• Méheltávolítás - Mikor szükséges és hogyan zajlik a műtét?

        Szerző:
        WEBBeteg

        A méh jó- és rosszindulatú betegség miatt kerülhet eltávolításra. A műtétet hasi úton vagy hüvelyi úton végezhetik el. A méh mérete és a betegség természete a meghatározó a műtéttípus kiválasztásánál.

        A téma cikkei - Méhnyakrák, HPV

        8/1 A méhnyakrák tünetei, rizikófaktorai, szövődményei
        8/2 A méhnyakrák megelőzése
        8/3 A méhnyakrák diagnosztikája
        8/4 A méhnyakrák kezelése
        8/5 Méheltávolítás
        8/6 Méhnyakrák - Mik a kilátások?
        8/7 HPV okozta nemi fertőzések
        8/8 A HPV elleni védőoltás

        Amennyiben felmerül a rosszindulatú betegség gyanúja, úgy hasi műtét végzése szükséges. A méh eltávolításának következménye az, hogy terhesség a későbbiekben nem jön létre, a műtét után menstruáció sem jelentkezik. Menopauzát azonban nem okoz, csak ha a petefészkeket is kiveszik.

        Műtét előtti kivizsgálás

        A nőgyógyászati vizsgálat során amennyiben megállapításra került, hogy a méhet el kell távolítani, fontos ismerni a méh pontos méretét. A méh mérete fizikális vizsgálattal (nőgyógyászati kétkezes vizsgálattal), illetve ultrahangvizsgálattal megállapítható. A kivizsgálás során fel kell derítenünk az esetleges rosszindulatú betegséget.

        Ennek érdekében méhnyakrákszűrés és ultrahangvizsgálat, vérvizsgálat szükséges. A petefészkekről a műtét előtt tudnunk kell, milyen a szerkezetük, ez alapján, illetve a beteg életkora alapján lehet eldönteni, hogy a petefészkeket el kell-e távolítani vagy nem. Természetesen a végleges döntés a műtét során, a petefészkek megtekintésekor születik meg.

        Hirdetések

        A műtét előtt elvégzendő vizsgálatokat nem csak a műtét típusa, hanem a páciens esetleges egyéb betegségei is meghatározzák.

        A méhnyak

        A méhnyak a méh alsó, elkeskenyedő része, mely a hüvelybe nyílik, tehát a méhtest és a hüvely között helyezkedik el.

        Altatóorvosi vizsgálat, laborvizsgálat, mellkas röntgen, EKG a rutin kivizsgálás részét képezik. Fontos tudni az úgynevezett vérhígító gyógyszerek szedéséről, hiszen ezek a szerek a műtétnél ez vérzékenységet, nagy vérvesztést okozhat. Ilyenkor hasonló hatású, de műtét alatt adható szerre kell áttérni.

        A vizsgálatok leleteit a műtétet végző nőgyógyász és az aneszteziológus (altatóorvos) közösen értékelik. Ha a műtét során nagyobb vérvesztésre kell számítani (pl. daganat miatt végzett operációk), megfelelő vérkészítményt is biztosítani kell, hogy amennyiben szükség van rá, minél hamarabb elérhető legyen.

        Hasi méheltávolítás menete

        A műtét történhet altatásban vagy gerincvelői (spinális) érzéstelenítésben. Hasi úton történő méheltávolítás során, a hasfalon haránt vagy hosszanti metszést ejtenek.

        Sebészi beavatkozások

        Tudjon meg többet a műtétekről

        A metszés típusa a méh várható méretétől, az előzményben szereplő hasi műtétektől, hegektől függ. A méh jól látható a kismedencében.

        Eltávolítható az egész méh, de fiatal betegeknél, amennyiben a méhnyakrák szűrés eredménye negatív, a méhnyak visszahagyható.

