• Hogyan kezelhető a migrén?

        Szerző:
        WEBBeteg

        A migrén kezelési stratégiája a fejfájás gyakoriságától és súlyosságától, továbbá az egyidejűleg fennálló egyéb betegségektől függ. Számos gyógyszert hoztak forgalomba kimondottan a migrén kezelésére, de jó néhány más betegség kezelésére alkalmas szer is hasznos lehet.

        A téma cikkei

        6/1 A migrén tünetei
        6/2 A migrént kiváltó tényezők
        6/3 A migrén típusai
        6/4 Mikor forduljunk orvoshoz migrénes fejfájásunkkal?
        6/5 A migrén kezelése
        6/6 Élet migrénnel

        A migrén elleni gyógyszereket két fő csoportra oszthatjuk

        A rohamoldó szerek a migrénes roham megszüntetésére vagy enyhítésére alkalmasak, míg a megelőző gyógyszereket rendszeresen kell szedni a migrénes roham megelőzése céljából.

        Ha a rohamok gyakran jelentkeznek (pl. hetente), vagy ritkábban ugyan (pl. havonta), de akkor különösen súlyosak (rosszul reagálnak a rohamoldó terápiára vagy hosszú ideig fennálló zsibbadással, illetve az egyik testfél gyengült mozgásával járnak), érdemes megelőző terápiát alkalmazni.

        Bizonyos gyógyszereket terhesség vagy szoptatás alatt nem javasolnak, vannak, amelyeket gyerekek számára nem ajánlanak. Orvosa segíteni fog Önnek a megfelelő gyógyszer kiválasztásában.

        Olvasson tovább Terhesség alatt adható migrénellenes gyógyszerek

        Megelőző gyógyszerek

        A megelőző készítmények szedésével csökkenthető a migrénes rosszullétek gyakorisága, súlyossága és időtartama, továbbá nőhet a rohamoldó gyógyszerek hatékonysága is a roham alatt.

        Orvosa javasolhatja Önnek, hogy naponta szedjen megelőző gyógyszert, esetleg az előre kiszámítható migrén jelentkezése előtti napoktól kezdve (pl. a menstruáció előtt). A legjobb hatás elérése érdekében az orvosi utasításnak megfelelően szedje őket!

        Vérnyomáscsökkentők - A béta blokkolókat és a kalcium csatorna blokkolókat leggyakrabban magasvérnyomás és a koszorúsér fokozott összehúzódási hajlamának kezelésére alkalmazzák, de csökkenthetik a migrénes rosszullétek gyakoriságát és súlyosságát is. Az elsőként választandó megelőző szerek közé tartoznak. A kalcium csatorna blokkolók közül különösen a verapamil lehet jó hatású. Mindezek mellett a szintén vérnyomáscsökkentő lisinopril és candesartan szintén hatékony a migrén megelőzésében. Nem teljesen világos, hogyan előzik meg ezek a szerek a migrén kialakulását. Mellékhatásként szédülés, aluszékonyság alakulhat ki.

        Depresszió elleni gyógyszerek - Bizonyos antidepresszánsok kedvező hatásúak bármilyen típusú fejfájás, többek között a migrén megelőzésében is. A legrégebbi típusú, úgynevezett triciklusos antidepresszánsok (pl. amitriptyline, nortripyline) a leghatékonyabbak. Nem szükséges depressziósnak lenni ahhoz, hogy ezek a gyógyszerek migrén-megelőző hatást fejtsenek ki. Az újabb antidepresszánsok kevesebb mellékhatással rendelkeznek, de nem annyira hatékonyak a migrén megelőzésében.

        Epilepszia elleni gyógyszerek - Bár nem teljesen tisztázott, milyen módon, de bizonyos antiepileptikumok (pl. clonazepam, carbamazepin, topiramate, valproát) hatékonyak a migrén megelőzésében is. A gabapentin egy másik rohamoldó gyógyszer, másodikként választandó készítmény. Nagy dózisban ezek a szerek émelygést, hányást, hasmenést, hasi fájdalmat, hajhullást és szédülést hozhatnak létre.

        Cyproheptadine - Ez a hisztamin receptor blokkoló (antihisztamin) a szerotonin hatását is befolyásolja. Ritkán gyerekeknek adják megelőzés céljából.

