• Személyre szabott fogamzásgátlás

        Szerző: WEBBeteg - Dr. Péntek Róbert

        Napjainkban az első szexuális kapcsolat létrejötte egyre korábbi életkorban következik be, jellemzően a 15. életév környékén. Nagyon fontos döntés előtt áll tehát az a fiatal – és kezelőorvosa is – aki a számára legmegfelelőbb fogamzásgátlási módszeren gondolkodik.

        Az internet elterjedtségével párhuzamosan a fiatalok tájékozottsága is javult ebben a témakörben, de éppen az interneten hozzáférhető információk ellenőrizetlensége folytán sok a téveszme, ezért az oktatók és a nőgyógyászok felvilágosító munkája elengedhetetlen.

        Lehetőségek személyre szabva

        A nőgyógyász napi tevékenysége során gyakran találkozik olyan élethelyzettel is, hogy új kapcsolat miatt a 40-es, 50-es éveikben levő hölgyek kérnek fogamzásgátlási tanácsot. Lássuk, melyek azok a főbb szempontok, amelyeket figyelembe kell venni ahhoz, hogy mindenkinek a lehető legjobb fogamzásgátlási módszert ajánlhassuk.

        Mindenekelőtt fontos leszögezni, hogy az első fogamzásgátló felírása mindenképpen a nőgyógyász kompetenciája. A napi gyakorlatban pedig találkozunk olyan hölgyekkel, akik már évek óta szednek például – nem nőgyógyász által felírt - fogamzásgátló tablettát úgy, hogy még egy méhnyakrákszűrésen sem vettek részt. Ez nagyon veszélyes gyakorlat, az évenkénti szűrővizsgálat elengedhetetlen.

        Hirdetés

        Miért fontos a kórtörténet ismerete?

        Az első megjelenéskor a méhnyakrákszűrés elvégzésén túl alapvető fontosságú a páciens kórtörténetének alapos felvétele. Bizonyos örökletes és nem örökletes szív- és érrendszeri betegségek, májbetegségek és véralvadási zavarok esetén tilos fogamzásgátló tabletta szedése. Ennek oka, hogy a fogamzásgátló kismértékben növelheti a vérrögképződés esélyét, valamint hogy hatóanyagai a májban bomlanak le.

        Ugyancsak nem szabad fogamzásgátló tablettát szedni tisztázatlan hátterű hüvelyi vérzés esetén, vagy amennyiben a páciens felmenőinél emlőrák fordult elő. Ilyen esetekben, amikor a hormonbevitel ellenjavallt, alkalmas lehet például méhen belüli eszköz használata.

         Kell-e szünetet tartani fogamzásgátló szedésében?


        Hallottam arról, hogy háromévente ajánlott 2-3 hónapos szünetet tartani a fogamzásgátló szedésében. Ön mit ajánl? Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből.
        A fogamzásgátló tabletta szedése>>

        Ugyancsak fontos, hogy szed-e valaki állandó jelleggel gyógyszereket. Bizonyos altatók és antibiotikumok csökkenthetik a fogamzásgátlók hatékonyságát, ilyen esetekben nem ajánlott a fogamzásgátló tabletta.

        A páciens életvitelében szintén lehetnek olyan tényezők, amelyek befolyásolhatják az ajánlható fogamzásgátlási módszert. A dohányzás káros hatásaival legtöbben tisztában vannak. 35 éves életkor feletti dohányzó hölgyeknek nem javasoljuk a fogamzásgátló tabletta szedését, mert esetükben a trombózis (vérrögképződés) kockázata sokszorosa a nem dohányzókénak.

        A tablettaválasztás szempontjai

        Amennyiben fogamzásgátló tabletta felírására kerül sor, nem mindegy, hogy a széles kínálatból melyiket választjuk. A tabletták eltérő árán kívül ugyanis azok összetételében is jelentős különbségek vannak – egyes tablettákban az ösztrogén komponens, másokban a gesztagén a hangsúlyosabb.

        A hüvelygyűrű, mint a tablettával egyenrangú fogamzásgátló eszköz

        A fogamzásgátló tablettát kérő hölgyeket fontos tájékoztatni arról is, hogy a tabletta helyett alkalmazhatnak hüvelygyűrűt is, amely a tablettánál egyenletesebb hatóanyag – felszívódást biztosít, és hatékonyságát nem befolyásolják a gyomor – bélrendszeri kóros állapotok (hányás, hasmenés) sem. A tablettaszedés estén – mivel az naponta egyszer történik – szükségszerűen megfigyelhető a vérben mérhető hatóanyagtartalom ingadozása. Annak érdekében, hogy a fogamzásgátló hatás a nap 23. órájában is megfelelő legyen, a tablettákban kissé magasabb hatóanyagtartalmat kell alkalmazni. Hüvelygyűrű használata esetén a fenti ingadozás nem figyelhető meg, a hatóanyagtartalom a vérben végig egyenletes. Ez teszi lehetővé, hogy a hüvelygyűrű tartalmazza a legkisebb ösztrogén (etinil-ösztradiol) hormonmennyiséget a fogamzásgátlók között, így mellékhatásai is elhanyagolhatóak. A hüvelygyűrű további előnye, hogy nem kell naponta odafigyelni a gyógyszerszedésre, elég erre havonta egyszer gondolni.

