• Nekrotizáló fasciitis (lágyszövetfertőzés)

        Szerző: WEBBeteg - Cs. K., fordító, Lektorálta: Dr. Árki Ildikó, háziorvos

        A nekrotizáló fasciitis a lágyrészek súlyos, fertőzéses eredetű, szövetelhalással járó gyulladása, melynek során érintett a bőr, a bőr alatti szövetek és az izomszövet is.

        A nekrotizáló (necrotizáló) fasciitis leggyakrabban a „Streptococcus A” csoportba tartozó, „húsevő baktériumként” ismert kórokozó által okozott lágyrészfertőzés leggyorsabban terjedő, súlyos formája. Ha más típusú baktériumok okozzák, általában nem terjed olyan gyorsan és nem olyan veszélyes.

        A nekrotizáló fasciitist okozó baktérium általában műtét vagy sérülés útján jut a szervezetbe, de akár egy apró vágás vagy rovarcsípés is okozhatja, ezért is fontos, hogy ismerje a tüneteket. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a betegség tüneteit tapasztalja, vagy úgy véli, hogy a fertőzés kialakulhatott Önnél. Mivel gyorsan terjed, elengedhetetlen, hogy a lehető leghamarabb kezeljék.

        Hirdetés

        Tünetek

        A nekrotizáló fasciitis tünetei általában a fertőzés első 24 órájában jelentkeznek, és eleinte nem tűnnek komolynak, majd a bőr meleggé, fáldalmassá és vörössé válik, rossz közérzet, hidegrázás, láz is jelentkezhet. A következő tünetek gyakran kombinálódva lépnek fel (de akár önmagukban is jelentkezhetnek):

        • Kisebb vágás, horzsolás vagy más bőrnyílás területén fokozódó fájdalom.
        • A fájdalom erősebb, mint ami a vágás vagy horzsolás mértéke alapján várható.
        • A seb körül vörösödés és melegség, duzzanat tapasztalható, de ezek a tünetek a test más területein is jelentkezhetnek.
        • Fájdalmas, piros, apró dudorok, szürkésfekete foltok vagy más bőrelváltozások, melyek fájdalma erősödik, és a dudorok is gyorsan nőnek.
        • Súlyos általános tünetek, izom- és ízületi fájdalmak, hasmenés, hányinger, láz, hidegrázás, verejtékezés, szédülés, gyengeség és általános rossz közérzet.
        • Intenzív szomjúság és ritka vizeletürítés a kiszáradás miatt.

        A fertőzés után 4-5 napon belül kritikus állapot, toxikus sokk tünetei jelentkezhetnek, súlyos vérnyomáscsökkenés, eszméletvesztés.

        Okok

        Nekrotizáló fasciitis akkor alakul ki, ha a baktérium bejut a szervezetbe. Ez jellemzően akkor fordul elő, ha a bőr sérült (pl. vágás, horzsolás vagy műtéti seb). A sérüléseknek nem kell nagynak lenniük ahhoz, hogy a baktériumok bejussanak, egy tűszúrás is elegendő lehet.

        Többféle baktérium okozhat nekrotizáló fasciitist. A leggyakoribb és legismertebb típus a Streptococcus A csoport, azonban nem ez az egyetlen baktériumtípus, amely ezt a fertőzést okozhatja. További, a nekrotizáló fasciitist okozó baktériumok:

        • Aeromonas hydrophila
        • Clostridium
        • E. coli
        • Klebsiella
        • Staphylococcus aureus

        Kockázati tényezők

        A nekrotizáló fasciitis ritka esetben akkor is kialakulhat, ha valaki teljesen egészséges. Azoknál, akiknek valamilyen az immunrendszert gyengítő egészségügyi problémájuk (például rák vagy cukorbetegség) van, nagyobb a Streptococcus A csoport által okozott fertőzés kialakulásának kockázata.

        A nekrotizáló fasciitis kockázatát emellett növeli a:

        • krónikus szív- vagy tüdőbetegség
        • szteroidok használata
        • bőrkárosodás
        • alkoholfogyasztás vagy kábítószer-használat

        Ez a cikk is érdekelheti Önt! Veszélyes lehet a testfestés

        Diagnózis

        A diagnózis felállítása gyakran az olyan előrehaladott tünetek alapján történik, mint például a bőr alatt lévő gázbuborékok jelenléte. A bőr vizsgálata mellett vérvizsgálatra, CT- vagy MRI-vizsgálatra és biopsziavételre is sor kerülhet. A folyadék- és szövetminták laboratóriumi elemzését a fertőzést okozó baktériumok azonosítására végzik, a kezelés azonban már a baktériumok azonosítása előtt megkezdődik.

