• Véralvadási zavarok és fogamzásgátlás

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Hazay Máté nőgyógyász

        A vér csodálatos képessége, hogy az ereken belül folyékony halmazállapotban kering, de amint kikerül a vérpályából (illetve egyéb tényezők hatására) megalvad, és szilárd halmazállapotúvá válik.

        Ezt a folyamatot sokféle biológiai hatás szabályozza, bizonyos tényezők a véralvadást segítik elő, míg más tényezők gátolják a véralvadást. Egészséges emberben ezek az ellentétes hatású folyamatok egyensúlyban vannak, és mindig a szükségleteknek megfelelő halmazállapotban tartják a vért.

        Hirdetés

        Ez a rendkívül összetett mechanizmus ritkán meghibásodhat, és vérzékenység (hemofília) vagy rögképződésre való hajlam (trombofília) alakulhat ki. Vérzékenység esetén a testen keletkezett sebből nem, vagy nagyon nehezen áll el a vérzés, emiatt komoly vérveszteség is keletkezhet. Igaz ez a havivérzésre is, ami vérzékenység esetén a normálisnak sokszorosa lehet. Trombofília esetén a vér a vérpályán belül is hajlamos megalvadni, ami igen súlyosan károsítja az adott szerv keringését. A jelenség leggyakrabban a lábszár mély vénáiban fordul elő. Különösen veszélyes formája a vérrögképződésnek az embolizáció, azaz amikor a vérpályában képződött vérrög elsodródik, és a szívbe, majd a tüdőbe kerül. Ha ez bekövetkezik, hirtelen keringésösszeomlás léphet fel.

        Fogamzásgátlás vérzékenység (hemofília) esetén

        A fokozott vérzékenységnek is sok oka lehet, ez a betegség gyakran öröklődő génhibákra, bizonyos véralvadási faktorok hiányára, csökkent működésére vagy gyógyszerhatásra vezethető vissza. A vér csökkent alvadási képessége általában az átlagosnál jóval erősebb havivérzésekben is megmutatkozik. Ilyenkor lehetőleg olyan fogamzásgátlási módszert tanácsos választani, ami normál esetben is csökkenti a havivérzés mennyiségét.

          Hemofília


        A nők maguk nem szenvedhetnek hemofíliában, csak a betegség hordozói lehetnek. Az esetek körülbelül 30 százalékában nem mutatható ki családi előfordulás, ezek új mutáció következményei.
        Hemofília>>

        Jó választás a kombinált hormontartalmú fogamzásgátló tabletta vagy hüvelygyűrű, ami hormonális úton csökkenti a méhnyálkahártya vastagságát, és mérsékli a ciklus végi lelökődésből eredő vérzést. A kombinált készítmények külön előnye, hogy elősegítik bizonyos véralvadási faktorok termelődését, és ez adott esetben nagyon hasznos lehet. Szintén eredményes lehet a csak sárgatesthormont tartalmazó fogamzásgátló tabletta is, azonban a vérzés ilyenkor rendszertelenné, kevésbé kiszámíthatóvá válhat. Jó vérzéscsökkentő hatással rendelkezik az úgynevezett hormontartalmú spirál is, ami a méhen belüli folyamatos sárgatesthormon-kibocsátással éri el a kívánt hatást.

        Fogamzásgátlás vérrögképződési hajlam (thrombofília) esetén

        Míg a vérzékenység viszonylag hamar látványos tüneteket produkál, addig a vér fokozott alvadási hajlama sokáig rejtve maradhat, és csak egyéb betegségek vagy állapotok társulása esetén okoz problémát (ilyen pl. visszeres láb, hosszan tartó ágyhozkötöttség pl. fekvőgipsz miatt, terhesség, daganatos betegségek, kiszáradás) A trombofíliák jó része öröklődő, szülőről gyermekre szálló hajlamot jelent, de kialakulhat genetikai eltérés nélkül is.