        Ebben az esetben továbbra is kell évente méhnyakrák szűrést csináltatni. Ha az egész méhet kiveszik, akkor is szükséges az évenkénti nőgyógyászati kontrollvizsgálat. A petefészkek eltávolítása a beteg állapotától és korától függ.

        Műtét utáni teendő

        A húgyhólyagban katéter marad a műtétet követő pár napon. A hasi metszésből műanyag csövek (drainek) vezetik ki a gyógyulást akadályozó vért vagy váladékot. (Ezt nem minden esetben helyeznek be.) Kivétele az operáló orvostól függ és attól, hogy mennyi váladékot vezet.

        Petefészekciszta: érdemes megműttetni?

        Amennyiben nem okoz panaszt a ciszta, akkor is érdemes műtéti úton eltávolítani, hiszen növekedésével a petefészek szövetet roncsolja, így rontja a későbbi teherbeesés esélyét. Petefészekciszta: érdemes megműttetni?

        Eltávolítása nem fájdalmas. Javasoljuk, hogy mikor kihúzzák a csövecskét, sóhajtson egyet, és semmit nem fog érezni.

        Varratszedés a metszés típusától függően 5. vagy 6. napon történik. Minden esetben elküldik az eltávolított szervet szövettani vizsgálatra.

        Ennek eredményéért érdeklődjön! Házaséletet, ülőfürdőt javasolt kerülni a gyógyulásig. Hat héttel a műtét után nőgyógyászati kontroll javasolt.

        Hüvelyi méheltávolítás menete

        A műtét szintén altatásban vagy gerincvelői (spinális) érzéstelenítésben zajlik. Előnye a hasi méheltávolítással szembe az, hogy a beteget kevésbé terheli meg az operáció, rövidebb a lábadozási időszak, és nincs a hason műtéti heg sem. Számos feltételnek kell teljesülni ahhoz, hogy ezt a típusú méheltávolítást lehessen végezni.

        A conisatio (méhnyakműtét)

        A conisatio a méhnyak betegségeinek nemcsak megállapítására, hanem akár kezelésére is alkalmas műtéti beavatkozás. Nevét onnan kapta, hogy a műtét során egy kúp alakú részt (conus) távolítanak el a méhnyakból. A méhnyakműtétről részletesen

        Ezek a következőek: nem túl nagy méretű méh, kismedencei műtét nem történt korábban (hegesedés nincs), egyéb kóros elváltozás nincs a kismedencében, rosszindulatúság gyanúja nem merül fel (kivéve a nagyon korai stádiumú méhnyakrák), a hüvely elég tág. A hüvelyen keresztül távolítják el az egész méhet (méhnyakat is), és ha valami miatt szükséges a petefészkeket is.

        A hüvelycsonkot ugyanazokhoz a tartószalagokhoz varrják, mint a méhet, így az eredeti helyén marad. Később a nőgyógyászati vizsgálat alkalmával látható, hogy a hüvely vakon végződik, nincs méhszáj.

        Ez azonban nem derül ki házasélet során. A húgyhólyagba katéter kerül, melyet a műtétet követő pár napig nem távolítanak el. 

        Műtét utáni teendő

        Petefészekrák vagy ciszta?

        Ha nőgyógyászati vizsgálat alkalmával, vagy ultrahang- illetve CT-vizsgálat során a petefészekben valamilyen elváltozásra derül fény, általában csak műtéttel dönthető el biztosan, hogy ártalmatlan cisztáról, vagy valódi - jó-, illetve rosszindulatú - daganatról van szó. A petefészek valódi tumorai

        Varratszedés nem történik. A gyulladás megelőzése céljából az ülőfürdő és a házasélet kerülendő.

        A szövettani eredményért jelentkezni kell, akkor is, ha korábban nem merült fel rosszindulatúság gyanúja.

        Amennyiben a petefészkek eltávolításra kerültek, úgy hormonpótló kezelés jön szóba.

        Hat hét a teljes gyógyulás, ekkor nőgyógyászati vizsgálat javasolt.

