A csecsemőkori kólika
frissítve:
Ugyan a terhesség 20. hetére szerkezetileg teljesen kialakul a magzat emésztőrendszere, a születéskor még nincs teljesen érett állapotban, így gyakrabban fordulhatnak elő hasfájással és puffadással járó állapotok, mint például az úgynevezett három hónapos kólika.
A bélgázok képződése teljesen természetes folyamat. A problémát az okozza, ha túl sok termelődik, vagy a kisbaba túl sok levegőt nyel, vagy a bélgázok nem tudnak szabadon távozni.
Különösen az újszülött életének első három hónapjában nagyon gyakran fordul elő a puffadás. A kisbaba gyomrában vagy bélrendszerében levegő vagy gázok gyülemlenek fel. A csecsemők cumizás és szoptatás során valamennyi levegőt is nyelnek, ez szintén fájós pocakot eredményezhet.
A kólika tünetei rendkívül ijesztőek lehetnek a szülők számára, azonban fontos tudni, hogy nem súlyos betegségről van szó, hanem egy kezelhető állapotról, amely a kisbabák közel negyedét érinti.
Honnan tudhatom, hogy a kisbabám kólikás?
A kólikának jellegzetes tünetei vannak, melyek alapján könnyen felismerhető jelenség:
- a kicsi hirtelen, minden nyilvánvaló ok nélkül, vigasztalhatatlan sírásba kezd, amely végül ugyanilyen hirtelen marad abba
- a baba sírás közben láthatóan erőlködik: kezeit ökölbe szorítja, lábait felhúzza, szemöldökét összeszorítja, rövid ideig lélegzetét visszatartja
- a sírógörcsök legalább három héten keresztül hetente legalább háromszor jelentkeznek és naponta legalább három órán keresztül tartanak, jellemzően a délutáni órákban a leghevesebbek, de gyakran éjszaka is fellépnek1
- a kicsi hasa feszes és puffadt2
- a sírások között babája egészségesnek, elégedettnek látszik, emellett a testi fejlődése zavartalan, súlya megfelelően gyarapodik.
A három hónapos kólika elnevezését egy másik sajátossága miatt kapta: a babák első tünetei jellemzően 2-3 hetes korban kezdődnek, amik 6-8 hetes korukra érik el a tetőpontot, végül a picik panaszai 3-4 hónapos korukra fokozatosan enyhülnek, abbamaradnak.
Próbatétel a szülők számára is
Mivel a kólika tünetei jellemzően makacsul visszatérnek, lelkileg és fizikailag is rendkívül megterhelőek lehetnek az egész családnak, bűntudat és tehetetlenség érzését keltheti a szülőkben.
Nem egyszerű feladat a kólikás baba gondozása, fontos azonban, hogy ez az állapot ne vezessen a szülő-gyermek kapcsolat romlásához. Soha ne rázza a kisbabát, akármennyire is sír, mert lelki traumát és agyi vérzést okozhat! Sok esetben a legalapvetőbb dolgok segítenek a kicsi megnyugtatásában: az ölelés, babusgatás, ringatás.
Mit tehetnek a szülők a tünetek jelentkezésekor?
A haspuffadás a gázok távozása után megszűnik, tehát a cél a hatékony kezelés a kicsik megkönnyebbüléséért.
Mivel minden kisbaba más, így a szülőknek kell megtalálni a megfelelő megoldást a kisbaba panaszainak enyhítésére. Néhány tanács azonban segítségére lehet a tünetek csillapításához:
Mire figyeljenek a baba etetése kapcsán?
- Gondoskodjon róla, hogy a kisbaba napközben nyugodt lehessen, ne legyen felhajtás a közelében, kerüljék a lármát és a nagy változtatásokat!
- próbálja meg gyermekét ülő helyzetben etetni, a kicsi testét egyenesen tartva, és figyeljen oda arra, hogy lassan egyen és igyon, így elkerülhető, hogy felesleges levegőt nyeljen, ami hasfájást okozhatna
- etetést követően is rövid ideig tartsa függőleges pozícióban a baát, masszírozza a hátát
- inkább többször kisebb adagokban etesse a csecsemőt
- rendszeresen büfiztesse meg a kisbabáját, akár etetés közben is
- ügyeljen rá, hogy szopizáskor a helyes pozícióban tartva etesse, és a baba teljesen vegye a szájába a mellbimbót és bimbóudvart
- tápszeres baba esetén válasszon speciális, hypoallergén tápszert, figyeljen a helyes cumisüvegtartásra
- ha cumisüvegből eteti a kisbabát, a cumin kis lyuk legyen, így tovább tart ugyan az etetés, de a kicsi nem nyel annyi levegőt
- a cumisüvegben lévő tej vagy pép habját ne itassa meg a kisbabával
Az édesanya életmódja
- az anyatejjel az ételek bizonyos összetevői a kicsi szervezetébe is átjutnak. Minden gyermek másképp reagál az anyuka által fogyasztott ételekre, a szülőknek maguknak kell kitapasztalniuk, hogy kisbabájuk milyen élelmiszertől puffad. Hozzájárulhatnak a baba fájdalmainak kialakulásához, ha az anyuka puffasztó hatású élelmiszereket (pl.: fűszeres ételek, káposztafélék, hagyma, fokhagyma, hüvelyesek, szénsavas üdítők stb.), illetve allergiát kiváltó fehérjét tartalmazó élelmiszereket (pl.: tej, tojás, mogyoró, búza, hal) fogyaszt, ezért ezeket próbálja meg kiiktatni az étrendjéből. Ha nem szűnik a probléma, forduljon orvoshoz, lehet, hogy a kisbabánál a puffadást tejfehérje-intolerancia vagy -allergia okozza. Tejfehérje nemcsak a tejben és tejtermékekben van, hanem az azokból készült édességekben, szószokban (savó, tejpor) is. Néhány gyermeknél puffadást okoz a narancslé, az alma, a szilva, az élesztő (pl. kenyérben, lisztből készült ételekben, készételekben), a csokoládé, a kávé, a tea is.
