SM vagy jelzavar

Üdvözlöm Doktornő! Másfél évvel ezelőtt kezdődött panaszom jobb lábam zsibbadása nagy lábujjtól kezdődően egészen bordáim aljáig. Akkor készült egy MR külföldön és azt mondták kisebb fajta protusiom van a lumbális szakaszon az okozza. Gyógytornával nem múlt ezért újra kivizsgáltattam magam, és készült a háti gerincről is felvétel. Ami ezt mutatta: A Th.V.-VI. rés szintjében a durazsák a ventrál felé húzott, a myelon vastagsága megtartott, belsejében kb 7 mm hosszú, 1-2 mm átmérőjű T2 hyperintenz jelzavar látható. Kontrasztanyag adása után a durazsák és a csigolyatestek között keskeny lap szerinti halmozás alakult ki. Térfoglalás sem intramedullarisan, sem a gerinccsatornában nem különül el. Egyebütt a myelon jelintenzitása normális. Ezután készült koponya MR, ami gócmentes volt. VEP negatív, BAEP minimális j.o.-i-es hullám megnyúlás, SEP: kétoldali gv-i működészavart jelzett. Kaptam rá 3 nap szteroidlökést, viszont lassan fokozatosan egyre rosszabbodik az állapotom. Jobb lábam zsibbadása átment érzéketlenné, viszont jól működik és erős, de a bal elkezdett gyengülni és ügyetlenné válni. Hirtelen jövő vizelési ingerrel, megtartási és indítási problémával. Ami fél, egy éve van de egyre rosszabb. Egy hónapja újabb háti MR történ: a korábban Th.V-VI. szintben észlelt myelopathia helyének megfelelően a gerincvelő jelenleg keskenyebb, belsejében körülírt jelzavar nem azonosítható. A durazsák jelenleg is a ventrál felé húzott, itt a durazsák ventrális oldalán keskeny lap szerinti halmozás változatlanul megfigyelhető. Egyebütt sem cervicalisan, sem a háti szakaszon nem észlelhető a gerincvelőben körülírt kóros jelzavar. Viszont a tünetek nemhogy megvannak, hanem súlyosbodnak. Főleg reggel ébredéskor, erős hátfájás ezen a szakaszon és görcsös rángás hasi szakasztól lefele térd alatti szakaszig. Olyan, mint egy gyenge áramütés csak tompább. A reggeli hátfájás már sok éve megvan de egy reggeli zuhanyra vagy tornára kibirhatóan enyhült. A kérdésem az lenne, hogy esetleg mivel reggelre erősödnek nagyon ezek a tünetek a gerinc localis vérellátásában keresendő talán a hiba, vagy ez a durazsák letapadása okozhat magában ilyen tünetet? Idegsebész látta és azt mondta idegsebészeti teendő nincs. Köszönöm és várom válaszát hacsak irány-adólag is tudna segíteni.

Legfrissebb cikkek a témában

Dr. Szappanos Zsuzsanna válasza Gv betegségek témában

Kedves Kérdező!

A kivizsgálása során mind képalkotó MRI, mind elektrofiziológia vizsgálatok történtek, melyek során daganat, egyéb térfoglaló folyamat kizárható volt.Bár a szenzoros kiváltott válasz némi gerincvelői működészavart igazolt, biztonság okáért kapott szteroidot, nem biztos diagnózis alapján. A kontroll MRI vizsgálat bizonyos fokban javult is, a fokozott jelintenzitású góc eltűnt. Ami látszik, az lényegében nem kórjelző.Ha a gv. vérellátása hiányos lenne, ez mindenképpen súlyosabb tünetekkel járna és az MRI felvételen is egyértelmű jelet adna.

Az azóta kialakult panaszai is döntően szubjektívek, hiszen a mozgató rendszer, izomerő, koordináció megfelelően működnek, fizikai behatásra, pl. reggeli zuhany, javulnak is.Ennek alapján egyelőre mozgásszervi tünetként kezelném.Természetesen folyamatosan szükséges lenne neurológiai vizsgálatra, főleg a fizikális tünetekre helyezve a hangsúlyt. Agyidegek, látás, végtag izomerő, reflexek, egyensúlyzavar, minden, amit panaszol, jelentkezik e objektív tünet.Remélhetőleg hamarosan lesz konkrét diagnózis, ami után célzottan lehet kezelni a panaszait. Addig pedig Milgamma, gyógytorna, pozitív gondolkodás.Lehet, hogy a panaszok funkcionális eredetűek, átmenetiek, és pihenés, kiegyensúlyozott, stresszmentes életmód mellett teljesen megszűnhetnek.

Minden jót kívánok. Üdvözlettel: Dr.Szappanos Zsuzsanna

Figyelem! A válasz nem helyettesíti az orvosi vizsgálatot, diagnózist és terápiát. A kérdésben megfogalmazottakért portálunk nem vállal felelősséget.
Kérdés: 2015. december 10., 23:36; Megválaszolva: 2015. december 12., 06:23
Kérdések és válaszok: Neurológiai betegségek
Lázgörcs/epilepszia?
Tisztelt Doktor Úr! Fiamnak egy hete volt a 9.ik lázgörcse (4 éves) . Az elsö 10 hónaposan volt. Mi Magyarországon lakunk, viszont a terápiát még...
Koponya MR vizsgálat
Tisztelt Dr. Fehér Gergely Ezen dokumentum alapján két neurológus és egy kardiológus mondott véleményt . Az egyik neurológus szerint egy mini...
Arc, nyelvhegy, és ajakzsibbadás...
Tisztelt Doktor Úr, Nagyjából másfél hónapja kezdtem zsibbadást érezni mindkét oldalt az arcomban. Dentális eredetű gyulladásra gyanakodva...
Lehet, hogy nem történt meg minden...
Kedves Dorktor Úr! Kérem, legyen kedves tájékoztatni, hogy tüneteim és meglévő leleteim alapján kizárható-e a sclerosis muiltiplex, mivel ez nem...