Emelkedett pulmonalis nyomás
Tisztelt Doktor Nő! Korábbi években részt vettem komplett manager szűrésen, ott a szívultrahangon minden rendben volt. Most ultrahangvizsgálatokon és nagy laboron vettem részt. Laborban ismert Gilbert kór, ismert pajzsmirigy anti-TPO eltérés, elégtelen D-vitamin, a többi rendben. A szív ultrahang lelete: Echocardiographia: Aortagyök: 21 mm Aorta ascendens: 24 mm Aorta separatio: 14 mm Jobb kamra: 25 mm Bal pitvar: 31 mm Septum: 8/11 mm Bal kamra: 41/27 mm Hátsó fal: 8/12 mm EF: 70 % Bal pitvar: mm Jobb pitvar: 35x37 mm Doppler: MI: I. fokú E/A: 1,4 E: 79 cm/s A: 55 cm/s DT: 177 ms E': 15 cm/s AoVmax: 145 cm/s Tricuspidalis bill.: I/II. fokú. számított PAP: 28 +10 Hgmm Vmax pulm.: 113 cm/sec Vélemény: Az aorta ascendens látható szakasza ép, tágassága szabályos. Norm. szívméretek. Jó systoles balkamra funkció. Körülírt falmozgászavar nincs. A mitralis hátsó vitorla enyhén prolabál, I. MI. I-II TI. Emelkedett pulmonalis nyomás. Pericardialis folyadék nincs. ASD-t nem látok. Sajnos ultrahang után nem kérdeztem, ez, mennyire rossz érték, de a doktornő az emelkedett pulmonális nyomás miatt tüdőgyógyászhoz irányított. (Tavalyi érték 18 + 10 Hgmm) volt. Februárban 3 oltás után voltam covidos, akkor nagyon-nagyon erős köhögésnél, mert még félre is nyeltem a zabpelyhet pont covidosan, vért is köhögtem egy délután, ami aznap elmúlt, de tüdőröntgenre nem fogadtak a panaszaimmal. Covid után kb 1 hónapig reggelente szilárdabb barna váladékot köhögtem fel, háziorvos, és tüdőközpont sem fogadott, mondván csak post-covid. Azóta jól vagyok. Újra elkezdtem reggelente futni, ami nagyon jól esik. (mindig tavasztól őszig futok, világosban). Tüdőgyógyászhoz egy hónap múlva kaptam időpontot, elmegyek. Viszont megnéztem mit jelent ez a magas pulmonális nyomás, és nagyon rosszat olvastam. Ez az érték már tényleg utalhat súlyos betegségre? Befolyásolhatja az ultrahangot, hogy közben remegtem, annyira fáztam a légkonditól? A fázós remegés ronthat az értéken? Nagyon fontos kérdés: Folytathatom a reggeli futást? Pont most nyáron futhatok, amikor a legjobb? Nem fáraszt, bár magas pulzussal futok, kb 150, de az esik jól. Kb 110-re esik vissza mire leveszem a futóruhám, és irány a zuhany. (csak utána nyújtok) Mindig magas volt a pulzusom. Nyugalmi pulzus kb 64 Légszomj, rosszullét nincs. Szül: 1982. június, magasság 159cm, kg 55. Sat: 98-99% Köszönettel, Szerencs Anita
Dr. Molnár Dóra válasza szív UH lelet témában
Kedves Kérdező! A pulmonális nyomás a normál felső határán van, pulmonális hypertonia nem kimondható ez alapján. Egyéb paraméterek sem utalnak jobb szívfél terhelésre. A tüdőgyógyászati vizsgálat a leírtak alapján indokolt (valóban lehet a Covid is felelős a korábbi panaszokért, és tavalyinál magasabb pulmonális nyomásért). Ha jól esik, futhat tovább, de ne a maximumon. Komolyabb probléma esetén nem bírná a terhelést, ez is jó jel. Pár hónap múlva javasolt szív UH kontroll, ezzel és a tüdőgyógyászati véleménnyel lehet pontosabbat mondani a jövőre nézve. Üdvözlettel.