        Lehetséges szövődmények

        Egy beavatkozás sikerét és szövődménymentességét sem lehet előre garantálni. Leggyakoribb szövődmények a hólyaghurut, bevérzés a sebbe, varratelégtelenség a hasi sebben. A műtét ritka, de veszélyesebb szövődményeként előfordulhat gyulladás, bélrenyheség, vérrögképződés, embólia, vérzés a hasüregben.

        A méhtestrák

        A méhnyálkahártya daganata esetében fő tünet a rendellenes vérzés, mely már a betegség korai stádiumában jelentkezik, és menopauza után feltűnő igazán, hiszen a már nem menstruáló nő újra vérezni kezd. A méhtestrák

        Nagyon ritka a méh környezetében lévő szervek, szövetek sérülése, de mindenképpen tudni kell a lehetőségéről a betegnek mielőtt műtétre kerül.

        Leggyakrabban az húgyvezető és a húgyhólyag sérül, de előfordulhat bélsérülés is. Amennyiben azonnal felismerésre kerülnek a kezelésük általában sikeres. A sérülések miatt kialakulhatnak sipolyok is. Súlyos vérzés esetén, akár vérátömlesztés válhat szükségessé.

        Késői szövődmény lehet még a hüvelycsonk megsüllyedése.

        Bár mindkét műtétnél a hüvelyt eredeti helyén rögzítik, idővel a tartószövetek veszíthetnek rugalmasságukból, és ezáltal a hüvely megsüllyedhet, vizeletürítési panaszt okozva. Megelőzésére javasolt a műtét utáni időszakban a nehéz tárgyak cipelésének, emelésének kerülése.

        Dr. Molnár Zsuzsanna, szülész-nőgyógyász szakorvos

        Forrás: WEBBeteg
        Orvos szerzőnk: Dr. Molnár Zsuzsanna, szülész-nőgyógyász szakorvos

        8/4 A méhnyakrák kezelése |8/5 | 8/6 Méhnyakrák: mik a kilátások?
        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      •  
      • Cikkajánló

        Az otthon veszélyei

        B. V., újságíró

        A tüdőrák kialakulásának egyik fő okozója az azbeszt. Hogyan szabaduljunk meg tőle?

        Fogamzásgátlás

        Dr. Erdődi Balázs

        Hogyan beszéljen lányával a fogamzásgátlásról és a nemi betegségekről?

        Vakbélgyulladás terhesség alatt

        Várandósság alatt a leggyakrabban előforduló akut hasi kórkép az akut vakbélgyulladás, amely legtöbbször a terhesség első két...

        Az epehólyag műtéti eltávolítása

        Az epehólyag eltávolítása legtöbbször epekövesség (kolelitiázis), vagy epehólyag-gyulladás esetén válik szükségessé. Két fő típusa...

        A hüvely daganatai

        A női nemi szervekben is kialakulhatnak egyaránt jó- és rosszindulatú daganatok. A jóindulatú daganatok általában tünet- és panaszmentesen...

        Az elhízás kezelési lehetőségei

        Inkább fogyjon kevesebbet tartósan, mint többet, amit visszaszed! A testtömeg lassú, folyamatos csökkentése (kb. heti fél, egy kilogramm) a...

        A progeszteron nem okoz jókedvet

        "Méheltávolítás után, a menopauza kezdetén állok. Nem értem, hogy miért ösztrogént adnak a változókori panaszok enyhítésére, pedig a...

        Szex a menopauza alatt

        Nem mindig egyszerű arról beszélni a partnerével, milyen hatással van testére, lelkére és szexualitására a változó kór, de tudnia kell...

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • Hirdetések
      • Partnereink hírei

        Töltse ki kvízeinket, és tudjon meg többet egészségről, betegségről.

      • Orvos válaszol
      • Infografika és videó
      • Hirdetések
      • Szavazás

        Korábbi szavazások