Pitvar fibrilatio
Egy honappal ezelőtt kezdődött, csak a semmiből alacsony vérnyomásom lett, 98/67,pulzus 115-138.Surgossegin, derült ki a pitvarfibrillacio! Megjegyzem kb.kettő éve magas vérnyomásom volt, érre a Covarex 5mgtbl szedtem! Most miota ez a fibrillatio van alacsony tartományban van a vérnyomásom, de a pulzus még gyakran 95-105 közötti. Vannak napjaim, amikor gyenge vagyok,szédülök, ájulás szerű állapotok jönnek rám! Hátamon nyomás érzés, és fulladás érzés van. Haromszor voltam az SBON, mindig visszaküldtek, szedjem a gyógyszereket, kardiológusnál is voltam, beállított gyógyszereket, és júlí végén huszonnégy órás EKG-t tesz fel ez dönti el szükséges e a beavatkozás, "kiütni a szivet"Gyogyszereim: Telexer 110mg,2x1 Cordarone 200mg 1x1 AtorvastatinEx1 Furon héti 3x, NoacidEx1 Frontin 1x1 Kérdésiem azok lennének, hogy ezek a rosszullétek, gyomor égés, hányinger, ájulás szerű állapot mi okozza? Ez velejárója a gyógyszereknek, mi várható? Jelenleg semmi munkát nem tudók csinálni, hosszabb útra elmenni, le kell pihennem! Meddig tart ez az állapotom?
Dr. Bodócsi Réka válasza pitvarfibrilláció témában
Tisztelt Kérdező! Az Ön által leírt panaszok – a gyengeség, szédülés, ájulásközeli rosszullétek, terhelésre jelentkező fulladás, a háti nyomásérzés és a jelentősen csökkent terhelhetőség – nagy valószínűséggel összefüggésben állnak a pitvarfibrillációval. Pitvarfibrilláció során a szív nem szabályosan, hanem rendezetlenül és gyakran gyorsabban ver. Emiatt a szív pumpafunkciója kevésbé hatékony, csökkenhet a szív által továbbított vér, mennyisége, ami alacsonyabb vérnyomást, gyengeséget, szédülést, bizonytalan közérzetet és nehézlégzést okozhat. Különösen igaz ez akkor, ha korábban normális vagy alacsonyabb pulzusszámhoz volt hozzászokva. A tartósan 95-105/perc körüli nyugalmi pulzus önmagában is okozhat panaszokat, emellett előfordulhatnak átmeneti gyorsabb szívfrekvenciájú időszakok is, amelyeket a 24 órás Holter vizsgálat tud pontosan feltérképezni. Emellett a Cordarone (amiodaron) kezelés kezdeti időszakában előfordulhat hányinger, gyomorpanasz, gyengeségérzés vagy szédülés is. A Cordarone (amiodaron) alkalmazásának a leggyakoribb oka az, hogy a kezelőorvos a szívritmuszavar rendezését vagy a pulzusszám csökkentését szeretné elérni. Pitvarfibrilláció esetén a gyógyszer segíthet a szabályos szívritmus visszaállításában, illetve annak fenntartásában, továbbá lassíthatja a szívverést és mérsékelheti az olyan panaszokat, mint a szívdobogásérzés, a gyengeség, a fulladás vagy a csökkent terhelhetőség. Amennyiben a Holter vizsgálat alapján az elektromos kardioverzió szóba jön és sikerül visszaállítani a normális szívritmust, jó esély van arra, hogy: stabilabbá válik a pulzusszáma, javul a szív pumpafunkciója, rendeződik vagy emelkedik a vérnyomása, csökken a szédülés és az ájulásközeli érzés, mérséklődik a fulladás és a mellkasi-háti nyomásérzés, javul a terhelhetősége és a mindennapi aktivitása, összességében jelentősen javulhat az életminősége. Sok beteg a sikeres ritmushelyreállítás után ismét képes a korábbi tevékenységeit ellátni, hosszabb sétákat tenni vagy házimunkát végezni anélkül, hogy közben rosszul lenne. Mivel panaszai miatt többször is járt sürgősségi osztályon, és minden alkalommal otthonába bocsátották, feltételezhető, hogy az akut, azonnali beavatkozást igénylő kardiológiai eseményeket – például heveny szívinfarktust, súlyos szívelégtelenséget vagy egyéb sürgős állapotot – az ott elvégzett vizsgálatokkal nagy valószínűséggel kizárták. Ez természetesen nem jelenti azt, hogy panaszai ne lennének valósak vagy ne rontanák jelentősen az életminőségét, csupán azt, hogy jelenleg inkább a fennálló pitvarfibrilláció és annak keringési következményei állhatnak a tünetei hátterében. Amennyiben azonban nyugalmi fulladás, eszméletvesztés, erős mellkasi fájdalom vagy tartósan nagyon magas pulzusszám jelentkezik, ismételt sürgős orvosi vizsgálat indokolt. Jobbulást kívánok!