        A kombinált fogamzásgátlók (tabletta vagy hüvelygyűrű) mesterséges tüszőhormonja, az etinil-ösztradiol kismértékben ugyan, de fokozza a vér alvadási hajlamát. Egészséges nőkben ez nem jelent gondot, de ha valaki (akár tudtán kívül is) fokozott véralvadási hajlammal bír, ezek a hatások összeadódnak, és megnövelik az érpályán belüli vérrögképződés esélyét. Ha felmerül a gyanú, hogy a páciensnek öröklődő trombofíliája lehet (pl. a szülőknek, testvéreknek volt trombózisa 45 éves kor alatt) akkor a kombinált fogamzásgátlót csak úgy szabad elkezdeni, ha vérvizsgálattal sikerült az öröklődő hajlamot kizárni. Ha a laborvizsgálatok az öröklődő hajlam fennállását igazolják, vagy magánál a páciensnél fordult elő valaha trombózis, nem szabad etinil-ösztadiol tartalmú fogamzásgátlót használni. Szintén nem szabad alkalmazni őket olyankor, ha a páciens bármilyen ok miatt alvadásgátló („vérhígító”) kezelésre szorul.

        Ezekben az esetekben továbbra is jó és biztonságos választás a csak sárgatesthormont tartalmazó fogamzásgátló tabletta, a spirál, vagy a gumióvszer.

        (WEBBeteg - Dr. Hazay Máté)

        Módosítva: 2016.01.09 14:11, Megjelenés: 2016.01.09 14:11
      • Cikkajánló

        Neuropátiára utaló jelek

        Neuropátiára utaló jelek

        Prof. Dr. Barkai László

        Megfelelő odafigyeléssel viszonylag korán felismerhetőek.

        A száraz bőr okai

        A száraz bőr okai

        Dr. Bodnár Edina

        Számos ok állhat a háttérben. Melyek ezek? Mit tehet a kellemetlen panasz ellen?

        Cukorbetegek egészséges segítője: a csicsóka

        A csicsóka fontos szerepet játszhat a cukorbetegek étrendjében, mert kalóriaszegény, és édeskés íze ellenére sem okoz szélsőséges vércukor-ingadozást, tartós fogyasztás esetén sem növeli a vércukorszintet.

        Fogamzásgátlás: mi a helyzet a férfiakkal?

        A férfi fogamzásgátlás lehetséges módszereiről számos fórumon kaphatunk információt. Azonban még ezek olvasása után is felmerülnek kérdések az alkalmazás, biztonságosság és a várható költségek tekintetében.

        Intézkedéscsomag a cukorbeteg gyerekeknek

        A kormány intézkedéscsomaggal segíti az 1-es típusú cukorbetegséggel élő mintegy 4000 gyermeket, szüleik - indokolt esetben - jogosultak lesznek a gyermekek otthongondozási díjára - közölte az emberi erőforrások minisztere.

        Mikor váltsunk fogamzásgátló tablettát?

        A fogamzásgátló tabletta nagy biztonságossággal szedhető, kényelmes, korszerű családtervezési eszköz. Számtalan fajtával találkozhatunk, sok-sok gyógyszernevet hallhatunk, ha végigkérdezzük ismerőseinket arról, hogy ki mit szed.

        Mik azok a teratogén szerek?

        A teratosz görög szó, szörnyszülöttet jelent. Az orvostudományban teratogénnek nevezzük mindazokat a hatásokat, amelyek veleszületett fejlődési rendellenességeket okoznak. Ezek lehetnek többek között betegségek (pl.: kezeletlen cukorbetegség), külső ártalmak (pl.: radioaktív sugárzás), vegyszerek és bizonyos gyógyszerek.

        Milyen tényezők csökkenthetik a fogamzásgátlók hatását?

        A fejlett országokban a nők túlnyomó többsége hormonális fogamzásgátlót (tabletta, hüvelygyűrű, injekció) használ a nem kívánt terhességek elkerülése céljából. Ezek hatóanyagai a szervezetben ugyanúgy viselkednek, mint bármilyen más gyógyszer. Egy gyógyszer hatékonyságát leegyszerűsítve alapvetően két folyamat határozza meg: a felszívódás és a lebomlás.

        A fogamzásgátlás és a libidó közötti kapcsolat

        A fogamzásgátló módszerek megjelenésével és egyre szélesebb körben való elterjedésével jelentősen megváltozott a nők szexualitása, hiszen a nem kívánt terhesség megelőzése mindig is fontos részét képezte az emberi gondolkodásnak.

        Kinek nem ajánlott a tablettaszedés?

        Magyarországon a leggyakoribb hormonális fogamzásgátló módszer a kombinált, szájon át szedhető fogamzásgátló tabletta szedése. Ennek köszönhetően gyakori kérdés a megfelelő fogamzásgátlást keresők körében, hogy szedhet-e tablettát az illető vagy sem.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.