyamatosan rögzítik egy hordozható készülékkel, legalább 24 órán keresztül.
A Holter vizsgálathoz egy speciális hordozható EKG készülék szükséges. Ez egy zsebrádióhoz hasonló dobozka, amit a páciens a testén visel. Általában 24 vagy 48 órán keresztül történik a felvétel rögzítése, de adott esetben egy héten keresztül is lehetőség van a szívverés folyamatos detektálásra. Ez idő alatt a páciens a megszokott napi tevékenységeit végzi, így az eszköz képes a hétköznapi életben jelentkező ritmuszavarokat is észlelni, amelyek egy rövid rendelői EKG vizsgálat során esetleg nem jelentkeznének.
Mikor indokolt a Holter vizsgálat?
A Holter monitorozást olyan panaszok kivizsgálására alkalmazzák, amelyek időszakosan, nem állandó jelleggel fordulnak elő. Ilyen panaszok lehetnek:
- szapora vagy rendszertelen szívdobogásérzés (pitvarfibrilláció gyanúja esetén, különösen stroke után)
- rövid ideig tartó szédülés,
- bizonytalan mellkasi érzések,
- átmeneti eszméletvesztés,
- fizikai terheléshez köthető panaszok,
- vagy már ismert szívbetegség követése (például infarktus után), beültetett pacemaker vagy ICD készülékkel élő betegek ellenőrzésében.
A vizsgálat segít az esetleges ritmuszavarok azonosításában, a pulzusszám napi alakulásának nyomon követésében, valamint a gyógyszeres kezelés hatékonyságának megítélésében is.
Hogyan zajlik a Holter EKG?
A Holter vizsgálat fájdalommentes és gyorsan elvégezhető, a következő lépésekből áll:
- Az asszisztens a beteg mellkasára a megfelelő helyekre öntapadós, egyszer használatos elektródát rögzít, ehhez kapcsolják a vezetékeket.
- Az elektródák vezetékek (5 db) segítségével egy kis méretű készülékhez csatlakoznak, amelyet a beteg derékra csatolva vagy nyakba akasztva visel.
- A beteg a készülékkel hazamegy, és a megszokott módon éli mindennapjait.
- Gyógyszereit orvosi előírás alapján veszi be.
- A monitor folyamatosan rögzíti a szív működését, a beteg pedig naplót vezet a panaszokról, azok időpontjáról, illetve a napi tevékenységekről.
A napló különösen fontos, mert segíti az orvost abban, hogy a jelentkező tüneteket az EKG-felvételen azonosítani tudja.
Kell-e készülni a vizsgálatra?
A vizsgálat nem igényel különleges előkészületet, de néhány javaslat megkönnyítheti a felvétel sikerét:
- A férfi páciensek esetében javasolt a mellkas szőrtelenítése az elektródák jobb tapadása érdekében.
- Kényelmes, bővebb ruházat viselése előnyös.
- A készülék nem vízálló, ezért fürdeni, zuhanyozni nem szabad a viselés ideje alatt.
- Erős mágneses térrel vagy rádiójelekkel működő készülékek közelében érdemes óvatosnak lenni.
Előforduló kellemetlenségek
A Holter vizsgálat általában jól tolerálható, azonban néhány kellemetlenségre számítani lehet:
- Az elektródák helyén enyhe bőrirritáció vagy viszketés jelentkezhet.
- A készülék viselése éjszaka zavaró lehet.
- A sportolás és vízzel való érintkezés korlátozva van a mérés ideje alatt.
A Holter monitorozás nem jár semmilyen veszéllyel, sugárzást nem bocsát ki, és pacemakerrel élők számára is biztonságos.
Mikor kapja meg a beteg az eredményt?
A vizsgálat végén a beteg visszaviszi a készüléket, amelynek adatait számítógépen kiolvassák és elemezik. Az eredmény jellemzően 1–3 munkanapon belül elkészül. Az eredményt kezelőorvosa a következő konzultáción részletesen megbeszéli Önnel.
Előfordulhat-e sikertelen vizsgálat?
Bár ritka, előfordulhat, hogy a vizsgálat nem ad értékelhető eredményt. Ennek okai lehetnek:
- a tünet nem jelentkezett a vizsgálat idején,
- a készülék technikai hibával működött,
- a páciens nem viselte megfelelően az eszközt,
- vagy hiányzott a tünetnapló.
Ilyen esetekben az orvos dönthet ismételt vizsgálat elrendeléséről, vagy hosszabb távú monitorozást (például 7 napos Holter) javasolhat.
A vizsgálat sikeréért a beteg az alábbiakat teheti:
- Viselje a készüléket az előírt időtartamban.
- Jegyezze fel pontosan a tüneteket és a napi eseményeket.
- Ne térjen el jelentősen a megszokott életmódjától.
- A vizsgálat után pontosan adja vissza az eszközt, hogy az értékelés időben megtörténhessen.
Összefoglalás
A Holter vizsgálat hasznos eszköz a szívritmuszavarok felderítésére. Segítségével olyan eltérések is kimutathatók, amelyek más módszerekkel rejtve maradnának. A páciens közreműködése – a készülék megfelelő viselése és a panasznapló vezetése – nagymértékben hozzájárul az értékelhető és pontos eredményhez.
Forrás: WEBBeteg
