• Vércukor-önellenőrzés - A gondozás segítője

        Szerző: diabetes.hu - Prof. dr. Jermendy György

        A vércukor-önellenőrzés célja a beteg vércukorszintjének rendszeres ellenőrzése, így az a cukor betegség kezelésének, követésének hasznos eszköze. Megfelelő edukáció nélkül a vércukor-önellenőrzés célja nem teljesül, hiszen az nem az adatok gyűjtése, hanem azok hatékony felhasználása a jobb anyagcserehelyzet elérése érdekében. A vércukormérés célját, kivitelezését a kezelőorvosnak, illetve a gondozást segítő diabetológiai szakápolónak minden esetben el kell magyaráznia a betegnek.

        A Magyar Diabetes Társaság megújult szakmai irányelvében (2017) az áll, hogy a vércukor-önellenőrzés minden cukorbeteg számára ajánlott a diabéteszgondozás keretén belül.

        Ez azért igaz, mert a vércukor-önellenőrzés révén megvalósítható:

        • a hipoglikémia felismerése és elkerülése,
        • a hiperglikémiás anyagcsere-kisiklás megelőzése, illetve korrigálása,
        • a kezelés életvezetéshez, aktuális élethelyzethez történő igazítása,
        • az optimális anyagcserekontroll elérése és fenntartása.

        Mindezek révén a vércukor-önellenőrzés a diabétesz megismerésének, a kezelés bizonyos határok közötti önmenedzselésének, a betegedukációnak hatékony eszköze lesz.

        Hirdetés

        Információ a kezelés módosításához

        A vércukormérés közvetlen előnye, hogy a mérés az aktuális vércukorértékről késedelem nélkül tájékoztat, lehetővé teszi az éhomi (étkezés előtti) és az étkezés utáni vércukor meghatározását, növeli a kezelés biztonságát a hipoglikémia felismerése révén. Mind az orvos, mind a beteg számára segítséget jelent az antidiabetikus kezelés szükség szerinti módosításának eldöntésében, annak elfogadásában.

        A rendszeres vércukor-önellenőrzés hozzájárul az anyagcserehelyzet javulásához és a késői szövődmények mérsékléséhez, miután a mért értékek nyomán – az orvossal egyeztetve – késedelem nélkül lehetőség nyílik a kezelés módosítására. 1-es típusú diabéteszben és inzulinnal kezelt 2-es típusú cukorbetegségben a vércukor-önellenőrzés a kezelés szerves része. Megvalósulása esetén az idült szövődmények kialakulásának a kockázata visszaszorítható.

        Életmódkezelés, illetve életmódkezelés és orális antidiabetikumok alkalmazása esetén 2-es típusú cukorbetegségben a szervezett módon („strukturáltan”) zajló vércukor- önellenőrzés javítja az anyagcserehelyzetet, ami hosszú távon elősegíti az idült szövődmények kialakulásának mérséklését.

        A mérések gyakorisága

        A vércukor-önellenőrzés módját, gyakoriságát a kezelőorvos állapítja meg. Általánosságban leszögezhetjük, hogy alkalmi (azonnali) mérés indokolt rosszullét esetén.

        Mikor mérjen az 1-es típusú cukorbeteg?

        Rendszeresen:

        • naponta éhomra,
        • naponta étkezés előtt (minden inzulinadás- kor),
        • szokásostól eltérő mennyiségű szénhidrát- bevitel esetén étkezés után,
        • legalább heti 1× lefekvés előtt.

        További mérések:

        • hipoglikémiagyanú vagy -érzéketlenség esetén,
        • pumpakezeléskor,
        • autóvezetéskor,
        • terhesség alatt (akár napi 8–12 mérés),
        • betegség, stressz esetén, műtét előtti időszakban,
        • testmozgás előtt, alatt, után.

        Javasolt tesztcsíkmennyiség: legalább 130/hó.

        2-es típusú diabéteszben ajánlott mérések 

        Kizárólag „életmódkezelést” folytató cukorbetegeknek:

        • legalább kéthetente 1× 3-4 pontos vércukorprofil (éhomi + fő étkezések utáni mérések);  
        • ajánlott minimális havi tesztcsíkmennyiség: 10 db.  

        Csak tablettát szedő cukorbetegek számára:

        • legalább heti 1× 3-4 pontos vércukorprofil (éhomi + fő étkezések utáni mérések);  
        • ajánlott minimális havi tesztcsíkmennyiség: 20 db. 

        Tabletta mellett inzulint 1× kapó 2-es típusú cukorbetegeknek ajánlott mérések

        Napi egyszeri inzulinon lévők:

        Legalább napi 1  mérés (lépcsőzetesen, az egymást követő napokon más-más időpontban, azaz reggeli  előtt, után, ebéd előtt, után stb. 7 pontos profilként) + hetente 1× 3-4 pontos vércukorprofil  (éhomra + a fő étkezések után).

        Ajánlott minimális havi tesztcsíkmennyiség: 50 db.

        Inzulint 2× vagy többször kapó 2-es típusú cukorbetegeknek ajánlott mérések

        Naponta kétszer inzulint adók: legalább napi 2 mérés (étkezésekre felfűzve, lépcsőzetesen) + hetente 1× 4 pontos vércukorprofil; ajánlott minimális havi tesztcsíkmennyiség: 80 db.

        Naponta háromszor inzulint adók: legalább napi 3 mérés + hetente 1× legalább 4 pontos  vércukorprofil; ajánlott minimális havi tesztcsíkmennyiség: 100 db.  

        Intenzív inzulinkezelésen lévők: az 1-es típusú diabéteszben megbetegedettekkel azonos módon; ajánlott minimális havi tesztcsíkmennyiség: 150 db.  

