• A HPV szűrése - a HPV-tesztek típusai

        Dr. Sarkadi Adrien
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Sarkadi Adrien infektológus

        HPV vírus hordozásával kapcsolatos szűrésre és teszt elvégzésére leggyakrabban abban az esetben kerül sor, ha a nőgyógyászati citológiai leletben rendellenes megjelenésű sejteket írnak le, amelyek felvetik rákmegelőző állapot lehetőségét a sejttani vizsgálat során.

        A HPV téma cikkei

        Napjainkban már elmondhatjuk, hogy hazánban is a nőgyógyászati rutin eljárások között említhető a kóros rákszűrési eredmény birtokában végzett HPV PCR szűrővizsgálat. Korszerűbb módszert alkalmazó orvos esetében teljes, úgynevezett full spektrum HPV-szűrésre is sor kerülhet (COBAS).

        A vizsgálat során puha kefével, fájdalmatlan eljárással 1-2 perces mintavétel történik a hüvelyből, vagy férfiak esetében a péniszről. A teszt 7-10 nappal később kézhez kapott eredményéből nem csak a HPV hordozás tényéről kapunk információt, de a kiszűrt HPV törzs avagy törzsek rizikócsoportba sorolása is megtörténik, így lehetőség van következtetni: valóban rosszindulatú elváltozással állunk-e szemben, esetleg egyéb fertőzés által okozott gyulladásos folyamat játszhatott szerepet a kóros citológiai kép kialakulásában.

        Ilyen módon a HPV-szűrővizsgálat összeforrt a nőgyógyászati vizsgálattal, a mintavételt leggyakrabban nőgyógyász végzi el. Pozitivitás és kóros citológiai lelet esetén lehetőség van további, a HPV fertőzéssel kapcsolatos, a HPV által beindított kóros sejttani folyamatok során termelődő fehérjék kimutatására (CINTEC), melyek jelenléte esetén szinte egyértelmű válasz adható a műtéti beavatkozás szükségességével kapcsolatos kérdésekre.

        Hirdetés

        Önmintavételes HPV-teszt

        Hazánban a széles körben elérhető, térítésmentes méhnyakrák-szűrővizsgálat ellenére évi 1500 körüli új méhnyakrákos esetet diagnosztizálnak, és évente 500 körüli halálesettel számolhatunk. Ismert továbbá, hogy a magyar nők méhnyak-szűrővizsgálaton történő részvételi aránya elszomorító mértékben elmarad a környező, illetve a nyugat-erurópai országokétól. A vizsgálatról történő távolmaradás okaként hazánban a megkérdezett nők jelentős arányban jelölték meg a nehezen egyeztethető időpontot, a munkából való távolmaradás, valamint a félelem és a szégyenérzet tényét.

        A fenti eredmények ismeretében jelentős kényelmi faktorral kecsegtethet a már hazánkban is elérhető önmintavételes HPV-vizsgálat. Az önmintavételes vizsgálat elsődlegesen olyan nők számára javasolt, akik a nőgyógyászati szűrésen valamilyen oknál fogva nem tudnak vagy nem akarnak megjelenni. Az önmintavételes vizsgálat előnye, hogy több HPV-pozitív eset tárható így fel, ezáltal a méhnyakrák felismerése, megelőzése is hatékonyabbá válhat. Irodalmi adatok alapján az önmintavétellel, valamint a rendelői körülmények között begyűjtött minták minőségében HPV-kimutatás szempontjából érdemi különbség nincsen, tehát a vizsgálatot megbízhatónak tekintjük.

        Az önmintavételes vizsgálat menete

        A hazánban elérhető ön-mintavevő beszerezhető magán vérvételi helyeken, vagy interneten történő megrendeléssel is. A mintavevő eszközhöz részletes útmutató jár, melynek segítségével könnyen kivitelezhető az eljárás. A sikeres mintavételhez a vizsgálatot olyan napra szükséges ütemezni, amikor nem zajlik menstruáció, a vizsgálat előtt 48 órán át kerülendő a közösülés, a tampon vagy egyéb hüvelyen belüli eszközök alkalmazása, beleértve a hüvelyi kúpokat vagy krémeket, a hüvelybe felhelyezhető gyógyszereket valamint a hüvelyöblítést, lokális fogamzásgátló ezsközöket is.

        Használatot követően az eszköz leadható az említett magán vérvételi helyeken, vagy visszaküldhető postán keresztül is. A beérkezett mintából tipizálásra kerülnek a méhnyakrák szempontjából magas kockázatú csoportba sorolt HPV-típusok.

        HPV-szűrés létjogosultsága oltottak esetében

        Ne feledjük, hogy bár a HPV elleni oltás ingyenesen elérhető formája több, legmodernebb formája már kilenc magas rizikójú HPV vírus ellen védelmet nyújt és számos szerző tapasztalata szerint keresztvédelmet is képviselhet egyéb HPV-vírus-típusokkal szemben, az oltás és a védettség kialakulása továbbra sem helyettesítheti a rendszeres nőgyógyászati szűrővizsgálatot és nem szoríthatja háttérbe a hagyományos citológiai mintavételt és vizsgálatot.

