Cardio CT vizsgálat sugárterhelése fiatalon
Tisztelt Laki András Úr! 11 évvel ezelőtt (27 évesen) terhelésre jelentkező mellkasi szorítás és csökkent terhelhetőség miatt a kardiológusom hosszas vizsgálatok után a Cardio CT-t javasolta a koszorúér betegség kizárására miatt. A vizsgálat előtt raidológussal is egyeztettem és mind a két orvostól azt a tájékoztatást kaptam, hogy a sugárdózis természetesen nem elhanyagolható, de az esetemben nagyobb a haszna a vizsgálatnak. A vizsgálat rendben le is zajlott szerencsére negatív ereménnyel nincs a szívemmel baj azóta sem. Viszont olvasva a legújabb sugárzás okozta daganatképződéshez köthető cikkeket elkezdtem nagyon aggódni. Volt olyan cikk, ami 600 mellkas rtg-nek megfelelő dózist is említ régebbi Cardio Ct vizsgálat alatt, ami ilyensző. A vizsgálatom 64 szeletes CT-vel készült ahol a lelet alapján volt egy natív mellkas CT rész és kontrasztanyagos szív koronária rész is. Ez tudomásom szerint egy régebbi protokoll lehetett nem sok dozíscsökkentő eljárással. Ez, ami aggaszt a mai napig, hogy különböző kalkulátororok alapján a sugárdózísom 15-25msv vagy akár még nagyobb tartományba is eshetett 11 évvel ezelőtt. Kérdezni szeretném, hogy Ön, hogy látja a kozkázatot a későbbi életemre vetítve? Nagy mértékben lehet emiatt később kialakulő rossz indulatú daganat így 11 évvel a vizsgálat után? Elkezdtem szorongni emiatt és megbántam már azóta, hogy akkor belementem ebben és miért nem javasoltak kisebb dózisú lehetőséget a fiatal koromat figyelembe véve. Az eltelt időben semmilyen képalkotó vizsgálatom nem volt 4 mellkas rtg-en kívül. Előre is köszönöm a megtisztelő válaszát. Egy aggódó férfi.
Dr. Laki András válasza Cardio CT sugárzás témában
Tisztelt Kérdező! A mellkasröntgen a legkisebb sugárdózisú vizsgálatok közé tartozik, ezért azok adatait a valószínűség megítélésében elhanyagolhatjuk . A Cardio CT vizsgálat által kapott sugármennyiség a berendezésektől és az alkalmazott technikáktól függően, a legmodernebb dóziscsökkentő technikák nélkül valóban a közepes vagy annál kissé nagyobb dózisnak felelhetett meg, ahogy Ön is megtalálta a becsült értékeket. Mindehhez azonban hozzátartozik, hogy bármilyen képalkotó eljárással kapott sugárdózisból csak statisztikai valószínűségek számíthatók, mert semmilyen diagnosztikus vizsgálat messze nem éri el a biztosan ártalmas mértéket. Az pedig köztudott, hogy mai világunkban a daganatos betegségek rizikója még ionizáló sugárzással működő orvosi eljárások nélkül is, sajnálatosan, eléggé magas, az élet során 37-39 % esélyünk van, hogy valamilyen daganatos betegség keletkezzen. Ezért inkább a "többlet" rizikóról lehet beszélni. Az Ön esetére egy rizikóbecslő kalkulátor szerint a megadott adatokkal 0,15-0,23 százalékos többletkockázatot jelenthet a besugárzás mértéke, ami egy megfordított, pozitív irányú megfontolás szerint több, mint 99,7 %-os esély jelent arra, hogy nem lesz daganatkeltő hatása a vizsgálatnak. Ha így nézi, akkor el is fogadhatja, hogy nincs oka aggódni, szorongani emiatt.