        Egyéb lehetőségek

         A már szült hölgyeknél ki kell terjedjen a tájékoztatás a méhen belüli fogamzásgátló eszközökre is, esetükben gyakran ez jelenti a hosszútávú megoldást a fogamzásgátlásra.

        Szintén fontos tájékoztatni az elsősorban már több gyermekkel rendelkező hölgyeket a laparoszkóppal (hastükrözés) végzett végleges meddővététel lehetőségéről is, bár ez a módszer éppen visszafordíthatatlansága miatt nagyon alapos mérlegelést igényel.

        A fenti, nagyon szerteágazó szempontok alapján látható, hogy a fogamzásgátlás alkalmazása felelősségteljes döntést kíván mind a páciens, mind a kezelőorvos részéről, és nem hangsúlyozható eléggé, hogy a fogamzásgátlással kapcsolatos orvosi tevékenység nőgyógyász szakorvosi feladat.

        (WEBBeteg - Dr. Péntek Róbert)

        Módosítva: 2014.06.13 21:40, Megjelenés: 2014.06.13 21:40
      • Cikkajánló

        Helyes orrfújás

        Helyes orrfújás

        Dr. Árki Ildikó

        A kicsik még nem tudják kifújni az orrukat. Tanítsuk meg nekik, hogyan kell!

        Hemokromatózis

        Hemokromatózis

        Dr. Tomonkó Magdoln

        Milyen típusai vannak ennek a betegségnek, és mik lehetnek ezek tünetei?

        Kombinált fogamzásgátlók előnyei a változókor kezdetén

        Azok a nők, akik manapság a menopauzát közelítik vagy néhány éve túl vannak rajta, megszokták, hogy sok mindent kontrollálni tudnak az életükben - nem úgy, mint anyáik, nagyanyáik.

        Hogyan váltsunk fogamzásgátló tablettát?

        Fogamzásgátló tabletta váltása történhet valamilyen probléma miatt, mely leggyakrabban a közti vérzés, libidócsökkenés, migrén, emlőfeszülés, rossz közérzet, súlynövekedés vagy időközben kiderült betegség. A fogamzásgátló tabletták széles palettája elérhető ma már.

        Fogamzásgátlás szoptatás alatt

        A gyermek megszületését követően - attól függetlenül, hogy természetes úton vagy császármetszéssel történt - a szervezetben drámai hormonszintváltozások mennek végbe, amelyek az anyatej termelődésének megindulását eredményezik.

        Mi a teendő, ha elfelejtette bevenni a fogamzásgátló tablettát?

        A fogamzásgátló tabletta a legnagyobb hatékonysággal véd a nem kívánt terhességgel szemben. Hatékonysága akkor maximális, ha megfelelően szedjük, betartunk pár egyszerű, de fontos szabályt.

        Fogamzásgátló tabletták típusai: Előnyök és hátrányok

        A fogamzásgátló tabletták a fogamzásgátlás egyik legnépszerűbb formái. Milyen előnyei és hátrányai vannak a különféle típusoknak?

        A fogamzásgátló tabletták hatékonyságát befolyásoló tényezők

        Napjainkban az alacsony hormontartalmú, korszerű fogamzásgátló tabletták széleskörűen elterjedtek, használatuk egyre korábbi életkortól kezdődik. Ugyanakkor a hölgyek anyagi boldogulásuk, karrierjük felépítése érdekében egyre későbbi életkorban vállalnak gyermeket. A tablettaszedési időszak tehát egyre hosszabbodik. Ezért különösen fontos azon tényezők ismerete, amelyek a fogamzásgátlók hatékonyságát hátrányosan befolyásolhatják.

        Fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatos tévhitek

        Van néhány olyan állítás a fogamzásgátló tablettákkal kapcsolatosan, amik a köztudatban sajnos igen elterjedtek, emiatt számos nő fél a fogamzásgátló tabletta szedésétől, cikkünk célja, hogy eloszlassuk a tévhiteket

        Kinek nem ajánlott a tablettaszedés?

        Magyarországon a leggyakoribb hormonális fogamzásgátló módszer a kombinált, szájon át szedhető fogamzásgátló tabletta szedése. Így gyakori kérdés a megfelelő fogamzásgátlást keresők körében, hogy szedhet-e tablettát az illető vagy sem.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.