        A HPV-teszt elvégzése terhesség alatt
        A terhesség alatt történő HPV-szűrésnek elvi akadálya nincsen, az esetek nagy részében azonban a HPV-vírus-hordozástól tartó leendő kismama teherbe esése előtt elvégezteti a mintavételt.
        Életszerűbb eset, amikor a korábban vett citológiai lelet kézhez kapásáig történik meg a teherbe esés, a lelet pedig kórosnak adódik. Ilyen esetben is elvégezhető a HPV-teszt, pozitív eredmények esetén pedig a további vizsgálatok, melyek eredményei alapján eldönthető, hogy a műtéti beavatkozással (a kóros sejtréteg különböző módszerekkel történő eltávolítása) lehet-e a várni a terhesség kihordásáig, van-e sürgős teendő?
        A HPV-vírus-fertőzés mai ismereteink szerint nem fenyeget magzati fejlődési rendellenesség kialakulásával, vagy egyéb szülés környéki komplikációkkal (pl. koraszülés), azonban a méhszájon elvégzett korábbi műtéti beavatkozás fokozhatja a méhszájelégtelenség, ilyen formában a koraszülés kockázatát.

        Dr. Sarkadi Adrien, infektológus

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Sarkadi Adrien, infektológus

        Módosítva: 2019.04.17 09:36, Megjelenés: 2019.04.17 09:36
      • Cikkajánló

        Fültisztítás

        Fültisztítás

        Dr. Horváth Tamás

        10 hasznos tanács, melyeket betartva számos problémát el lehet kerülni.

        Mi okozhat viszketést?

        Mi okozhat viszketést?

        Dr. Csuth Ágnes

        Hátterében komoly bőrgyógyászati vagy egyéb betegség is állhat.

        Törekedni kell a helyes antibiotikumhasználatra

        Törekedni kell a helyes antibiotikumhasználatra az egészségügyi ellátás során, és ebben mind a lakosságnak, mind pedig a szakembereknek nagy szerepük és felelősségük van - mondta az egészségügyért felelős államtitkár.

        Influenza - érdemes most beadatni a védőoltást

        December végén, január elején érhet Magyarországra az influenzajárvány, ezért érdemes most beadatni a védőoltást - mondta az egészségügyi államtitkár.

        HPV kvíz - Ideje többet megtudni a veszélyes kórokozóról

        A HPV-nek több mint 130 típusa ismert, melyeknek közel egyharmada nemi úton terjed. A betegség már a tünetmentes lappangási idő alatt is fertőző. Mit okoz a HPV? Hogyan terjed? Hogyan ismerhető fel? Tesztelje tudását!

        A HPV elleni védőoltás

        A HPV vírussal kapcsolatban folytatott vizsgálatok igazolták, hogy a HPV a méhnyakrák kórokozója, amely ellen napjainkban már létezik védőoltás. A HPV elleni oltás beadása széles körben javasolt: ideális esetben a szexuális élet megkezdése előtt, de később is minden szexuálisan aktív nőnek ajánlott.

        A HPV (humán papillomavírus) fertőzés tünetei, kezelése

        A HPV a bőrön és a nyálkahártyákon sejtburjánzást okozó víruscsalád. Különböző típusai a felelősek a közönséges szemölcsök, a condylomák (nemi szemölcsök) megjelenéséért, valamint igazolódott kiemelt szerepük a méhnyakrák kialakulásában. A HPV becslések szerint a világ leggyakoribb szexuális úton átadható kórképe, miközben a fertőzés ma már egy gyors teszttel kimutatható, a legveszélyesebb és leggyakoribb típusai ellen pedig létezik védőoltás.

        HPV-fertőzés férfiaknál

        A HPV-fertőzéssel kapcsolatos figyelem rendszerint a nőkre irányul, annak ellenére, hogy a férfiak sem csak a fertőzés továbbadásában érintettek, hiszen esetükben is számos egészségügyi problémát okozhat a HPV.

        Nemi és egyéb HPV vírusok - A HPV vírusok típusai

        A HPV vírusok családja mintegy 170 különböző típusú vírust foglal magában. Minden HPV-típus kifejezetten fertőző, az átadáshoz közvetlen kontaktus szükséges, azonban eltérőek az egyes vírusok által okozott elváltozások: a közönséges tenyéri vagy talpi szemölcs nem okoz nemi szemölcsöket vagy rosszindulatú elváltozást az intim régiókban.

        A hüvely daganatai

        A női nemi szervekben is kialakulhatnak egyaránt jó- és rosszindulatú daganatok. A jóindulatú daganatok általában tünet- és panaszmentesen növekednek, melyeket általában a beteg nem is vesz észre. A rosszindulatú elváltozások esetében már erős fájdalomérzet, vérzés és áttétek is jelentkezhetnek.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.