• A végbélsipoly okai, tünetei és kezelése

        Dr. Boros Miklós
        Szerző: WEBBeteg - Dr. Boros Miklós, sebész

        A külső nyílás ezen típusú sipolyoknál a végbélnyílás körül található a gáttájékon. Ritkán távolabbra is vezet, ekkor mindig keresni kell a háttérben meghúzódó betegséget.

        Mi az a sipoly (fisztula)?

        A hétköznapi szóhasználatban sipolynak nevezett elváltozás jelentése kóros összeköttetés szervek vagy testüregek között (belső sipoly), melyen keresztül folyadék, szilárd anyag természetellenesen halad, vagy a külvilággal kóros összeköttetés jön létre. Ezek a kóros összeköttetések lehetnek veleszületettek, baleset, fertőzés vagy műtéti beavatkozás következményeként is kialakulhatnak.

        Hirdetés

        Végbélnyíláskörnyéki fisztula leggyakoribb okai

        Gyakran egy korábbi gyulladás, tályog következménye, mely leggyakrabban a Morgagni-tasakokba nyíló illatmirigy-maradványok járatainak elzáródása okozta fertőzésből ered, de kóroki tényező lehet idegentest okozta perforáció, sérülés, Crohn-betegség. Kialakulhat gáttájékot érintő műtét következményeként is.

        A betegség tünetei

        A leggyakoribb panasz a folyamatos vagy rövidebb-hosszabb megszakításokkal jelentkező gennyes, véres váladékozás, átmeneti feszítő fájdalmak. A széklet állaga, minősége gyakran összefüggésben áll a panaszok intenzitásával. Tartós fennállásuk esetén a környező lágyrészekben krónikus gyulladást tartanak fenn, időnként akár tályogot okozva. Ezzel akár a végbélzáróizom funkcióját is károsíthatják.

        Ezt olvasta már? A székrekedés veszélyei és kezelése

        Végbélsipoly

        A végbélsipoly diagnosztizálása

        A diagnózis alkotás első és legfontosabb része a fizikális vizsgálat, a sipoly külső nyílásának felkeresése. A járat szondázása során megállapítható a sipoly útja, lefutása, a belső nyílás elhelyezkedése. Amennyiben ez magasan helyezkedik el, akár ujjal, a végbél felől nem érhető el, kontrasztanyagos jelöléssel, röntgen segítségével tisztázható, mivel ez meghatározza a kezelési stratégiát is. Társbetegség gyanúja esetén akár vastagbéltükrözés is indokolt lehet.

        A kialakult sipolyokat a lefutásuk szerint osztályozzuk. Ennek alapja, hogy a belső nyílás, ami a végbélben található, a záróizmok szintjéhez képest hol helyezkedik el.

        • intersphinctericus (60%)
        • transsphinctericus (28%)
        • suprasphinctericus (10%)
        • extrasphinctericus (2%)

        A krónikus sipolyokat műtéti beavatkozással lehet gyógyítani

        A krónikus, több hónapja meglévő sipolyok megoldása a sebészi beavatkozástól várható. Az alacsonyabban, felületesen elhelyezkedő fisztulák műtétei helyi érzéstelenítésben, járóbeteg-ellátás keretében megoldhatók. A sipoly falának feltárását, kimetszését, szükség esetén gumiátfűzést végzünk. Ezen műtétek nem érintik a végbélzáróizmot, így nem alakulhat ki széklettartási zavar.

        A magasabbra terjedő elváltozások intézeti elhelyezést igényelnek, hiszen a záróizom miatt komolyabb műtéti beavatkozást igényelnek, és gerincközeli érzéstelenítésben, vagy altatásban végzik. Ezen műtétek 1-3 napos bentfekvéssel járnak, ami függ az érzéstelenítés módjától és a végzett műtéti típustól.

        A műtét során felszívódó varratok kerülnek behelyezésre. Az első pár napban lényeges a lazább, a szokottnál könnyebben üríthető széklet biztosítása. Emiatt bő folyadékfogyasztás és kevesebb szilárd étel szükséges. Későbbiekben is tanácsos a székrekedést elkerülni (folyadék, több növényi rost, probiotikus kúra). A fájdalom elmúltával a mozgás nem korlátozott. A kezdeti fájdalom enyhítésére non-steroid fájdalomcsillapítók szedhetőek.

        Olvasson tovább! A vastagbélrák szűrési lehetőségei, kivizsgálása

        Dr. Boros Miklós, sebészForrás: WEBBeteg
        Orvos szakértőnk: Dr. Boros Miklós, sebész

        Módosítva: 2019.09.23 05:06, Megjelenés: 2017.09.08 13:11
      • Cikkajánló

        Diabéteszes neuropátia

        Diabéteszes neuropátia

        Prof. Dr. Barkai László

        A cukorbeteg útja a neuropátia felismeréséhez és kezeléséhez, illetve megelőzéséhez.

        Migrén

        Migrén

        Dr. Ertsey Csaba PhD, Med. Habil

        Mikor javasolt megelőző kezelés a migréneseknek? Milyen lehetőségek vannak?

        Életeket ment a vastag- és végbélszűrés

        November közepén a Kor Kontroll Társaság az Országos Onkológiai Intézettel (OOI) közös nyílt napot tartott, hogy felhívja a figyelmet a vastag- és végbélrák megelőzésének, illetve korai stádiumban történő felismerésének, szűrésének jelentőségére.

        Végbélbetegségek és tüneteik

        A végbél a vastagbél legvégső szakasza, viszonylag gyakorta előforduló megbetegedések helye.

        Mit kell tudni a vastagbéltükrözésről?

        A vastagbéltükrözés a végbél, a vastagbél és a vastagbél-vékonybél átmenet szakaszán előforduló rendellenességek, elváltozások felismerésére irányuló eljárás, melynek során nemcsak diagnosztizálásra, hanem szövettani mintavételre és bizonyos terápiás beavatkozásokra is lehetőség van.

        A végbélfájdalom okai

        Az anális fájdalom (fájdalom a végbél területén) zavaró lehet, de jellemzően kezelhető állapot eredménye. A végbélnyílásnál jelentkező fájdalom orvosi neve a proctalgia.

        A végbéltükrözés - Erre számíthat a beteg

        Végbéltükrözésre leginkább a fekély, a bélpolip- vagy az aranyérveszély esetén kerül sor. Amennyiben szövettani minta vételére van szükség, az orvos azt is a végbéltükrözéskor végzi el.

        A végbél és betegségei

        A végbél a vastagbél utolsó szakasza, legjellemzőbb megbetegedései az aranyér, a végbél berepedése, és gyulladása. Okozója lehet a túl kevés rost fogyasztása, vírusok, baktériumok, de kialakulhat más betegségek szövődményeiként is.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.