        Botulinum toxin - Egyes botox kezelésben részesülő betegek esetében megfigyelték, hogy fejfájásuk ritkábban alakul ki. A botox hatásának módja még nem tisztázott. Ha több megelőző gyógyszer alkalmazása sem enyhíti a fejfájásos rohamokat, beszéljen orvosával a botox kipróbálását illetően!

        Rohamoldó gyógyszerek

        A legjobb eredmény elérése érdekében azonnal vegye be a bevált rohamoldó gyógyszerét, ahogy a roham előjeleit tapasztalja. Segíthet, ha ilyenkor le tud feküdni, esetleg el tud aludni egy sötét, nyugodt szobában.

        Nem-szteroid gyulladásgátlók - Ezek a gyógyszerek (pl. aszpirin, ibuprofen, naproxen) enyhébb migrén ellen lehetnek jótékony hatásúak. A külön a migrén kezelésére forgalmazott készítmények, pl. az acetaminofen, az aszpirin és a koffein kombinációja, enyhítheti a mérsékelten súlyos migrént, de nem elég hatásos a súlyos migrén kezelésében. Ha ezek a gyógyszerek nem elegendőek, orvosa valószínűleg a lentebbi szerek közül fogja az új készítményt választani. Ha túl gyakran vagy túl hosszú ideig szed nem-szteroid gyulladásgátlót, gyomorfekély, gyomorvérzés, esetleg gyógyszer indukálta fejfájás alakulhat ki.

        Olvasson tovább Részletesen a nem-szteroid gyulladáscsökkentőkről

        Triptánok - A triptánok a szerotonin hatását utánzó gyógyszerek, a súlyos migréntől szenvedő betegeknél gyakran ezek jelentik a megfelelő választást. Hatékonyan csökkentik a fájdalmat, az émelygést, a fény-, illetve hangérzékenységet. A sumatriptan volt az első, kimondottan a migrén kezelésére való gyógyszer. A hasonló készítmények közé tartozik a zolmitriptan, almotriptan, frovatiriptan, eletriptan, rizatriptan és a naratriptan. A triptánok mellékhatásai közé tartozik az émelygés, a szédülés és az izomgyengeség. Kismértékben növelik a szívinfarktus és a stroke (szélütés, agyi infarktus) kockázatát. Van, akinél a sumatriptan és a naproxen kombinációja biztosabban szünteti meg a migrénes rosszullétet, mint bármely más készítmény önmagában.

        Ergot alkaloidok - Az ergot alkaloid gyűjtőnév, több hatóanyagot is magába foglal. Az ergot alkaloidok kevésbé drága, de egyben kevésbé hatékony szerek, mint a triptánok. Az ergotamin több mint 60 éve használatos a migrén kezelésében, különösen a triptánok megjelenése előtt volt népszerű. A dihidroergotamin hatékonyabb és kevesebb mellékhatással rendelkezik, mint az ergotamin.

        Émelygés elleni szerek - A migrénes rohamot gyakran kíséri hányinger, illetve hányás, melyek csökkentése fontos a migrén kezelésében. Gyakran írnak fel metoclopramide, vagy prochlorperazine tartalmú készítményt.

        Opioidok - Kábító fájdalomcsillapító tartalmú gyógyszerek, különösen a kodein, néha alkalmas a migrén kezelésére, amikor a betegek ergot vagy triptán származékokat nem szedhetnek. Ezekhez a gyógyszerekhez hozzá lehet szokni, éppen ezért csak végső esetben fordulnak hozzá.

        A migrén alternatív kezelése

        Próbáljon izomlazító gyakorlatokat végezni! Az izomlazító technikák semmilyen eszközt nem igényelnek. Ezeket csoportos foglalkozások keretében, illetve otthon is elsajátíthatja. Egy másik lehetőség, hogy minden nap legalább fél órát szakítson olyan tevékenységekre, amelyeket megnyugtatónak talál: hallgasson zenét, kertészkedjen, fürödjön hosszan vagy olvasson.

        Aludjon eleget! Az átlagos felnőttnek 7-9 óra alvásra van szüksége éjszakánként. Az alvás mellett is pihenjen és lazítson! Ha lehetséges, feküdjön le egy nyugodt, csendes, sötét szobában, ha érzi a fejfájás kezdetét. Ruhába csomagolt jeget is helyezhet a tarkójára, finoman nyomkodhatja a fájdalmas területeket a fején.