        Kezelés

        A húsevő baktériummal fertőzött beteg többféle kezelést kap. A kezelés mértéke a betegség előrehaladottságától függ, a kezelés a következőket tartalmazza:

        • Intravénás antibiotikumkezelés
        • A sérült vagy elhalt szövetek műtéti úton történő eltávolítása a fertőzés terjedésének megelőzésére
        • A vérnyomás növelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazása
        • Az egészséges szövet megőrzése érdekében oxigénterápia
        • Szívműködés figyelése és légzéssegítés
        • Vérátömlesztés
        • Intravénás immunglobulin terápia, mely támogatja a szervezet fertőzés elleni küzdelmét
        • Bizonyos esetekben az érintett végtagok amputációja szükséges a fertőzés továbbterjedésének megállítására

        Bővebben! Harc a baktériumok ellen

        Kilátások

        A kilátások az állapot súlyosságától függenek. Azonnali kezelés nélkül a fertőzés végzetes lehet, emellett a beteg egyéb egészségügyi problémái is befolyásolhatják a kilátásokat.

        A nekrotizáló fasciitisből felépültek maradványtünetei széles skálán mozoghatnak a kisebb hegektől a végtag-amputációig. Több műtéti beavatkozásra is szükség lehet, ám mivel minden eset egyedi, kérdezze orvosát a pontosabb tájékoztatásért!  

        Hogyan előzhető meg?

        Nincs biztos mód a nekrotizáló fasciitis megelőzésére, de az alapvető higiéniai szabályok betartásával csökkentheti a kockázatot. Mosson kezet gyakran szappannal, és azonnal kezelje a sebeket, még ha azok csak kisebbek is.

        Ha valamilyen sebet szerez, kezelje azt megfelelően. Rendszeresen cserélje a kötést, illetve minden olyan alkalommal is, ha az nedves vagy piszkos lesz. Ne tegye ki magát olyan helyzetnek, ahol a sebe szennyeződhet.

        Bőrgyulladások, fertőzések esetén keresse fel orvosát, súlyos tünetek esetén a sürgősségi szolgálatot. A fertőzés korai kezelése nagyon fontos a szövődmények elkerülése érdekében.

        Olvasson tovább! Lágyrésztumorok: lipóma, fibróma, atheróma

        Forrás: WEBBeteg
        Cs. K., fordító;
        healthline.com; webmd.com
        Lektorálta: Dr. Árki Ildikó, háziorvos

        Módosítva: 2019.05.27 17:03, Megjelenés: 2019.05.27 17:03
      • Nyomtatás
      • Cikkajánló

        Ön betartja?

        Ön betartja?

        Dr. Kónya Judit

        Bizonyos gyógyszereket órára pontosan kell szedni. Tartsa be az adagolást.

        A köszvényes diéta

        A köszvényes diéta

        Irinyi-Barta Tünde

        Az egészséges életmódra törekvés az egyik legfontosabb dolog.

        Szalmonellafertőzés okozta a hajdúsámsoni gyerekek tömeges megbetegedését

        Szalmonellafertőzés okozta a hajdúsámsoni gyerekek tömeges megbetegedését - közölte a Debreceni Egyetem (DE) sajtófőnöke.

        Már 60 gyereket kezelnek szalmonella gyanúval Debrecenben

        Tovább nőtt a szalmonella gyanús gyerekek száma Debrecenben, a hét közepén történt megbetegedések során a Debreceni Egyetemre (DE) eddig összesen 60 gyermeket - a klinikai központ gyermekgyógyászati klinikájára 46, a Kenézy Gyula egyetemi kórházba 14 gyereket - vettek fel, ezzel mostanra kapacitásaik telítődtek.

        A Streptococcusok okozta fertőzések

        A Streptococcusok olyan fertőző baktériumok, amelyek változatos megbetegedéseket okozhatnak. Az A-csoport legjelentősebb képviselője a Streptococcus pyogenes, más néven a húsevő baktérium.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.