        Telemedicinális rendszerek

        A technikai fejlődés révén egyre korszerűbb  vércukormérő készülékek kerülnek forgalomba. Alapvető követelmény, hogy a készülékek  megfeleljenek a legújabb, 2013-ban publikált nemzetközi ISO szabványnak, ez garantálja a mérési eredmények pontosságát, megbízhatóságát. 

        Ma már hozzáférhető az internetalapú, telemedicinális rendszer (ilyen például a  Dcont.hu), amely átlagok, tendenciák, mérési naplók, grafikonok, statisztikai adatok megjelenítésével támogatja a minél jobb glikémiás kontroll elérését.

        Automatikus (és ingyenes) feltöltés után a beteg (felhatalmazás esetén  orvosa is) elektronikusan kézhez kapja a sta- tisztikai elemzést és a grafikus megjelenítést.  A legkorszerűbb készülékeknél hasonló  funkciók okostelefonok használatával is elérhetők. A Dcont Nemere készülék már rendelkezik  azzal a lehetőséggel, hogy megfelelő számú és eloszlású vércukormérési eredmény esetén becsült HbA1c-értéket adjon meg, s jelezze a hipoglikémia-kockázat mértékét is. 

        (diabetes.hu - Prof. dr. Jermendy György)

        Diabetes, az Alapítvány a Cukorbetegekért lapja

        Idén 28. éve jelenik meg a Diabetes, az Alapítvány a cukorbetegekért lapja, a Tudomány Kiadó Kft. gondozásában. A Diabetes magazin évi hat alkalommal megjelenő újság, amely a cukorbetegeknek nyújt segítséget rengeteg fontos és hasznos információval a betegség kezeléséről és megelőzéséről, életmódi tanácsokkal, oktató írásokkal, receptekkel, rejtvénnyel.

        Egy diabéteszesekből és egészségügyiekből álló csapat alapította, akik szívügyüknek tartották a cukorbetegséget és az érintettek kellő tájékoztatását. A szerkesztőség neves orvosok mellett több diabéteszest is foglalkoztat.

        Ma már szerte az országból háziorvosok, diabetológus szakorvosok írnak továbbképző jellegű cikkeket a kiadványba, hivatásos újságírók tudósítanak a különböző rendezvényekről. Segít eligazodni a betegeket érintő jogszabályok, mint pl. adókedvezmény, utazási kedvezmény vagy egyes felírhatósági szabályok között is.
         

         

        Módosítva: 2017.09.29 18:56, Megjelenés: 2017.09.29 18:56
      • Cikkajánló

        Köhögéscsillapítás

        Köhögéscsillapítás

        B. M., szakfordító

        A köhögés leggyakoribb oka a vírusos vagy bakteriális fertőzés.

        Hazai betegszám

        Hazai betegszám

        koronavirus.gov.hu

        343-ra nőtt az új koronavírussal fertőzött betegek száma. Bárhol jelen lehet a vírus.

        A cukorbetegek a COVID-19 vírusfertőzés nagyobb kockázatának lehetnek kitéve

        A cukorbetegek a nagyobb kockázatú csoportba tartoznak az új koronavírus (COVID-19) okozta megbetegedés és annak sokkal súlyosabb szövődményei tekintetében.

        Az inzulinpumpa kezelés és a szenzor alkalmazása terhességben

        A modern technikáknak köszönhetően egyre több lehetőség van az 1-es típusú inzulinhiányos cukorbeteg nők számára a terhességet megelőzően, valamint a terhesség alatt az ideális anyagcserehelyzet kialakítására, fenntartására.

        A cukorbetegség megelőzése - A kutatások eredményei

        A cukorbetegség megelőzése a jövő generációk egyik legnagyobb egészségügyi kihívása.

        Az inzulin szerepe szervezetünkben és a diabétesz

        A diabetes mellitus krónikus betegség, melyet az inzulin elégtelen mennyisége vagy funkciójának csökkenése okoz. A cukorbeteg páciensek esetében az anyagcsere komplex zavara alakul ki, mely számos másodlagos kórkép kialakulásához vezet.

        Szájüregi szövődmények cukorbetegeknél

        A cukorbetegségnek több súlyos szövődménye lehet a szervezetben és ezen belül a szájüregben is. A magas vércukorszint súlyos fog- és fogágyproblémákat okozhat, ha nem a kellő gondossággal járunk el. A megelőzésben fontos szerepe van mind a diabéteszes páciensnek, mind az őt ellátó szakértő fogorvosnak.

        Ezek a cukorbetegség tünetei, figyelmeztető jelei

        Minden betegre legalább egy ember jut, akinél még nem jelentkeztek a cukorbetegség tünetei, ezért nem is tud róla. Figyelemfelhívó tünet lehet a szomjúság, a nehezen gyógyuló seb, de a diabétesz az esetek többségében kezdetben tünetszegény, a panaszok alapján nehezen felismerhető.

        Inzulinkezelési sémák

        Általában napi kétszeri előkevert-premix-inzulin adagolását jelenti. Idősebb, stabil életvitelű cukorbetegeknél, ahol a betegek életmódja, étrendje rögzített, a konvencionális kezelés könnyen kivitelezhető és az esetek többségében az elért eredmény is megfelelő.

        A 2-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri megbetegedések közötti összefüggések

        Napjainkban különösen fontos felhívni a figyelmet a 2-es típusú cukorbetegség és a szív-érrendszeri megbetegedések közötti összefüggésre. Fontos, hogy a betegek tisztában legyenek a szív- és érrendszeri kockázatokkal, konzultáljanak erről kezelőorvosukkal, nemcsak maguk, de szeretteik érdekében is.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.