- mindenképpen mondjon le a cigarettázásról
- kerülje az alkoholfogyasztást
Egyéb fájdalomcsillapító praktikák
A fájdalmak megjelenésekor megpróbálhatja különféle, már bevált házi praktikákkal is enyhíteni a kicsi tüneteit. Ilyen például a vasalóval felmelegített textilpelenka pocakra helyezése, amivel a meleg hatására könnyebben ellazulnak a hasfali izmok, így csökkenthető a fájdalom is. Hasonló hatást érhet el a gerinckörnyéki izomzat simogatásával, illetve a has óramutató járásával megegyező irányú gyengéd masszírozásával is, amihez esetleg egy kis babaolajat is használhat.
Milyen készítményeket lehet alkalmazni a kólikás csecsemő puffadásos tünetei ellen?
Előfordul, hogy a kólikában szenvedő babáknál puffadásos tünetek is jelentkeznek, komoly panaszokat okozva a kicsiknek. Hatékonyan csökkentik a puffadás tüneteit a szimetikon tartalmú készítmények, melyek hatásukat közvetlenül a bélrendszerben fejtik ki. Segítségükkel a belekben felhalmozódott gázbuborékok elbomlanak, így a szelek is könnyebben távoznak a kicsi szervezetéből. A szimetikon a kiváltó okoktól függetlenül hat, így bármilyen előzmény ellenére a fájdalmat okozó tényezőket kezelhetjük vele.3
Fontos, hogy kifejezetten csak kisbabáknak kifejlesztett termékeket vásároljon!
Laktáz enzimet csak laktózintolerancia esetén!
Nem feltétlenül jó megoldás a más esetekben hasznos laktáz enzim cseppek alkalmazása mindaddig, amíg nem biztos benne, hogy kisbabájánál a kólikát laktózintolerancia váltja ki. Ennek megállapítására kérje ki szakorvos tanácsát!
| Lelki tényezők |
| Mindenképp reagáljon a baba sírására, hiszen tévhit, hogy ezzel el fogja elkényeztetni a gyermekét. Ha a kisbaba sír, azért teszi, mert segítségre, illetve a szülők közelségére van szüksége. Azok a kisbabák, akiknek a sírására reagálnak, megkapják azt a megnyugtató érzést, hogy mellettük van, aki törődik velük, biztonságban érzik magukat. Nem kell viszont feltétlenül felemelni a csecsemőt, elég lehet egy kis simogatás is, néha csak a szülői jelenlétre van szükségük, és maguktól újra elalszanak. Fontos, hogy az apuka is kivegye részét a baba körli teendőkből, az is teljesen rendben van, ha egy barátnő vagy valamelyik közeli hozzátartozó segítségét elfogadjuk kis időre. Az anyukának magára is gondolnia kell és kímélni kell az idegeit. Így később a gyermekével is nyugodtabb és türelmesebb lesz. Tegye egyértelművé a kisbaba számára a nappalok és éjszakák elkülönülését. Mindig ugyanabban az időpontban fektesse le a csecsemőt, kapcsolja ki a rádiót, a tévét, a szobában legyen sötét és hagyja, hogy a nap lecsengjen. Ha az apuka éjszaka megy haza, az idegességet és feszültséget az ajtón kívül kell, hogy hagyja. A lágy, halk zene vagy az éneklés etetés alatt megnyugtatja a kisbabát. Az elalvást segíti, ha ölbe véve sétálgat a kisbabával vagy ringatja. Ne vegye el a kedvét, ha a siker csak rövid távú, és a kicsi újra sírni kezd. Sem Önnek, sem a gyermeknek nem segít, ha órákon át az ölében tartja, inkább bölcsőben ringassa. A három hónapos kólika veszélytelen és ártalmatlan, ám az édesanyának és édesapának megerőltető lehet. Ne feledje, hogy minden egyes nappal közelebb kerülnek a nyugodt éjszakákhoz, a kisbaba három-négy hónapos korára gyakran hirtelen elmúlik a puffadás, és vele együtt a sírás is. Ne felejtsen el magával is törődni ez idő alatt! |
WEBBeteg összeállítás
Szerzőink: Dr. Ujj Zsófia Ágnes, belgyógyász és Bak Marianna, biológus, szakfordító
Felhasznált irodalom:
1 Morris Wessel, Pediatrics, 1954
2 Veress G.: Gyermekgyógyászati Továbbképző Szemle 2010. 2. szám 81-83.
3 Müller Katalin Eszter dr., Kovács Márta dr.: Infantilis colica – evidencia alapú terápiás lehetőségeink. Gyermekgyógyászat 2014; 65. évfolyam, 2. szám