        Biofeedback (biológiai visszajelzés): A biofeedback különösen hatékonynak tűnik a migrénes fájdalom kezelésében. Ez a relaxációs technika egy speciális eszköz segítségével megtanítja Önnek különböző fizikai válaszok, pl. az izomfeszülés érzékelését és szabályozását. Kérdezze meg orvosát az eszköz beszerzéséről és használatáról!

        Érdemes megtanulni egyéni stresszkezelési technikákat, hiszen mindennapi életünk rengeteg stresszel jár, és elkerülni sajnos nem lehet.

        Masszázs. Bár a masszázs kellemes módja a stressz oldásának és a feszültségtől való megszabadulásnak, a fejfájásra kifejtett jótékony hatása nem teljesen egyértelmű. Azok az emberek, akiknek fájdalmasak az izmai nyakuk, tarkójuk vagy válluk területén, masszázzsal esetleg meg tudják szüntetni a fejfájást.

        Ez a cikk is érdekelheti Sporttal a migrén ellen: sportterápia

        Gyógynövények, vitaminok és ásványi anyagok

        Van némi bizonyíték arra vonatkozóan, hogy bizonyos gyógynövények megelőzhetik a migrén kialakulását, illetve csökkenthetik a súlyosságát. Nagy dózisú B2-vitamin szintén hozzájárulhat a migrén megelőzéséhez. Bizonyos eredmények alapján a koenzim Q-10 táplálék-kiegészítő is hatékony lehet.

        magnézium-szulfát tabletták csökkenthetik a fejfájás gyakoriságát, bár nem minden vizsgálat támasztotta ezt alá. Úgy tűnik, a magnézium-szulfát infúzió is csökkenti a fejfájást, főleg alacsony magnéziumszintű egyéneken hatékony.

        Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus


        Forrás: WEBBeteg összeállítás
        Orvos szerzőnk: Dr. Zsuga Judit, neurológus, klinikai farmakológus

        Legutóbb frissült:
        • WEBBeteg.hu
      • Cikkajánló

        Sarcoidosis

        Dr. Lajtos Melinda

        A betegség jelentősége abban áll, hogy kórlefolyása nem jósolható meg.

        Kiurgó pulzus

        Kardioközpont

        Mindenképpen utána kell járni, milyen oka lehet a jelenségnek, majd kezelni.

        A nemszteroid gyulladáscsökkentőkről

        A nemszteroid gyulladáscsökkentők csillapítják a fájdalmat, alkalmazhatók gyulladásos enyhe, vagy közepesen erős fájdalommal járó ízületi gyulladásokban. Hatásosak fejfájások, fogfájások és szülés utáni fájdalmak enyhítésénél is, ám használatukra oda kell figyelni!

        Fáj a feje? A helytelen rágás is állhat a hátterében!

        Vannak, akik évekig szenvedne kínzó fejfájástól, orvostól orvosig járnak, ám az okot nem találják. Gyakran csak egy fogorvosi vizsgálat során derül fény, a háttérben meghúzódó problémára.

        A migrént provokáló tényezők

        Függetlenül attól, hogy mi az alapvető mechanizmus a migrén kialakulásának hátterében, számos dolog provokálhatja a fejfájás jelentkezését.

        Migrénje van? Ezeket az ételeket kerülje, és így kezelje a fájdalmat

        A migrénes fejfájás általában hirtelen és pulzáló fájdalommal jelentkezik. A fájdalomérzet fény hatására erősödhet, s gyakran a migrént egy figyelmeztető jelenség, az úgynevezett aura előzi meg.

        A migrén terápiája - Gyógyszerek és egyéb gyógymódok

        A migrén kezelése gyógyszeres és nemgyógyszeres kezelések kombinációjából tevődik össze. Az orvosok különbséget tesznek a migrénes rohamok és a tünetmentes időszakok terápiája közt (migrénmegelőzés).

        Migrén: már gyermekkorban is

        A migrén jellegzetes módon gyerekkorban, kamaszkorban vagy fiatal felnőttkorban kezdődik, és az öregedés során egyre ritkábban és egyre kisebb intenzitással jelentkezik. A fizikai szenvedés mellett gyakori az iskolai hiányzás és a rendszeres kórházlátogatás, ehhez jön még hozzá az aggódó szülők által kivett táppénz is.

      • Kérje ingyenes cikkértesítőnket! Amennyiben szeretne azonnali értesítést kapni a témában születő új cikkekről, adja meg az e-mail címét. A szolgáltatásról bármikor leiratkozhat.
      • - A MEGBÍZHATÓ WEBPATIKA